Reglan - hányinger és hányás kezelésére felnőttek, gyermekek és terhesség alatt (toxikus hatás) kezelésére szolgáló szerek, analógok, felülvizsgálatok és a felszabadulás formái (10 mg tabletta, ampullák injekció intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz)

Ebben a cikkben olvashatod a Cerucal gyógyszer alkalmazási utasítását. A webhely látogatóinak áttekintése - a gyógyszer fogyasztói, valamint a szakemberek véleménye a Cerukal gyakorlati alkalmazásáról. Nagy kérés, hogy visszajelzést adjon a drogról aktívabban: a gyógyszer segített vagy nem segít abban, hogy megszabaduljon a betegségtől, milyen komplikációkat és mellékhatásokat figyeltek meg, amit a gyártó a jegyzőkönyvben nem közölt. A Cerucal analógjai a rendelkezésre álló szerkezeti analógok jelenlétében. Alkalmazás hányinger és hányás kezelésére felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség (toxikózis) és szoptatás idején.

A Reglan - a dopamin receptorok specifikus blokkolója gyengíti a zsigeri idegek érzékenységét, amelyek impulzusokat továbbítanak a pylorus és a duodenum között a hányásközpontba. A hipotalamuszon és a paraszimpatikus idegrendszeren keresztül szabályozza és koordinálja a gyomor-bél traktus felső részének tónusát és motoros aktivitását (beleértve az alsó emésztőrúdzat hangzását is). Növeli a gyomor és a belek hangját, felgyorsítja a gyomorürülést, csökkenti a hiperacid stádiumot, megakadályozza a pylori és a nyelőcső refluxot, stimulálja a bélmozgást.

farmakokinetikája

Metabolizálódott a májban. A vesék az első 24 órában változatlan formában és metabolitok formájában kerülnek kiválasztásra (a beadott dózis körülbelül 80% -a). Könnyen behatol a vér-agy gáton, és kiválasztódik az anyatejbe.

bizonyság

  • hányás és különböző eredetű hányinger;
  • atónia és a gyomor és a belek (különösen a posztoperatív) hipotónia;
  • epe dyskinesia, reflux oesophagitis, funkcionális pyloris stenosis;
  • a perisztaltia fokozása a sugárterápiás gasztrointesztinális traktus vizsgálatok során;
  • a cukorbetegség gyomorfekélye;
  • a duodenális intubálás megkönnyítésére (a gyomorürülés felgyorsítására és a vékonybélben lévő élelmiszerek mozgására).

A kibocsátás formái

Intravénás és intramuszkuláris beadásra alkalmas oldat (injekciós ampullákban lévő rágcsálók).

Használati és adagolási utasítások

Belül, étkezés előtt 30 perccel, vízzel lemossuk.

Felnőttek: Az ajánlott adag 1 tabletta (10 mg metoklopramid) naponta 3-4 alkalommal.

14 évesnél idősebb serdülők: az ajánlott adag 0,5-1 tabletta naponta 2-3 alkalommal.

Maximális egyszeri adag: 2 tabletta (20 mg); maximális napi adag: 6 tabletta (60 mg).

A kezelés időtartama körülbelül 4-6 hét. Bizonyos esetekben a kezelés akár 6 hónapig is folytatható.

Intramuszkulárisan vagy lassan intravénásan.

Felnőttek és 14 évesnél idősebb tizenévesek: 1 ampulla (10 mg metoklopramid) naponta 3-4 alkalommal.

3-14 éves gyermekek: a terápiás adag 0,1 mg metoklopramid / testtömeg kg, a maximális napi adag 0,5 mg metoklopramid / testtömeg kg.

A hányinger és a hányás megelőzése és kezelése citosztatikumok alkalmazásával:

Rövid távú csepegtető infúzió (csepegtető) (15 percen belül) 2 mg / kg dózisban fél órával a citosztatikus kezelés megkezdése előtt, majd 1,5 óra, 3,5 óra, 5,5 óra és 8,5 óra a citosztatikumok alkalmazása után.

Folyamatos csepegtetés infúzióval 1,0 vagy 0,5 mikron / ttkg / óra dózisban, a citosztatikus szer használatát megelőzően 2 órával, majd a citosztatikus szer alkalmazása után a következő 24 órában 0,5 vagy 0,25 mg / kg / óra dózisban.

A csepegtetés infúziót rövid ideig végezzük 15 percen át, miután a cerukal adagját 50 ml infúziós oldatban előzetesen hígítottuk.

A Cerucal injekciós oldat izotóniás nátrium-klorid-oldattal vagy 5% -os glükóz-oldattal hígítható.

A Reglan-ot a citosztatikus szerek teljes kezelésének ideje alatt alkalmazzák.

Mellékhatások

  • fáradtság;
  • fejfájás;
  • szédülés;
  • a félelem érzése;
  • szorongás;
  • depresszió;
  • álmosság;
  • fülzúgás;
  • diszkinetikus szindróma (az arc, a nyak és a váll izmok önkéntelen csípős nyikorása);
  • extrapiramidális rendellenességek kialakulása: az arcizmus görcsössége, a trismizmus, a nyelv ritmikus kiemelkedése, a beszédzavar típusa, az extraokuláris izmok görcse (beleértve a szem görbületi görbületeit), a spastic torticollis, az opisthotonus, az izomhipertonia;
  • A parkinsonizmus (remegés, izomrángás, korlátozott mobilitás, gyermekek és serdülőkorúak kialakulásának kockázata a napi 0,5 mg / kg-os adag túllépése esetén nő);
  • késői diszkinézia (krónikus veseelégtelenségben szenvedő idős betegeknél);
  • agranulocytosis;
  • supraventrikuláris tachycardia;
  • alacsony vérnyomás;
  • magas vérnyomás;
  • székrekedés;
  • hasmenés;
  • szájszárazság;
  • gynecomastia (férfiak mellnagyobbodása);
  • galaktorrhea (az anyatejmirigyből származó spontán kiáramlás);
  • menstruációs szabálytalanságok.

Ellenjavallatok

  • túlérzékenység a metoklopramiddal szemben;
  • a pheochromocytoma (lehetséges kórtani vérnyomás, a katekolaminok felszabadulása miatt);
  • bélelzáródás, bélperforáció és gastrointestinalis vérzés;
  • prolaktin-függő tumor;
  • A terhesség 1 trimeszterében;
  • szoptatás;
  • epilepszia és extrapiramidális mozgászavarok, a terhesség első trimesztere és a laktáció, legfeljebb 2 évig.

Terhesség és szoptatás ideje alatt

A terhesség 1. trimeszterében és a laktációban ellenjavallt.

A terhesség 2. és 3. trimeszterében a gyógyszert csak egészségügyi okokból írják fel.

Különleges utasítások

A kezelés időtartama alatt tartózkodni kell a járművek vezetésétől és potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igényelnek.

A kezelés folyamán a betegeknek tilos az alkoholfogyasztás.

Serdülőkor és súlyosan károsodott veseműködésű betegeknél a mellékhatások lehetséges alakulását figyelemmel kísérik, előfordulásuk esetén a gyógyszer törlésre kerül.

