Emberi epe

Leave a comment 3,902

A létfontosságú tevékenység fontos szerepe az emberi epevek. Keserű íze, különleges illata és jellegzetes színe van, ami fontos a zsíros ételek emésztéséhez. A szekréciós funkció a májsejtekhez tartozik. A májban keletkezik, és az epehólyag bizonyos pontján tárolódik. Az epe szerepe az élelmiszer emésztésében óriási. A gyomorból a bélbe történő emésztés megváltoztatásával minimálisra csökkenti a pepszin hasnyálmirigyre és enzimjeire gyakorolt ​​káros hatását.

Általános információk, összetétel, frakciók

Az anyag keserű íze zöld, barna és sárga. A színt epeúti pigmentek (porfobilinogén, bilirubin) adják, amelyek a vörösvértestek lebontása során keletkeznek. Köszönjük, hogy a széklet tömegeit egy adott színnel festették. A titok emulziálja és lebontja a zsírokat, segítve őket megemészteni és felszívni. Elősegíti a bélmozgást. A következő típusú epe van:

  1. A máj (fiatal) közvetlenül a belekben szekretálódik.
  2. A cisztás (érett) az epehólyagban van tárolva, szintén elkülönítve.

A szerkezet tartalmazza a fő aktív és segédanyagokat. Elsődlegesek az elsődleges és másodlagos epesavak. Glicinnel és taurinnal kombinálva pár savakat képeznek, amelyeket "epe sóként" tartanak. A segédanyagok közül a bilirubin, a foszfolipidek, a fehérjék, a víz, az epesav pigmentek, ásványi ionok, bikarbonátok. A kálium- és nátriumionok sokasága elősegíti az alkalikus szekréciót.

Bile az epehólyagból a belekbe áramlik.

Az epe szerkezetének 3 frakciója van. Hepatociták alkotják az epevezeték 1. és 2. epithelialis sejtjeit - a harmadik. Az első és a második frakció az anyag teljes térfogatának 75% -át adja, szekréciós funkciót végezve, a harmadik 25% -ot. Ez utóbbit az epitheliális sejtek képesek az emésztőrendszer szekréciójának és a közös vízcsatornában lévő elektrolitokkal történő víz reabszorpciójának a lehetőségére.

Savak

Az emberi epe összetétele kétféle savat tartalmaz: primer és másodlagos. Az első közvetlenül a máj által szekretálódik, ezek közé tartozik a chenodeoxycholic és a cholic acids. A második - litokokolikus, allocholikus, deoxikolikus, ursodeoxycholic -, a primerben a vastagbélben képződik mikrobiális enzimek hatására. Nem minden másodlagos sav van megfelelő minőségben ahhoz, hogy befolyásolja a fiziológiás folyamatokat a bélben, csak a deoxikolikus. Felszívódnak a véráramba, majd a máj újra termeli őket. Az összes epesav molekuláinak összetétele 24 szénatomot tartalmaz.

Funkciók az emésztési ciklusban

Az epe funkciói sokrétűek. A savasavak olyan felületaktív vegyületek, amelyek a zsírcseppek szolubilizálásához szükségesek. Mielőtt a hasnyálmirigy enzimje lebontja a zsírt, fel kell oldódnia. Ezután a zsíros hidrolízis termékeit az enterociták zsíros savakon szívják fel. Az enzim funkciói a következők:

  • a pepszin irritáló hatásának semlegesítése;
  • zsír emulzió;
  • a micellák képződésének elősegítése;
  • a bél hormonok felszabadulásának stimulálása;
  • a nyálka képződésének elősegítése;
  • GIT motilitás aktiválás.

A másodlagos funkciók abszorbensek és ürítőképesek. Az epe a testben antiszeptikus hatású a belekben, és elősegíti a széklet kialakulását. Felszívja a zsírokat, zsírban oldódó vitaminokat és ásványi anyagokat, eltávolítja a lecitint, koleszterint, toxikus vegyületeket, gyógyszereket. A zsírsav-sók normalizálják a lipid anyagcserét. Az anyag antiszeptikus tulajdonságai gátolják a patogén növényzet kialakulását.

Milyen testet termel?