Nem hatékony a vestibularis genezis hányásában.

Metoklopramid alkalmazásával az adatok a májfunkció laboratóriumi paraméterei által torzíthatók, és meghatározzák az aldoszteron és a prolaktin koncentrációját a plazmában.

Kábítószer-kölcsönhatás

Nem kompatibilis lúgos környezetben tartalmazó infúziós oldatokkal.

Az antikolinészteráz-gyógyszerek hatásának csökkentése.

Javítja az antibiotikumok (tetraciklin, ampicillin), paracetamol, levodopa, lítium és alkohol alkoholok felszívódását.

Csökkenti a digoxin és a cimetidin felszívódását.

Erősíti az alkohol és a központi idegrendszert csökkentő gyógyszerek hatását.

Nem szükséges neuroleptikus gyógyszereket metoklopramiddal egyidejűleg előírni az extrapiramidális rendellenességek esetleges növekedésének elkerülése érdekében.

A triciklikus antidepresszánsok, a monoamin-oxidáz inhibitorok (MAO) és a tüneteket okozó szerek hatását befolyásolhatja.

Csökkenti a H2-hisztamin blokkolók hatékonyságát.

A hepatotoxicitás fokozott kockázata a hepatotoxikus gyógyszerekkel kombinálva.

Csökkenti a pergolid, levodopa hatékonyságát.

Megnöveli a ciklosporin biohasznosulását, ami szükségessé teheti a koncentráció szabályozását.

A cerucal és a tiamin (B1-vitamin) egyidejű kijelölésével az utóbbi gyorsan szétesik.

A Zeercal nevű gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Apo-Metoklop;
  • Metamol;
  • metoklopramid;
  • Metoclopramide Acre;
  • Metoklopramid injekciós üveg;
  • Metoclopramide Promed;
  • Metoclopramide ESCOM;
  • Perinorm;
  • Raglan;
  • Tseruglan.

Regk injekciók: használati utasítás

A Zerukal gyógyszer az antiemetikumok csoportjába tartozik, és blokkolja a dopamin receptorokat.

Felszabadulási forma és gyógyszerösszetétel

A gyógyszer Cerucal tabletták és oldatos injekció formájában kapható. Az oldat tiszta, steril, színtelen és szagtalan, 2 ml-es átlátszó ampullákban kapható. Az ampullákat 5 darabos (2) műanyag raklapon csomagolják egy kartondobozba, részletes leírást adnak a készítményhez, amely leírja a megoldás jellemzőit.

Az oldat 1 ml-e 5 mg aktív hatóanyagot - metoklopramid-hidrokloridot, 1 ampullából 10 mg hatóanyagot tartalmaz. Segédkomponensként az injekcióhoz való víz és a nátrium-klorid.

Használati utasítások

A Cerucal készítmény injekciós oldat formájában intravénás és intramuszkuláris adagolásra szolgál. A gyógyszer felírására vonatkozó főbb indikációk a következők:

  • hányinger és hányás különböző eredetűek - a rossz minőségű és pihentető élelmiszerek használatával, a gyomor, a hasnyálmirigy betegségeivel kapcsolatos;
  • hányinger és hányás bizonyos gyógyszerek szedése miatt;
  • epe dyskinesia;
  • reflux oesophagitis;
  • a gyomor posztoperatív hipotóniája, ami súlyos érzést, émelygést és kényelmetlenséget eredményez;
  • a gyomor parézise a súlyos diabetes mellitus ellen;
  • a gasztroduodenális érzékelést vagy az endoszkópos vizsgálatokat követő első napokban.

Ellenjavallatok

A gyógyszer használatának megkezdése előtt gondosan olvassa el a mellékelt utasításokat. A Zerukal injekciója a következő esetekben ellenjavallt:

  • az egyéni intolerancia a hatóanyag összetevőivel szemben;
  • pylori szűkület;
  • phaeochromocytoma;
  • bélelzáródás vagy gyanú;
  • prolaktin-függő tumor;
  • extrapiramidális rendellenességek;
  • epilepszia;
  • legfeljebb 2 éves korig (ebben az adagolási formában);
  • terhesség 1 trimeszter.

A Tsirukal injekcióhoz adott oldatnak számos viszonylagos ellenjavallata van (amikor a gyógyszert csak extrém esetekben írják fel, ha komoly indikációk vannak):

  • terhesség 2. és 3. trimeszter;
  • artériás magas vérnyomás;
  • bronchiális asztma;
  • vese- és májbetegség;
  • Parkinson-kór;
  • thrombophlebitis;
  • bronchiális asztma vagy súlyos bronchospasmus előfordulása;
  • a 65 évesnél idősebb beteg kora.

Adagolás és adminisztráció

A Zerakul oldat intravénás vagy intramuszkuláris adagolásra szolgál. Az utasításoknak megfelelően a 14 évesnél idősebb és a felnőttek napi 3 alkalommal 2 ml oldatot írnak fel. A 2 és 14 év közötti gyermekek esetében a gyógyszer dózisát egyedileg kell kiszámítani, a testsúlytól és a test sajátosságaitól függően.

A gyógyszer alkalmazható hányinger és hányás megelőzésére citotoxikus gyógyszerek kezelésében a rákos betegeknél. Ebben az esetben a megoldást rövid és hosszú távú csepegtető infúziókhoz alkalmazzák. A Zerakal-oldat intravénás infúziója esetén nátrium-klorid vagy 5% -os glükóz oldat izotóniás oldatát alkalmazzuk.

A megoldás intramuszkuláris bevezetésével nem szükséges tovább hígítani az ampulla tartalmát.

A gyógyszeres kezelés folyamatának időtartama minden egyes beteg esetében külön-külön történik, a szervezet indikációjától és jellemzőitől függően.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A teercal injekciókat a terhesség első trimeszterében nem írják elő a nők számára, mivel nincs információ arra vonatkozóan, hogy a gyógyszer befolyásolja-e a magzat fejlődését, és nincs tapasztalata ezzel a gyógyszerrel a szülészetben.

A terhesség 2. és 3. trimeszterében a Zerakal-nők injekciózási oldatának alkalmazása a jelzések szerint lehetséges, de csak olyan esetekben, amikor az anya várható előnye meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatokat. A kezelést orvos felügyelete mellett végzik.

A szoptató anyáknak az injekció beadása megköveteli az orvos jóváhagyását. A gyógyszer kiválasztódik az anyatejbe, ezért a terápia idején előnyösebb a laktáció megszakítása.

Mellékhatások

A Reglan-nal végzett kezelés alatt a betegnek mellékhatásai lehetnek:

  • az idegrendszer részéről - szédülés, álmatlanság, gyengeség, levertség, apátia, ésszerűtlen félelem, szorongás, fülzúgás, az arcizomok fonódása, arcizmia görcsök, a végtagok remegése;
  • a szív- és érrendszeri rendszer részeként - a vérnyomás változása (csökkenés vagy növekedés), tachycardia;
  • az emésztőrendszer részeként - szájszárazság, gyomorégés, viszketés, gyomorsérülés, székrekedés, puffadás, fokozott gázképződés;
  • az endokrin rendszer részeként - galaktorrhoea nőkben (a mellbél kolosztrumának felszabadulása, amely nem kapcsolódik a laktációhoz), a gynecomastia a férfiaknál, a menstruációs rendellenességek, a férfiak káros hatásai;
  • helyi reakciók - vénás szúrás, szubkután hematoma, levegő thromboembolia, fájdalmas infiltráció kialakulása, orppnppppasavsaapaeaav

Egy vagy több leírt mellékhatás kifejlődésével a gyógyszeres kezelést törölni kell, és orvoshoz kell fordulni.

túladagolás

Ha az utasításban megadott hatóanyag adagját túllépik, a beteg a túladagolás tüneteit fejti ki, amelyek klinikailag az alábbiak szerint fejeződnek ki:

  • zavartság;
  • nyugtalanság, álmosság, görcsök;
  • dezorientáció a térben;
  • extrapiramidális rendellenességek;
  • a vérnyomás emelkedése vagy gyors csökkenése;
  • bradycardia.

Amikor ezek a klinikai tünetek jelentkeznek, a kezelést a gyógyszerrel azonnal megszüntetik. A legtöbb esetben a negatív reakciók és a túladagolás jelei önmagukban a terápia abbahagyása után 1-2 napon belül eltűnnek. Abban az esetben, ha a szervezet súlyos mérgezést mutat a Cerucal-nal, a beteg kóros máj- és vesefunkciót tapasztalhat.

Tüneti túladagolás. A betegnek az orvos felügyelete alatt kell állnia, amíg az állapot stabilizálódik.

A gyógyszer kölcsönhatása más gyógyszerekkel

A Cerucal oldat inkompatibilis az intravénás, lúgos folyadékokkal.

Az antibiotikumokkal egyidejűleg történő kinevezésével a Paracetamol, Levodopa oldat Zerukal fokozza a gyógyszerek felszívódását, ami növeli a mellékhatások és a mérgező májkárosodás kockázatát.

A Cerucall gyógyszer injekció formájában csökkenti a digoxin és a cimetidin felszívódását, míg a gyógyszerek kijelölése.

A Zeercal-megoldás hatására az etanolnak a központi idegrendszerre gyakorolt ​​gátló hatása, valamint a pszichomotoros reakciók sebességét gátló gyógyszerek száma növekszik.

A Reglan gyógyszer csökkenti a H2-hisztamin blokkolók csoportjába tartozó gyógyszerek terápiás hatását, amelyet figyelembe kell venni ezen gyógyszerek egyszerre történő felírása során.

A Reglan és a hepatotoxikus gyógyszerek egyidejű kinevezésével növeli a toxikus májkárosodás kockázatát.

Különleges utasítások

A Cerucal-kezelés ideje alatt a betegeknek tartózkodniuk kell egy autó vezetéséért és olyan komplex gépek ellenőrzéséért, amelyek nagy figyelmet igényelnek. Ennek oka a beteg szédülés és letargia a terápia során.

A gyógyszeres kezelés során a betegnek tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól, mivel az alkohollal kombinálva a Cerucul növeli a mellékhatások kockázatát a májból és a központi idegrendszerből.

A serdülőknél nagyobb a kockázata a mellékhatások kialakulásának, mint a felnőtt betegek, ezért a szakemberek állandó felügyelete alatt kell tartaniuk a Cerucal-t.

A vese- és májbetegségben szenvedő betegek, akiket a szerv diszfunkciójával kísérnek, a gyógyszer adagját a testtömegtől és a páciens sajátosságaitól függően egyedileg számítják ki.

A reglan gyógyszert ebben az adagolási formában nem szabad 2 évesnél fiatalabb gyermekek számára előírni, mivel nincs tapasztalat a kérelemmel, és a biztonságosságot nem állapították meg.

Az analógok a Zerukal-t

A Cerucal hatóanyag analógjai injekció formájában:

  • Metoklopramid oldat;
  • Perinorm oldat;
  • Metoklopramid Eskom oldat.

Mielőtt az előírt gyógyszert az analógok egyikével helyettesítené, konzultáljon orvosával, és gondosan olvassa el az utasításokat.

A gyógyszer felszabadulásának és tárolásának feltételei

A gyógyszer Zerukal oldat formájában kerül forgalomba a gyógyszertárakra. Az ampullákat a gyógyszerrel tartsuk távol a gyermekektől, 25 foknál nem magasabb hőmérsékleten. Kerülje el a közvetlen napfényt az ampullákon. A megoldás eltarthatósági ideje a gyártástól számított 2 év, amely a csomagoláson szerepel. Ne használjon injekciós oldatot a lejárt vagy az ampulla integritásának megsértésével.

Hívott ár

A megoldás átlagos költsége Zerukal a moszkvai gyógyszertárakban 240 rubel.

Reglan injekcióhoz - hivatalos használati utasítás

UTASÍTÁSOK
a gyógyszer orvosi használatára

Regisztrációs szám:

Kereskedelmi név:

Nemzetközi nem védett név:

Adagolási forma:

intravénás és intramuszkuláris adagolásra

struktúra

1 ml-t tartalmaz:
hatóanyag: metoklopramid-hidroklorid-monohidrát, 5,27 mg (5,00 mg metoklopramid-hidroklorid alapján);
segédanyagok: 0,125 mg nátrium-szulfit, 0,40 mg dinátrium-edetát, 8,00 mg nátrium-klorid, 991,705 mg injekcióhoz való víz.

Leírás: Átlátszó színtelen oldat.

Farmakoterápiás csoport

Antiemetikum - dopamin receptor központi blokkoló.

ATX kód: A03FA01

Farmakológiai hatás

A specifikus dopamin receptor blokkolók gyengítik a viscerális idegek érzékenységét, amelyek impulzusokat továbbítanak a "pylorus" -ból (pylorus) és a duodenumból a hányásközpontba. A hipotalamuszon és a paraszimpatikus idegrendszeren keresztül szabályozza és koordinálja a gyomor-bél traktus felső részének tónusát és motoros aktivitását (beleértve az alsó emésztőrúdzat hangzását is). Növeli a gyomor és a belek tónusát, felgyorsítja a gyomorürülést, csökkenti a hiperacid stádiumot, zavarja a duodenopiloros és gastrooesophagealis refluxot, serkenti a bélmozgást.

farmakokinetikája
Az eloszlás térfogata 2,2-3,4 l / kg.
Metabolizálódott a májban. A felezési idő 3-5 óra, krónikus veseelégtelenség esetén 14 óra. A vesék az első 24 órában változatlanok és metabolitok formájában kerülnek kiválasztásra (az egyszeri dózis körülbelül 80% -a). Könnyen behatol a vér-agy gáton, és kiválasztódik az anyatejbe.

Használati utasítások

felnőttek

  • Postoperatív hányinger és hányás megelőzése.
  • Hányinger és hányás tüneti kezelése, beleértve az akut migrént is.
  • Sugárterápia és kemoterápia által okozott émelygés és hányás megelőzése.
  • A perisztaltia fokozása a sugárterápiás vizsgálatok során a gyomor-bél traktusban.
  • Második soros kezelés postoperatív hányinger és hányás esetén.
  • A kemoterápia által okozott késleltetett hányinger és hányás megelőzésének második szakasza.