Az epének kialakulása az emberben, az úgynevezett kolerózis az orvostudományban, folyamatos folyamat, amelyet a máj parenchyma hepatocitái hajtanak végre. A májsejtek aranyszínű folyadékot termelnek, amely izotóniás plazmához, legfeljebb 8,6 pH-értékig. A hepatociták összefüggnek az epevezeték kapillárisokkal, amelyeket csatornákba gyűjtenek. Ez utóbbi közösen egy közös csatornát képez a máj és a ZHP között. Ily módon az emésztő lé a hepatocyták által előállított pillanatig mozog, amíg belép a bélszakaszba.

Minden nap testünk 0,5-1 l epitermet termel. Az epeformáció folyamatának elmulasztása jelentős károkat okoz az egészségnek.

A folyamat során a koleszterinből származó savak szintézise megtörténik, a hepatociták foszfolipideket, koleszterint és bilirubint bocsátanak ki az epevezetékbe. A májsejtek membránjai a bilirubinon keresztül jutnak a kapillárisokba. A forma kialakulásának utolsó szakasza az epevezetékekben fordul elő, mivel az elektrolitok az általános áramból való újrafelszívódása, a víz és a bikarbonátok epitheliális sejtek általi visszavétele. Számos tény ismeretes az epe kialakulásának megsérüléséről. Például ha a K-vitamin felszívódása nem fordul elő, a véralvadás romlik.

Hol tárolják?

Egészséges májban előforduló epének folyamatosan előfordulnak. Az epehólyag a tartályszerv, ahol tárolják. Különleges csatornákon mozog, ha az emésztési folyamat nem indul el, amíg 200-300 Hgmm nyomás nem keletkezik benne. A duodénum élelmiszer-részecskéinek feltöltése a RH-nek azt a jelét jelenti, hogy a tartalmát eldobja. Miután a táplálék-tömegeket átvittük a belek következő szakaszába, a duodenum és a VT közötti csatorna a következő étkezésig bezáródik.

koncentráció

A hólyag mennyisége felnőttekben viszonylag kicsi - 50-60 ml. Úgy néz ki, mint egy körte alakú. Annak érdekében, hogy a máj által előidézett epesorozat teljes mennyiségét befogadja, a nyálmirigy kezeli, vért és a sóból a váladékokból a falával szopogatja. Tehát az epe koncentrációja és koncentrációja. Ezt az epét a 133,5 g / l szárazanyag összetételének és csak a víz 80% -ának köszönhetően érettnek nevezik. Ahogy a folyadék beszívódik, a teljes eügyi rendszerben levő nyomás egyenlővé válik.

Biliáris kiválasztás

Az epe folyamatos áramlása a rendszeren keresztül biztosítja a szakaszok nyomáskülönbségét, a sphincterek tónusát és a csatornák simaizmainak rostjainak összehúzódását. Az idegrendszeri és humorális szabályozás összehangolja a folyamatot. A Kholikinez-t szabályozott és feltétel nélküli reflexek szabályozzák a szájban, a gyomorban és a vékonybélben lévő intesztinális receptorokon keresztül. A humorális szabályozás a különböző emésztőrendszereknek az epeutakra gyakorolt ​​hatását jelenti.

Az evés során a feltételezett és feltétel nélküli ingerek stimulálják az epének szekrécióját. A legfontosabb a kolecisztokinin hormon. A bőrfal izomzatát az emésztőszervek sejtjei által termelt hormonok befolyásolják a chyme hatása alatt. Az idegrostok gerjesztése kiváltja az epehólyag és a közös epevezeték motilitását, miközben párhuzamosan pihenteti az Oddi izomfájdalmát. A sphincter ellazul, a húgyhólyag fala és az epe koncentrátum könnyen bejut a bélbe, ahol emulgeálódik. A folyamat 3-6 óra. Az irritálható szimpatikus idegrostok relaxálják az RH izmokat és összehúzzák az Oddi izületét. Az epeutak kiürülése megáll.