Ellenjavallatok

  • A metoklopramiddal és a hatóanyagokkal szembeni túlérzékenység;
  • gyomor-bélrendszeri vérzés, mechanikai bélelzáródás vagy a gyomorfal és a belek perforációja, olyan állapotok, amelyekben a gyomor-bél traktus mozgásának kockázata kockázatos;
  • megerősített vagy feltételezett phaeochromocytoma a súlyos magas vérnyomás kialakulásának kockázata miatt;
  • késői diszkinézia, amely a neuroleptikum vagy a metoklopramid kezelése után alakult ki a történelem során;
  • epilepszia (görcsrohamok gyakorisága és súlyossága);
  • Parkinson-kór;
  • egyidejű alkalmazása levodopa és dopamin receptor agonistákkal:
  • a metoklopramid vagy a citokróm b5 nikotinamid-adenin-dinukleotid (NADH) hiányának a történelem során történő methemoglobinémiája;
  • prolactinom vagy prolaktin-függő tumor;
  • 1 éves gyermekek;
  • szoptatási időszak.

Óvatosan

Idős betegek esetén; kardiális vezetőképességű betegeknél (beleértve a QT-intervallum meghosszabbodását), csökkent víz-elektrolit-egyensúly, bradycardia, egyéb gyógyszerek szedése, QT-intervallum kiterjesztése, artériás magas vérnyomás; egyidejű neurológiai betegségben szenvedő betegeknél; a központi idegrendszerre ható szerek, a depresszió (a történelemben); közepesen súlyos vagy súlyos veseelégtelenség esetén (CC 15-60 ml / perc); súlyos májelégtelenség esetén; terhesség alatt.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

terhesség
Számos, a terhes nők (több mint 1000 leírt eset) felhasználásával kapott adatok azt mutatják, hogy nincs fetotoxicitás és a fejlődési rendellenességek kialakulása a magzatban. A metoklopramid terhességi trimeszterben alkalmazható), ha az anya potenciális előnyei felülmúlják a magzat potenciális kockázatát. Farmakológiai jellemzők (mint más antipszichotikumok) miatt a metoklopramid terhesség végén történő alkalmazása esetén az újszülöttben fellépő extrapiramidális tünetek valószínűsége nem zárható ki. A metoklopramid nem alkalmazható a terhesség végén (a harmadik trimeszterben). A metoklopramid alkalmazása során ellenőrizni kell az újszülött állapotát.
Szoptatási időszak
A metoklopramid kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejjel. Nem zárhatjuk ki a gyermekeknél a mellékhatások lehetőségét. A metoklopramid alkalmazása szoptatás alatt nem ajánlott. Szükség esetén a szoptatás ideje alatt a gyógyszer szedése leáll.

Adagolás és alkalmazás

Intravénás (IV) és intramuszkulárisan (IM).
A beadandó injekciókat lassan (legalább 3 percig) kell adagolni.
felnőttek
Postoperatív hányinger és hányás megelőzése
A javasolt 10 mg-os egyszeri adag (1 ampulla).
Második soros kezelés postoperatív hányinger és hányás esetén. A kemoterápia által okozott késleltetett hányinger és hányás második vonalának megelőzése
A javasolt 10 mg-os egyszeri adagot (1 ampulla) naponta három alkalommal adják be.
A perisztaltia fokozása a sugárterápiás vizsgálatok során a gyomor-bél traktusban. A duodenális intubálás megkönnyítésének eszköze (a gyomorürülés felgyorsítása és az élelmezésnek a vékonybélben történő mozgása)
Ajánlatos, hogy lassú bolusz v / v (legalább 3 perc) 10-20 mg (1-2 ampulla) adjon be 10 perccel a vizsgálat megkezdése előtt.
A javasolt maximális napi adag 30 mg vagy 0,5 mg / kg.
A gyógyszer injekció formájában történő beadásának időtartamának a lehető legrövidebbnek kell lennie, majd a dózisformához az orális vagy rektális formában történő átmenethez.
1-18 éves gyermekek
A kemoterápia által okozott késleltetett hányinger és hányás megelőzésének második szakasza, a posztoperatív hányinger és hányás második vonalának kezelése
A bolus lassú (legalább 3 perc) ajánlott 0,1-0,15 mg / kg napi 3-szor bevezetése.
A maximális napi adag 0,5 mg / kg / nap.

A perisztaltia fokozása a sugárterápiás vizsgálatok során a gyomor-bél traktusban. A duodenális intubálás megkönnyítésének eszköze (a gyomorürülés felgyorsítása és az élelmezésnek a vékonybélben történő mozgása)
15 éven felüli gyermekeknél
Ajánlott a bolus lassú (legalább 3 perc), a bevezetés 10-20
mg (1-2 ampulla) 10 perccel a vizsgálat megkezdése előtt.
1 és 15 év közötti gyermekeknél
Ajánlatos, hogy a vizsgálat megkezdése előtt 10 perccel 0,1 mg / ttkg sebességgel lassan adagoljuk (legalább 3 perc) lassú boluszot.
A postoperatív hányinger és a hányás megelőzésére szolgáló kezelés maximális időtartama 48 óra.
A kemoterápia által okozott émelygés és hányás megelőzésére szolgáló kezelés maximális időtartama 5 nap.
A túladagolás elkerülése érdekében a hányás esetén legalább 6 órás adagolási időt kell betartani.
Idős betegek
Az idősebb betegek dóziscsökkentést igényelhetnek a vese- és májfunkció csökkenése miatt.
Veseelégtelenség
Végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegeknél (CC kevesebb, mint 15 ml / perc) a napi adagot 75% -kal kell csökkenteni.
Mérsékelt vagy súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (CC 15-60 ml / perc) az adagot 50% -kal kell csökkenteni.
Májműködési zavar
Súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél az adagot 50% -kal kell csökkenteni.