Klinikai relevancia

A faggyú a zsír lebontásához és felszívódásához szükséges. Hála neki, az emésztőrendszer megemészteti a zsíros ételeket. Ha a titok nem keletkezik, vagy nem belép a bélbe, patológiai állapot alakul ki - steatorrhea. A betegség tünetei: változatlan zsírok ürülnek ki, a széklet tömege fehér és szürke árnyalatot kap. A zsírok aránya a székletből 5 g felett. Az élelmiszerből származó hasznos összetevők alulfogadva vannak, a szervezetnek hiányossága van.

A vízben oldhatatlan zsírsavak, a koleszterin, a kalcium sók, a fokozott fehérje és szénhidrolízis felszívódását, a trigliceridek celluláris szintézisét epe révén érik el. Aktivitása az emésztés során a fal szintjén rögzíti az enzimeket a bél belső falain. A hasnyálmirigy, a gyomornyálkahártya váladék, a vékonybél munkája, a proliferáció, a pszeudoepithelium sejtjeinek lerakódása stimulálja az epét az emberi szervezetben. Szükséges a hulladéktermékeknek a belekben való fermentációjának és rothadásának megakadályozása.

Bile vizsgálat

Az epeutak állapotát a duodenum tartalmának vizsgálata során kapott eredmények alapján értékelhetjük, amelyek során az epeutak kicsomagolását végezzük. A diagnózist csak üres gyomorban végezzük. Az eljárást 1,5 m hosszú vékony fémolvadék-próbával végezzük, amely a páciens gasztrointesztinális traktusába fokozatosan, egy bizonyos jelig, először ülő helyzetben, majd fekvő helyzetben merül fel. Az orvos ellenőrzi, hogy a szonda elérte-e a duodenumot. Tartalma átlátszó, zöld-sárga színű. Az anyagot 10-20 g-os fecskendő alkalmazásával szívjuk le.

A gyomornedv keverékével készült biológiai anyag nem használható bakteriológiai elemzésre. A mintában lévő pelyhek és a savas környezet rossz mintavételt jeleznek.

Az eljárás során a duodenum tartalmát különböző steril csövekbe pumpáljuk 15 percenként. Ha közvetlenül az ürülékből kell az epével mintát venni, a magnézium-szulfátot a szondán keresztül oldat formájában kell bevinni. A gyógyszer serkenti a ZHP falainak redukcióját, majd ezt követően az epével felszabadul, sötét barna mintát gyűjtenek a második csőben. Az összes cső tartalmát alaposan megvizsgáljuk a laboratóriumban. A minták laboratóriumi vizsgálata kóros folyamatok és kórokozóik jelenlétét tárja fel. Ezenkívül ellenőrizni kell az epehólyag összehúzódását.

Normál teljesítmény

Általában az első mintának átláthatónak, enyhén lúgosnak, világosnak és 101-nél nem nagyobb sűrűségűnek kell lennie, 17,4-52 mmol / l-es zsírsavakat, bilirubint tartalmaz - nem több, mint 0,34. A cisztás epe egészséges mutatói: sűrűség - 1035-ig, savasság - 7,5 pH. Átlátszó, sötétzöld színű, 57-184,6 mmol / l-es LCD-kijelzővel, bilirubinnal - 8-ig. A májkultúra átlátszó-arany, savas pH-ja 8,2-ig és 1011-es sűrűsége. Az LCD-tartalma normál 13-57, 2 mmol / l, bilirubin - 0,34-ig. Nem szabad nyálkahártya, hámsejtek, koleszterin-kristályok, nagyszámú leukociták. Az egészséges epe inherens sterilitás.

A betegeket az epének tanulmányozására utalják fel gyanús helminthis inváziókkal. A legegyszerűbbek közül a legtöbb esetben Giardia kiderült. A magas koleszterinszint és a felesleges kalciumkristályok gyakran utalnak a kolelitia-zisra és az epevezetékre. A hengeres hámsejtek jelenléte a gyomor duodenumban vagy a nyombélben előforduló gyulladásos folyamatot jelzi.

Hol gyártják az epét

Mindent az emberi testben harmonikusan és finoman rendeznek. Minden egyes szerv felelős a szervezetben zajló bizonyos folyamatokért, és lehetővé teszi, hogy megfelelően működjön. Az emésztőrendszer szükséges az emberi testbe bejutó termékek megfelelő emésztéséhez annak érdekében, hogy kivonják tőlük az élethez szükséges anyagokat. Bile aktív részt vesz az emésztésben. De ellentétben a közhiedelemmel, nem az epehólyagban állítják elő. Hol származik az epe?

Hol gyártják az epét

Mi az epe?

Majdnem mindenki legalább egyszer életében látta, hogy milyen az epe. Ez egy sárgásbarna vagy barna árnyalatú folyadék, különös ízű a keserűség és a különleges illat. Két típusra osztható: cisztás és gall, a különbségeket az alábbiakban adjuk meg.

Ez az anyag meglehetősen összetett és specifikus vegyi összetételű. Fő összetevője az epesavak (kb. 67%), amelyek a kolanonsav származékai. Először is ezek a csenodesoxikolikus és kolin (úgynevezett primer) savak, és másodlagos savakat bocsátanak ki a sárga szekrécióban - allocholikus, litokokolikus, deoxi-cholikus és ursodeoxycholic. Mindezek az összetevők az epeben különböző vegyi vegyületek formájában jelen vannak. Ez a savas vegyületek meghatározzák ennek az emésztőszervi szekréciónak a tulajdonságait.

Az epehólyag betegségei nagymértékben bonyolítják az életet, és számos korlátozást jelentenek a táplálkozás tekintetében

A készítmény kálium- és nátriumionokat is tartalmaz, melynek következtében az epének lúgos reakciót válthatnak ki, és néhány savas vegyületet epesavaknak neveznek. Vörös pigmentet tartalmaz, amely különleges színt hoz létre az epének - a bilirubin, a szerves anionok (szteroidok, glutation), az anyagok-immunglobulinok, számos fém, beleértve a higanyt, az ólmot, a rézet, a cinket és másokat. Az epe a biliverdin pigment miatt zöldessé válik.

Táblázat. Az epének (mmol, l) kémiai összetétele.

Hogyan állítják elő az epét?

Étkezés közben nem elég, hogy az epe által a májban rendszeresen termelt epe, ezért az epehólyag reflex összehúzódása miatt a duodenumba kerül a megfelelő mennyiségben, és az ételt általában emésztjük.

Kétfajta keserű folyadék létezik:

Az étkezés során a máj epéje azonnal belép a bélbe, sárgászöldnek tűnik. Ha a bél üres, akkor felhalmozódik az epehólyagban, majd koncentrálódik, mivel a szerv falai elnyelik a vizet, így sötétebb színű lesz.

Egy személy testében napi egy liter epével állítják elő. Ez magában foglalja:

Nagyon fontosak az emésztés szempontjából, összetételének megsértése súlyosan érinti a szervek munkáját. A duodenumban az epe hat az élelmiszer-zabkára, segítve ezzel az összetörést. De a végső emésztés és felszívódás a vékonybélben történik.

Fontos megjegyezni, hogy az alkohol megváltoztathatja az epének összetételét, az epesavak tartalma élesen csökken, ezért az élelmiszer rosszul emészthető. Éppen ezért az alkoholfogyasztók gyakran panaszkodnak az emésztési problémákkal kapcsolatban. Rendszeresen hasi fájdalmat, fájdalmas hasmenést, majd székrekedést okoznak.

Bile funkciók

Bile fontos szerepet tölt be az emberi szervezetben:

  • Amint egy személy enni kezd, belép a duodenumba. Innentől kezdve a hasnyálmirigy-jel és a belek jelennek meg, és megkezdődik az emésztésben részt vevő enzimek aktív termelése.
  • Amint az enzimek belekerültek a bélbe, az epe növeli aktivitását, és szabályozási funkciót kezd el a szervezetben. Serkenti a vékonybél motor- és szekréciós aktivitását, az epeutak kiválasztásának és az epe kialakulásának stimulálója.

Az elosztásának időtartama függ az elfogyasztott élelmiszer típusától. Például a következő élelmiszerek az izomkiválasztás erőteljes stimulátorai: hús, zsírok, tojássárgája és tej. Például, ha egy személy enni húsból vagy valamilyen tejtermékből, akkor az epe körülbelül 6 órán keresztül intenzíven előállítható.