Mellékhatások

A mellékhatások gyakorisága az alábbiak szerint sorolandó: nagyon gyakran (≥ 1/10), gyakran (≥ 1/100 - a vérből és a nyirokrendszerből: a gyakoriság ismeretlen methemoglobinémiára, valószínűleg a NADH-függő citokróm-b5 reduktáz enzim hiánya miatt (különösen újszülötteknél, szulfhemoglobinémia (leggyakrabban magas dózisú kéntartalmú szerek, leukopénia, neutropenia, agranulocitózis egyidejű alkalmazása).
A szív oldalától: ritkán - bradycardia: a frekvencia ismeretlen - szívbetegség, amelyet bradycardia, atrioventricularis blokk, sinus csomópontblokk, QT intervallum hosszabbítása az elektrokardiogramon, a "pirouette" típusú aritmia okozhat.
Az edények részéről: gyakran - csökkentik a vérnyomást; gyakorisága ismeretlen - cardiogén sokk, a vérnyomás akut növekedése a pheochromocytomában szenvedő betegeknél.
Az endokrin rendszer * részei: ritkán - amenorrhea, hyperprolaktinemia; ritkán - galaktorrhoea; gyakorisága ismeretlen - gynecomastia.
* Az endokrin rendellenességek a hosszan tartó kezelés során hiperprolaktinémia (amenorrhea, galactorrhea, gynecomastia) társulnak.
A gyomor-bél traktus része: gyakran - hányinger, hasmenés, székrekedés.
A vesék és a húgyutak részaránya: a gyakoriság ismeretlen - polyuria, vizeletinkontinencia.
A nemi szervek és az emlőmirigy részéről: ismeretlen frekvencia - szexuális diszfunkció, priapizmus.
Az immunrendszer részéről: ritkán - túlérzékenység; a gyakoriság ismeretlen - anafilaxiás reakciók (beleértve az anafilaxiás sokkot), allergiás reakciók (csalánkiütés, maculopanuláris kiütés).
Az idegrendszer részéről: nagyon gyakran álmosság; gyakran - asthenia, extrapiramidális rendellenességek (különösen gyermekeknél és fiatalkorú betegeknél és / vagy a gyógyszer javasolt dózisainak túllépése esetén, még egy injekció után is), parkinsonizmus, akathisia; ritkán dystonia, dyskinesia, károsodott tudatosság; ritkán, görcsök, különösen epilepsziás betegeknél; a késői diszkinézia, néha tartós, hosszú távú kezelés alatt vagy után, különösen idős betegeknél, neuroleptikus malignus szindróma.
Az elme zavarai: gyakran - depresszió: ritkán - hallucinációk; ritkán keverednek.
A leggyakoribb mellékhatások a nagy dózisú gyógyszerek alkalmazásakor
- Extrapyramidalis tünetek: akut dystonia és dyskinesia, parkinsonizmus szindróma, az akathisia a gyógyszer egyszeri adagjának alkalmazása után is kifejlesztett, különösen gyermekek és fiatal betegek esetében (lásd a "Speciális utasítások" c. Részt).
- álmosság, csökkent tudatszint, zavartság, hallucinációk.

túladagolás

tünetek
Extrapiramidális rendellenességek, álmosság, tudatszint csökkenése, zavartság, hallucinációk, ingerlékenység, szédülés, bradycardia. vérnyomásváltozások, szívmegállás és légzés, hasi fájdalom.
kezelés
Ha a túladagolás vagy más ok miatt extrapiramidális tünetek jelentkeznek, a kezelés kizárólag tünetekkel jár (benzodiazepinek gyermekeknél és / vagy antikolinerg antiparkinson gyógyszerek felnőtteknél).
A betegek klinikai állapotától függően tüneti kezelést és a szív- és légúti funkciók állandó monitorozását igényli. Nincs specifikus antidotum.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A metoklopramid és a levodopa vagy dopamin receptor agonisták egyidejű alkalmazása a meglévő kölcsönös antagonizmus kapcsán ellenjavallt.
Az alkohol növeli a metoklopramid nyugtató hatását.
Kombinációk, amelyek óvatosságot igényelnek
A metoklopramid prokinetikus hatása miatt bizonyos gyógyszerek felszívódása károsodhat. Az M-holinoblokatory és a morfin származékok kölcsönös antagonizmust mutatnak a metoklopramiddal a gasztrointesztinális traktus motilitása szempontjából.
A központi idegrendszert gátló szerek (morfinszármazékok, nyugtatók, H1-hisztamin receptor blokkolók, nyugtató hatású antidepresszánsok, barbiturátok, klonidin és ezekből a gyógyszerekből származó gyógyszerek) növelhetik a nyugtató hatást a metoklopramid hatása alatt.
A metoklopramid fokozza a neuroleptikumok extrapiramidális tünetekre gyakorolt ​​hatását.
A belső metoklopramid és a tetrabenazin egyidejű alkalmazása esetén fennáll a dopaminhiány valószínűsége, amelyet fokozott izommerevség vagy görcsök, nehéz beszéd vagy nyelés, szorongás, remegés, az izmok önkéntelen mozgása, beleértve az arcizomokat is kísérheti.
A metoklopramid szerotonerg szerekkel történő alkalmazása, például szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal növeli a szerotonin-szindróma kialakulásának kockázatát (szerotonin-mérgezés). A metoklopramid csökkenti a digoxin biohasznosulását. A digoxin koncentrációját a vérplazmában monitorozni kell. A metoklopramid növeli a ciklosporin biohasznosulását (Cmax 46% -kal és 22% -os expozícióval). Szükséges a ciklosporin koncentrációjának figyelemmel kísérése a vérplazmában. Ezen kölcsönhatás klinikai következményeit nem állapították meg.
A metoklopramid expozíciója a CYP2D6 izoenzim erős inhibitorával, például a fluoxetin és a paroxetin együttes alkalmazásával nő. Bár ezen kölcsönhatás klinikai jelentőségét nem állapították meg, a mellékhatások előfordulását figyelni kell a betegeknél. A metoklopramid egyidejű alkalmazása atovaquononnal jelentősen csökken az atovaquon koncentrációja a vérplazmában (kb. 50%). Nem ajánlott a metoklopramid és az atovajone együttes alkalmazása.
A metoklopramid bromokriptinnel történő egyidejű alkalmazásakor nő a bromocriptin koncentrációja a vérplazmában.
A metoklopramid növeli a tetraciklin felszívódását a vékonybélből. A metoklopramid növeli a mexiletin és a lítium felszívódását.
A metoklopramid csökkenti a cimetidin felszívódását.

Különleges utasítások

Óvatosan kell eljárni a Zerakul® gyógyszer alkalmazása során idős betegeknél.
Az idegrendszer részében extrapiramidális rendellenességek léphetnek fel, különösen gyermekeknél és fiatalkorban, és / vagy nagy dózisok alkalmazása esetén. rendszerint a kezelés kezdetén vagy egyszeri használat után fejlődik ki.
Az extrapyramidalis tünetek esetén azonnal le kell állítani a Cerucal ® szedését. A reakciók a kezelés abbahagyása után teljesen reverzibilisek, de tüneti kezelést igényelhetnek (benzodiazepinek gyermekeknél és / vagy antikolinerg antiparkinson gyógyszerek felnőtteknél). A Tsurakul® kábítószer túladagolásának elkerülése érdekében legalább hányás esetén legalább 6 órás dózisokat kell megfigyelni.
A Cerucal ® hosszú távú kezelése a késői diszkinézia kialakulásához vezethet, amely potenciálisan irreverzibilis, különösen idős betegeknél.
A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 3 hónapot a késői diszkinézia kockázata miatt. Ha a tardív diszkinézia jelei vannak, a kezelést le kell állítani.
Ha a metoklopramidot neuroleptikumokkal egyidejűleg, valamint metoklopramid monoterápiával együtt alkalmazták, neuroleptikus malignus szindrómát figyeltek meg. Ha a neuroleptikus rosszindulatú szindróma tünetei felmerülnek, megfelelő kezelést kell alkalmazni a Cyrucal ® -val.
Óvatosan kell eljárni, ha az egyidejűleg neurológiai betegségben szenvedő betegek és a központi idegrendszert érintő gyógyszerek szedése esetén alkalmazzák.
A Cerucal ® gyógyszer alkalmazása során a Parkinson-kór tünetei is megfigyelhetők.
Jelentettek olyan methemoglobinémiai eseteket, amelyeket a NADH-függő citokróm b5 reduktáz enzim hiánya okozhat. Ebben az esetben a Cerucal ® alkalmazását haladéktalanul és teljesen le kell állítani, és megfelelő intézkedéseket kell tenni. Súlyos cardiovascularis mellékhatásokról számoltak be, beleértve az érrendszeri elégtelenséget, a jelzett bradycardiát, a szívmegállás és a QT-intervallum meghosszabbodását. Óvatosan kell eljárni a gyógyszer Cerucal ® alkalmazásakor idős betegeknél, szívbetegségben szenvedő betegeknek (ideértve a QT-intervallum meghosszabbítását), csökkent vízzel és elektrolit-egyensúlyú betegekkel, bradycardiával és a QT-intervallumot szedő betegeknél. Mérsékelt vagy súlyos veseelégtelenség és súlyos májelégtelenség esetén ajánlott dózist csökkenteni (lásd az "Adagolás és alkalmazás" c. Szakaszt).

A járművek és mechanizmusok vezetésére való képesség befolyásolása

Vigyázni kell a járművek és más mechanizmusok vezetésére, mint például a gyógyszer szedése álmosságot és dyskinesiát okozhat.

Kiadási űrlap

Oldat intravénás és intramuszkuláris adagoláshoz 5 mg / ml. 2 ml készítményt egy átlátszó üveg (I. típusú) ampulla, az alkalmazott színes gyűrűkkel (felső zöld és alacsony kék színű) ampulla fején és egy fehér színű gyűrűn egy ampulla nyakán
vagy
egy üveg üvegből (I. típus), színes gyűrűkkel (felső zöld és alsó kék) az ampulla fején és az ampulla nyakán levő bemetszéssel és egy fehér ponttal felett.
5 ampulla nyílt planimetriás cellás csomagolásban.
A buborékfólia csomagolásán az alkalmazással kapcsolatos utasításokat egy karton csomagba helyezzük.

Tárolási feltételek

A fénytől védett helyiségben, legfeljebb 25 ° C-on.
Tartsa távol gyermekektől.

Felhasználhatósági időtartam

5 év.
Ne alkalmazza a lejárati dátumot.

Gyógyszertári értékesítési feltételek

Jogvállalkozás, amelynek nevében kiállító U.:a:

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Izrael

Gyártó:
Pliva Hrvatska d. O., Prilaz Barun Filipovic 25, 10000 Zágráb, Horvát Köztársaság
vagy
Teva Gyógyszergyár Rt. Ltd., sz. Tanchich Mihai 82, H-2100 Godollo, Magyarország.

A követelések címe:
119049, Moszkva, sz. Shabolovka, 10, 1. o.

A "Tsirukal" gyógyszer alkalmazására vonatkozó útmutatások hányásnak kitett gyermekek ampulla és tablettáiban: dózis kiválasztása

Amikor káros anyagok vagy kórokozók lépnek be a szervezetbe, védőmechanizmust váltanak ki. A Gag reflex elősegíti az öntisztítást, megszabadulva a feleslegtől. Néha a pocakozó késztetés nem csökken, a személy kiszáradt. Ebben a helyzetben szükségessé kell tenni a sürgősségi intézkedéseket, mivel a test ilyen reakciója, különösen a gyermekkorban, végzetes következményekhez vezethet.

Gyakran az orvosok speciális antiemetikus gyógyszereket írnak fel súlyos hányásra szenvedő betegekre, amelyek közül az egyik Zeercal. A gyógyszert fel lehet venni mind a felnőtt betegek, mind a 2 évnél fiatalabb gyermekek számára, miután elolvasta a használati utasítást.

A hatóanyag felszabadulása és összetétele

A gyógyszertári láncokban a Zerukal kétféle formában jelenik meg. A terápiás hatás néha tabletta segítségével érhető el. Időnként csak az injekciós oldat alkalmas a kezelésre.

Az oldatot 2 ml tiszta üveg ampullákba öntjük. A csomagolás kartonból 10 ampulla. A metoklopramid-hidroklorid aktív komponensként hat, 1 ml oldat esetében 10 mg. Az injekciós üveg injekcióhoz való vizet és nátrium-kloridot tartalmaz.

50 db-os dobozban kapható tabletta dobozokban kerül forgalomba, melyek mindegyikét használati utasítás kíséri. A fehér tabletták lapos alakúak. Metoklopramid-hidrokloridot tartalmaz tablettánként és segédanyagként 10 mg mennyiségben:

  • keményítő;
  • laktóz-monohidrát;
  • zselatin;
  • magnézium-sztearát;
  • szilícium-dioxid.

Használati utasítások

A Reglan képes blokkolni a dopamin receptorokat, amelyek jeleket továbbítanak a gyomorból az agyba. Ennek eredményeképpen a gyomor izmai nem lazulnak. A gyógyszer hatásmechanizmusa magában foglalja annak befogadását a következő esetekben:

  • hányinger és hányás, melyet nem megfelelő élelmiszertermékek, a gyomor és hasnyálmirigy betegségei okoznak;
  • hányinger és hányás, amely a gyógyszer szedése közben következett be;
  • epe dyskinesia;
  • reflux oesophagitis;
  • a gyomor posztoperatív gyengülése vagy a betegségek miatti izomtónus károsodása.

Ezenkívül a Reglan-t olyan páciensekhez is meg lehet poundálni, akiknél a gasztroduodenális érzékelést végezték, vagy azoknak, akik az emésztőrendszer röntgenvizsgálatát kontraszttal tervezik. Gyakran előfordul, hogy a gyógyszert a kemoterápiában részesülő betegeknek írják fel.

Gyermekek alkalmazási módja és a Reglan gyógyszer adagja

A tabletta formájában szedett gyógyszert 6 éves kor alatti gyermekek számára írják fel mindazoknak, akik fiatalabbak injekcióban részesülnek. Minden esetben a kezelés dózisát és időtartamát az orvos határozza meg. Lehetetlen előállítani a kábítószert magának, és még kevésbé a gyermekek kezelésére.

A tablettákat és az oldatot 3 alkalommal kell kopogtatni. Az adagolás a páciens testsúly alapján történik. Jellemzően az adag 0,1 mg gyógyszer / kg gyermeksúly. Az orvosnak joga van arra, hogy a terápiás dózist 0,5 kg-ra növelje 1 kg-ra, feleslege túladagolást okoz.

A felnőttek 1 tablettát inni, vagy napi háromszor injekciót adhatnak be. A gyermekek esetében sokkal nehezebb kiszámítani a pontos adagot. Ez segítheti a pivot táblát:

Hogyan és milyen adagban adják a gyermektablettákat?