Az "epevezetés" kifejezés nagyon gyakori az emberek körében. Tehát általában arról beszélnek, akik sárgaságban szenvednek. Bőrükön sárgás pigmentek helyezkednek el, a bőr sárga földi árnyalatot kap. Az igazi "epevezetés" azonban azonnali kórházi kezelést igényel. Előfordulhat sérülés és néhány betegség következtében, amikor az epehólyag szakad.

A fentiekből következtethetünk arra, hogy az epe számos fontos funkciót végez a szervezetben. Túladagolás, rossz életmód, rossz szokások - mindez rossz hatással lehet az epeválasztásra, aminek következtében az emésztőszervek különböző betegségei előfordulhatnak. Ezért minden embernek gondolnia kell arra, hogy milyen életmódot vezet, és ha szükséges, javítsa ki a jobbra annak érdekében, hogy elkerülje a szervezet esetleges kudarcát.

Human Bile Anatomy - információ:

Bile -

Bile (Latin bilis, ősi görög χολή) sárga, barna vagy zöldes, keserű ízű, különös szagú, a máj által szétesett, az epehólyagban felhalmozódó folyadék.

A bélkiválasztást hepatociták - a májsejtek termelik. A bájt összegyűjtik a máj epevezetékében, és onnan a közös epevezeték útján belép az epehólyagba és a duodénumba, ahol részt vesz az emésztési folyamatokban.

Az epehólyag tározóként működik, amelynek használata lehetővé teszi a nyombélnek az aktív emésztési fázisban a maximális mennyiségű epe bejuttatását, amikor a belek tele vannak gyomorban részben emésztett táplálékkal. A máj által választott epitót (amelynek egy része közvetlenül a duodenumba kerül) "májként" (vagy "fiatalnak" nevezik), és az epehólyag kiválasztja "cisztás" (vagy "érett").

Emberben naponta 1000-1800 ml epe (körülbelül 15 ml / testtömeg kg). Az epevezeték szekréciójának folyamatát (kolerézis) folyamatosan hajtják végre, és az epe folyadékáramlását a duodenum - epe ürítésébe (cholekinesis) - időszakosan, főként az étkezési bevitel kapcsán. Egy üres gyomorban az epének majdnem nem belépnek a bélbe, hanem az epehólyagba kerülnek, ahol koncentrálódik és kissé megváltoztatja összetételét, amikor letétbe helyezték, ezért szokásos kétféle epe - máj- és cisztás

Az epe doktrínája

Az ókorban az epe nem kevésbé fontos, mint a vér. De ha az ősök vére volt a lélek hordozója, a karakter epéje. Úgy vélték, hogy a testben lévő könnyű epe eléggé kiegyensúlyozatlanul, felzaklatóvá teszi a személyt. Az ilyen embereket kolerikusnak hívták. De a felesleges sötét epe feltételezi, hogy a melankolikusoknak elnyomott, komor hangulatot idéz elő. Kérjük, vegye figyelembe: mindkét szóban van egy "hol" szótag, lefordítva görögül, chole means epe. Később kiderült, hogy a fény és a sötét epek természete ugyanaz, és egyik sem a másiknak semmi köze sincs a személy jelleméhez (bár az emberek még mindig ingerlékenyek, a szúró az epe), de közvetlen kapcsolatban áll az emésztéssel.

Függetlenül attól, hogy jóindulatú vagy rossz, májsejtjei - a hepatociták napi egy liter epitestet termelnek. Ezek a sejtek összefonódnak a vérrel és az epevezetékkel. A hepatocita véredényeinek falán keresztül az epének termeléséhez szükséges vér "nyersanyagokból" származik. Ez a keserű, zöldes-sárga folyadék előállításához ásványi sókat, vitaminokat, fehérjéket, nyomelemeket és vizet használnak. Ezen összetevők feldolgozása után a májsejtek az epét az epehártyára határolják. Újabban vált ismertté, hogy a speciális intrahepatikus epevezeték-sejtek is hozzájárulnak az epe kialakulásához: mivel az epevezeték ezen szakaszok mentén halad a közös epevezetékhez, néhány aminosavat, nyomelemeket, vitaminokat és vizet adnak hozzá. Közvetlenül a májból a duodenumba, az epevezeték csak az emésztés során lép be a közös epevezetékbe. Amikor a bél üres, az epevezeték bezáródik, és az epe, amely a máj folyamatosan kiürül, a cisztás csatornán keresztül, amely elágazik a közös epéből, belép az epehólyagba. Ez a tartály 8-12 centiméter hosszúságú hosszúkás körte megjelenésével és körülbelül 40-60 köbcentiméteres epe tartalommal rendelkezik.