Ha a gyermek eléri a 6. életévét, és testtömege meghaladja a 20 kg-ot, akkor tabletta formájában lehet. Elég, ha naponta 0,5 vagy 1 darabot inni akarsz 3-szor. A gyógyszer pontos adagja és időtartama a kezelőorvos által előírt. Értékelni fogja a beteg súlyosságát, figyelembe veszi korát és testsúlyát.

A gyógyszert fél órával az étkezést megelőzően kell adni. Megfelelő mennyiségű folyadékkal kell lemosni, a gyógyszer egy negyed óra után fog működni, és a terápiás hatás körülbelül 6 óra.

Egy orvosnak, aki egy kábítószert ír elő egy 4 éves gyermeknek, gondoskodnia kell arról, hogy ne legyen kórtörténet a vesék részéről. Ellenkező esetben a Cerucula napi adagját gyermekeknek kell beállítani.

Injekciós oldat alkalmazása

A gyógyszer injekciós oldat formájában intramuszkuláris beadással jár, de a Cerucal injekcióit nem zárják ki intravénásán. Annak érdekében, hogy a hatóanyag bejusson a véráramba, 10 ml sóoldatban hígítani, majd lassan be kell fecskendezni a vénába, figyelve a beteg állapotát.

A Cerukal adagolásának módjától függetlenül kívánatos az injekció beadási helyének rendszeres megváltoztatása. A gyógyszer ampullákban való hígításához a legjobb megoldás a glükóz vagy nátrium-klorid 5% -os oldat. Ha az injekciót az izomban végezzük, akkor a Reglan-t előzetesen nem tenyésztik.

Ellenjavallatok használata

Mielőtt a gyermeknek egy Cerukal tablettát adna, vagy megadná az első injekciót, gondosan olvassa el a használati utasítást. Bizonyos esetekben a gyógyszer ellenjavallt.

A gyógyszer komponenseire gyakorolt ​​egyéni intolerancia jelenlétében a gyermek allergiás reakciót válthat ki az injekció beadása után. Ha a kis beteg még nem 2 éves, akkor a Cerukal alkalmazását el kell hagyni. A korai terhességben szenvedő nőknél sem ajánlott infúziós gyógyszert alkalmazni.

A kisgyermekek kezelésére Reglan-t óvatosan és csak az orvos ajánlása szerint használják.

Az injekciós oldat ellenjavallt:

  • pylori szűkület;
  • bélelzáródás;
  • epilepszia;
  • a mellékvese hormon-aktív tumorjai;
  • prolaktinfüggő tumorok;
  • motoros rendellenességek.

Az orvosok előírhatják a gyógyszert olyan betegeknek, akik relatív ellenjavallatokkal rendelkeznek. Ebben az esetben a Cerukal felvételét súlyos bizonyítékok jelenléte indokolja.

Az idősebb emberek (65 évesnél idősebbek) a gyógyszert szakember felügyelete mellett használhatják. A terhesség második és harmadik trimeszterében nem javasolt a nők injekciózása. Különös óvatossággal kell alkalmazni a következő betegeket:

  • bronchiális asztma;
  • vese- vagy májelégtelenség;
  • Parkinson-kór;
  • thrombophlebitis;
  • magas vérnyomás.

Lehetséges mellékhatások és túladagolás

Gyakran vannak pszicho-érzelmi zavarok:

  • szorongás-fób állapotok;
  • szorongás;
  • rossz hangulat

A Cerukul alkalmazása esetén fennáll a mellékhatások veszélye:

  • fejfájás;
  • depressziós állapot;
  • álmosság;
  • beszédkárosodás;
  • ideges tic;
  • Parkinson-kór.

Ezek a gyógyszerek rendkívül körültekintően járnak el a csecsemőknek. Számos mellékhatás nem jelent veszélyt a testre, de az arc és a nyak ellenõrzött mozgásainak gyermeke lehet az oktatási intézményekben való nevetség.

A gyógyszer szedése lehet apátia, beszéd és gondolkodás gátlása, megnövekedett álmosság

Ha a beteg májbetegségben szenved, akkor a Cerukal injekciókat az ALT és az AST enzimek, valamint a bilirubin emelkedése kíséri. Ritkán, az injekció beadását követően a beteg szájszárazsággal találkozik, néha a gyógyszerhez hasmenés társul.

Ha egy gyógyszert az orvos adagolása és ajánlása nélkül alkalmaznak, a beteg a következő riasztó tüneteket tapasztalhatja:

  • hallucinációk;
  • görcsök;
  • zavartság;
  • légzésgátlás;
  • a szív meghibásodása (javasoljuk olvasni: mi a teendő, ha a gyermek szíve rángatózik?);
  • ellenőrizetlen testmozgások.

Ha a szülők a gyermekük túladagolásának egyik tünetét észlelik, azonnal orvoshoz kell fordulniuk. A szakorvosok tüneti kezelést írnak elő, és a gyógyszeret szükség esetén ki kell cserélni.

Bármilyen figyelmeztető mellékhatás esetén forduljon szakemberhez.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az ampulla a hatóanyaggal nem oldható lúgos oldatokkal. Ha a pácienst antibiotikumokkal vagy paracetamollal kezelik, akkor a Cerucal injekció fokozza az előírt gyógyszerek hatását. Mellékhatások alakulhatnak ki - a máj toxikus hatásai lehetnek.

A Cerucal és a digoxin és a zimetidin kölcsönhatásaként az oldatos injekció csökkenti az utóbbi felszívódását, csökkentve terápiás jelentőségét. Alkoholokkal kombinált injekciók gátolják a központi idegrendszert, a reakciósebesség lelassul. Szükséges elkerülni a Cerucal és a H2-hisztamin blokkolók egyidejű alkalmazását, az antihisztaminok ebben az esetben hatástalanok.

A hepatotoxikus gyógyszerek és a cerucalis kölcsönhatásában a máj szenved. Erős toxikus hatások a szervezetre súlyos következményekkel járhatnak.

Cerucula analógjai

A beteg mindig megtagadhatja a Cerucal szedését, különösen azért, mert analógok vannak hasonló hatású gyógyszertárakban. A gyógyszer cseréje előtt orvoshoz kell fordulni, és használat előtt győződjön meg arról, hogy megnézze az utasításokat. A felcserélhető gyógyszerek sokfélesége a következők:

Reglan - a gyógyszer változatának felhasználására vonatkozó utasítások, amelyeket injekció formájában és injekció formájában állítanak elő

Ha ilyen Zeercal-kezelést alkalmaznak, az injekcióhoz való alkalmazásra vonatkozó utasításokat tökéletesen be kell tartani, különben fennáll a máj károsodásának veszélye, és más szervezetet károsíthatja.

A drogról

A Reglan egy közös dopamin receptor blokkoló, antiemetikus gyógyszer. Rendelkezésre álló oldatos injekció formájában 2 ml standard ampulla.

A gyógyszer 1 ml-e 5 mg metoklopramid-hidrokloridot, a kulcsfontosságú hatóanyagot tartalmaz. Ezenkívül tartalmazhat nátrium-kloridot vagy injekcióhoz való vizet.

Hogyan kell alkalmazni?

Bár a gyógyszer alkalmazása a beteg egyéni bizonysága szerint változhat, átlagosan a következő:

  • A 14 évnél idősebb személyek napi 3 alkalommal 2 ml intravénás / intramuszkuláris folyadékot kapnak.
  • A 14 évesnél fiatalabb személyeknél az adott befecskendezett folyadék mennyiségét szigorúan az egyes orvos határozza meg. Általában 0,1 mg aktív hatóanyagot írtak elő a páciens testsúlyának minden kilogramján.

Ha intravénásan adják be, akkor további 5% -os glükózoldatot vagy nátrium-klorid oldatot használnak. Ha a bevezetést intramuszkulárisan végezzük, akkor nem szükséges hígítani a hatóanyagot.

A hatóanyagot rövidtávon (legfeljebb 15 percig) vagy hosszú távú (több mint 15 percig) csepegtető infúzió (csepegtetés) adagolhatjuk a citotoxikus gyógyszerek közös kezelés előtt és után.

Tárolási feltételek

A kábítószert olyan helyen tárolják, ahol a gyermekek nem férnek hozzá, akár 25 fokos hőmérsékleten és közvetlen napfény nélkül. Ilyen körülmények között a tárolási idő 2 év lehet.

bizonyság

A gyógyszer számos különböző helyzetben alkalmazható, amelyek a következőket tartalmazhatják:

  • gyomor-hypotensio, ami a műtét után következik be, és amelyet az émelygés és a kényelmesség csökken;
  • reflux oesophagitis;
  • émelygés vagy hányás érzése több okból - az elégtelen minőségi élelmiszerek és gyógyszerek használatából a hasnyálmirigy vagy a hasműködés megnyilvánulásához;
  • a gyomor parézise, ​​amely a cukorbetegség kialakulásának következménye;
  • dyskinesia, fejlődő az epeutakban;
  • endoszkópos vizsgálat eredményei.

Ellenjavallatok

A metoklopramid, injekcióhoz való oldat abszolút ellenjavallatokkal is rendelkezik, amelyekben nem használható semmilyen esetben és relatív, amely nemkívánatos, de vészhelyzetben elfogadható. Az abszolút ellenjavallatok közé tartoznak:

  • terhesség (csak az első trimeszterben);
  • legfeljebb kétéves korig (a gyógyszer más formában, fiatal korban elfogadható lehet a használathoz);
  • extrapiramidális típusú rendellenességek;
  • bélelzáródás vagy patológia, amely egybeesik a tüneteivel;
  • személyes intolerancia a drog egyes elemeire;
  • phaeochromocytoma;
  • pylori szűkület;
  • prolaktin-függő típusú daganat;
  • hajlam az epilepsziára.

A viszonylagos ellenjavallatok a következők:

  • nyugdíj / nyugdíjkorhatár (általában 65 év);
  • thrombophlebitis;
  • terhesség a második és a harmadik trimeszterben;
  • artériás magas vérnyomás;
  • Parkinson-kór;
  • máj- / veseproblémák;
  • a bronchiális típusú asztma, valamint a bronchospasmus súlyos fejlődése a történelemben.

A relatív ellenjavallatok esetén a döntést arról, hogy a gyógyszer alkalmazható-e vagy sem, csak a kezelőorvos lehet.

Mellékhatások

Bizonyos esetekben a gyógyszer injekció formájában történő alkalmazása több mellékhatást is okozhat az egyikben és többben. A megjelenés valószínűsége nagyon kicsi, és nem haladja meg az egy százalékot, de még mindig nem zárható ki.

Ezek a következők:

  • Injekciós hematóma, fájdalmas infiltrátum vagy levegő thromboembolia előfordulása.
  • Endokrin rendellenességek, köztük károsodott hatékonyság és gynecomastia a férfiaknál és menstruációs kudarcok és galaktorrhoea a nőknél.
  • Az idegrendszer patológiái és problémái, beleértve a görcsöket, apátia, szédülés, tinnitus, álmatlanság, remegés.
  • Eltérések a szív- és érrendszer működésében, például tachycardia vagy a vérnyomás ingadozása bármilyen irányban.
  • Problémák az emésztőrendszerekkel, mint a reszketés, a gyomor nehézségei, székrekedés stb.

Ezeknek a hatásoknak a rövid távú megnyilvánulása abszolút normális, de ha ez a megnyilvánulás hosszú ideig nem tűnik el, vagy különösen fényes, szükség van a kezelés módosítására, és alternatív gyógyszert ír elő.

A gyógyszer túladagolása okozhat problémákat is. Ha ez megtörténik, a kezelés gyorsan megszűnik, különben a máj és a vesék megsérülhetnek, és a szervezetben más negatív változások is előfordulhatnak. A túladagolás tünetei a következők:

  • a térbeli orientáció megsértése;
  • a percepció megsértése;
  • szorongás;
  • fokozott álmosság;
  • hirtelen nyomásváltozás;
  • extrapiramidális típusú eltérések;
  • bradycardia;
  • görcsösen.

Túladagolás esetén a betegnek orvos felügyelete alatt kell tartania, amíg a problémák el nem térnek.

Használjon más gyógyszereket

A cerucalis injekciók nemcsak külön hatással lehetnek a betegre, hanem módosíthatják más gyógyszerek hatását is. Néhány példa a lehetséges reakciókra, ha kombináljuk:

  • A H2-hisztamin-blokkolók kategóriájába tartozó gyógyszerek hatékonysága csökken.
  • Ha a hepatotoxikus gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, fokozott a májkárosodás kockázata.
  • Az etanol az idegrendszerre gyakorolt ​​enyhébb hatást gyakorol.
  • A cimetidin és / vagy a digoxin felszívódása csökken, míg a paracetamol és számos antibiotikum nő.

Lehetnek más lehetséges kombinációk is, mert ha jelenleg más gyógyszerekkel kezelik, erősen ajánlott tisztázni hatásukat orvosával.

További használati utasítások

Számos olyan árnyalat van, amely fontos fontolóra venni:

  • Lehetséges a szervezet kevésbé kiszámítható reakciója a serdülőkorú gyógyszer alkalmazása során, ezért ebben az esetben a kezelőorvos további ellenőrzése szükséges.
  • A kezelés ideje alatt érdemes elkerülni a koncentrációt igénylő tevékenységeket, például a vezetést, mert vészhelyzetek lehetségesek.
  • Néhány esetben az ajánlott dózisoktól való eltérést és az utóbbit külön-külön kell előírni, például ha súlyos máj- vagy vesebetegségben szenved.
  • Ha szükségessé válik a gyógyszer pótlására, akkor a legtöbb esetben az orvos választja a Perinorm vagy a Metoclopramide oldatot.

Összefoglalva

A Cerukul injekció formájában történő felhasználását szigorúan a hatósági utasításoknak megfelelően kell végrehajtani. Ezután a potenciális ártalom minimalizálódik, és az émelygés vagy a hányás elleni küzdelem hatékony lesz. De még akkor is, ha problémák merülnek fel, amikor a kábítószert az utasításoknak megfelelően használják, azonnal orvoshoz kell fordulnia annak érdekében, hogy a gyógyszert alternatívával helyettesítse.