Az epehólyagban az epe válik vastagabbá, koncentráltabbá, sötétebb színt vesz fel, mint a máj által előidézett. IP Pavlov úgy vélte, hogy az epe fő szerepe az, hogy megváltoztassa a gyomor emésztést a bélben, elpusztítva a pepszin (a gyomornedv legfontosabb enzimét) hatását a hasnyálmirigy-enzimek veszélyes ágenseként, és rendkívül kedvező a lipid emésztésbe bevont hasnyálmirigy-enzimek számára. Ha az élelmiszer már részben feldolgozott, a hasnyálmirigy és az epe a gyomorból a duodénumba áramlik. Ezen kívül az epehólyagból származó epét egyenletesen és lassan közvetlenül a májból jön az epéhez.

Az emberi epe összetétele

Bile nem csak egy titok, hanem ürül is. Különféle endogén és exogén anyagokat tartalmaz. Ez határozza meg az epe összetételének összetettségét. Bile fehérjéket, aminosavakat, vitaminokat és egyéb anyagokat tartalmaz. Bile kis enzimatikus aktivitást mutat; Hepatikus epe 7,3-8,0. Az epeút és az epehólyag áthaladásakor folyékony és átlátszó arany sárga máj epéi (relatív sűrűség: 1,008-1,015) koncentrátumok (víz és ásványi sók abszorbeálódnak), nyálkahártya epevezetékeket és húgyhólyagot adnak hozzá, és az epe sötétedik, sír relatív sûrûsége (1.026-1.048), és a pH-érték csökken (6.0-7.0) az epesavak képzõdése és a bikarbonátok abszorpciója következtében. Az epesavak és sóik fő mennyiségét az epének glicin és taurin vegyületek formájában tartalmazzák. Az emberi epe kb. 80% glikokolinsavat és körülbelül 20% taurokolinsavat tartalmaz. A szénhidrátban gazdag ételek fogyasztása növeli a glikokolosavak tartalmát, az étrendben lévő fehérjék előfordulása esetén növeli a taurokolosavak tartalmát.

A savasavak és sóik meghatározzák az epének alapvető tulajdonságait emésztővá válásként. A pigment pigmentek a hemoglobin és egyéb porfirin származékok májából választódnak ki. A fő epevíz pigmentje a bilirubin - piros-sárga színű pigment, ami jellegzetes színezést biztosít a máj epéhez. Egy másik pigment - a biliverdin (zöld) - az emberi epében megtalálható nyomnyi mennyiségben, és megjelenése a bélben a bilirubin oxidációjának tulajdonítható. A Bile komplex lipoprotein vegyületet tartalmaz, amely foszfolipideket, epesavakat, koleszterint, fehérjét és bilirubint tartalmaz. Ez a vegyület fontos szerepet játszik a lipidek bélbe történő szállításában, és részt vesz a hepato-intesztinális keringésben és az általános testanyagcserében.

A fél három frakcióból áll. Ezek közül kettőt hepatocyták alkotnak, a harmadik az epevezetékek hámsejtjeiből. Az összes epe az emberben az első két frakció 75%, a harmadik 25%. Az első frakció kialakulása kapcsolódik, a második pedig nem kapcsolódik közvetlenül az epesavak képződéséhez. Az epe harmadik frakciójának kialakulását a csatornák hámsejtjeinek képessége határozza meg elegendő hidrogén-karbonát és klór tartalmú folyadék szekretálására, valamint a víz és elektrolitok újbóli felszívódására a tubuláris epéből.

Az epesavsavak fő összetevője - a hepatocyták szintézise. A belekben az epének részeként felszabaduló epesavak kb. 85-90% -a szívódik fel a vékonybélből. Az abszorbeált epesavak a vénával átvitt vérrel a májba kerülnek, és bele vannak foglalva az epének összetételébe. A maradék 10-15% epesav kiválasztódik főleg a széklet összetételében. Ez az epesavcsökkenés kompenzálja a hepatociták szintézisét. Általánosságban elmondható, hogy az epe kialakulása során a vérből származó anyagok aktív és passzív transzportja sejteken és sejtcella kapcsolatokon keresztül (víz, glükóz, kreatinin, elektrolitok, vitaminok, hormonok stb.), Az epesavok (epesavak) aktív szekréciója hepatocitákon keresztül és a víz újbóli felszívódása az epevezeték kapillárisaiból, csatornáiból és az epehólyagból származó anyagok. Az epének kialakulásában a vezető szerepet játszik a szekréció.

Az epe funkciói Az epének emésztésében való részvétele sokrétű. A Bile emulgeálja a zsírokat, növeli a felületet, amelyen a lipáz hidrolizál; feloldja a lipid hidrolízis termékeket, elősegíti a trigliceridek abszorpcióját és reszcitizálását az enterocitákban; növeli a hasnyálmirigy enzimek és a bél enzimek, különösen a lipáz aktivitását. Ha leállítja az epét az emésztésből, az meggátolja az emésztés folyamatát és a zsírok és egyéb lipidtermékek felszívódását. Bile fokozza a fehérjék és szénhidrátok hidrolízisét és felszívódását. Bile szabályozó szerepet tölt be az epek kialakulásának, az epeutak kiválasztódásának, a vékonybél motoros és szekréciós aktivitásának, valamint a hámsejtek (enterociták) proliferációjának és hámlásának stimulálójaként. A malac megakadályozhatja a gyomornedv hatását, nemcsak a nyálkahártyában lévő gyomor-tartalom savasságának csökkentését, hanem a pepszin inaktiválását is. A bél bakteriosztatikus tulajdonságokkal rendelkezik. Fontos szerepe van a zsírban oldódó vitaminok, a koleszterin, az aminosavak és a kalcium sók abszorpciójában a bélben.

Az epe kialakulásának szabályozása A combképződés folyamatosan zajlik, de intenzitása a szabályozó hatások miatt változik. Növelje a cholelysis ételeket, elfogadott ételeket. A reflex epek képződése az emésztőrendszer, az egyéb belső szervek és a kondicionált reflex hatások interoceptorainak stimulálása során változik. A paraszimpatikus kolinerg idegrostok (hatások) növekednek, és a szimpatikus adrenergek - csökkentik az epek kialakulását. Vannak kísérleti adatok az epeformáció fokozásáról a szimpatikus stimuláció hatására.

Az epeformáció humorális ingerek (choleretics) között az epe is. Minél több epesav van a vékonybélből a portál vénába (portal-véráramlás) a véráramba, annál inkább felszabadulnak az epe összetételében, de kevésbé epesavakat termelnek a hepatociták. Ha az epesavak áramlása a portál véráramába csökken, hiányosságukat ellensúlyozza az epesavak szintézisének növekedése a májban. A secretin fokozza az epeválasztást, a víz és az elektrolitok (szénhidrogének) szekrécióját. Gyengén serkenti a glukagon, a gasztrin, a CCK, a prosztaglandinok kolera képződését. Különböző az epeformáció különböző stimulánsainak hatása. Például a secretin hatása növeli az epe mennyiségét, a vagus idegek hatására, az epesavak növelik annak mennyiségét és a szerves komponensek felszabadulását, a magas minőségű fehérjék táplálékának magas tartalma fokozza ezeknek az anyagoknak az epének összetételében való szekrécióját és koncentrációját. A billaképződést számos állati és növényi eredetű termék fokozza. A szomatosztatin csökkenti az epe kialakulását.

Biliáris kiválasztás

Az epe mozgása az epeutakban az egyes részeiben és a duodenumban fellépő nyomáskülönbség miatt, az epeutak extrahepatikus záróizomzatának állapota miatt. A következő sphincterek különböztetik meg őket: a cisztás és közös májcsatornában (Mirissi sphincter), az epehólyag nyakában (Lyutkens sphincter), valamint az ampulla vagy az izom közös epevezetékének és sfinkterének végén. Ezeknek a sphinctereknek az izomtónusa határozza meg az epe mozgásának irányát.

Az epeútban lévő nyomást az epeformáció és a csecsemők és az epehólyag simaizmainak összehúzódása okozza. Ezek a kontrakciók összhangban vannak a sphincterek tónusával, és idegi és humorális mechanizmusok szabályozzák.

A közös epevezetékben a nyomás 4-300 mm víz. Art., És az emésztésen kívüli epehólyagban 60-185 mm víz. Art., Az emésztés során a hólyagcsökkenés következtében 200-300 mm vízre emelkedik. Art., Amely az epe kimenetelét adja a duodenumba az Oddi nyitó zárópecsétjén keresztül. Az élelmiszer megjelenése, illata, a receptre való felkészülés és az élelmiszer tényleges bevitele összetett és egyenlőtlen változást idéz elő az epeutak különböző személyekben végzett tevékenységében, miközben az epehólyag ellazul, majd megszakad. Kis mennyiségű epe az Oddi izomzatán keresztül belép a duodenumba. Az epeutak elsődleges reakciójának időtartama 7-10 percig tart. Ez váltja fel a fő evakuálási időszakot (vagy az epehólyag ürítésének időszakát), amely alatt az epehólyag összehúzódása váltakozik a relaxációval és az Oddi nyitott sfinkterén keresztül a duodénumba, az epe először a közös epevezetékből, majd a cisztás, majd a májból. A látens és evakuálási idők tartama, az elkülönített epének mennyisége függ a felvett élelmiszer típusától.

Az erek kiürülésének erős stimulátorai a tojássárgája, a tej, a hús és a zsírok. Az epeutak és a kolekinézis reflex stimulációját feltételesen és feltétel nélkül és reflexivitással hajtják végre, amikor a száj, a gyomor és a nyombél receptorainak stimulálják a vagus idegek részvételével. Az epeutak kiválasztásának leghatásosabb stimulátora CCK, ami az epehólyag erős összehúzódását okozza; gasztrin, szekretin, bombezin (endogén CCK) gyenge összehúzódásokat okoznak, és a glukagon, a kalcitonin, az antikolecisztokinin, a VIP, PP gátolják az epehólyag összehúzódását.

Az epeúti kiválasztódás és az epe kialakulása

epekő

Összetetten kiegyensúlyozatlan epevezeték (az úgynevezett litogenikus epe) okozhat néhány epeköveget a májban, az epehólyagban vagy az epevezetékben. Az epének lithogén tulajdonságai előfordulhatnak olyan kiegyensúlyozatlan étrend miatt, amelynek túlsúlya az állati zsírok a növényi rovására; neuroendokrin rendellenességek; a zsíranyagcsere zavarai a testtömeg növekedésével; fertőző vagy mérgező májkárosodás; inaktivitás.

stearrhea

Epe hiányában (vagy epesav hiányában) a zsírok megszűnnek, és felszívódnak, és kiválasztódnak a székletbe, amely a szokásos barna helyett fehér vagy szürke lesz, zsíros textúrájú. Ezt az állapotot steatorrhea-nak nevezik, ennek következménye az esszenciális zsírsavak, zsírok és vitaminok testének hiánya, valamint az alsóbb vékonybél patológiája, amelyek nem igazodnak a nem emésztett zsírok telített zsírsavához.

Reflux gastritis és GERD

Kóros duodenogastrikus és duodenogastroesophagealis refluxokban az epének a refluxátum összetételében jelentős mennyiségben belépnek a gyomorba és a nyelőcsőbe. Az epesavak epesavának a gyomornyálkahártyára való meghosszabbodott expozíciója a gyomor felszíni epitheliumában dystrofás és necrobiotikus változásokat okoz, és visszafolyó gasztritisznek nevezik. A konjugált epesavak, és mindenekelőtt a taurin-konjugátumok jelentősen káros hatást gyakorolnak a nyelőcső nyálkahártyájára, a savóban a nyelőcső üregében. A nem konjugált epesavak, amelyek az emésztőrendszer felső részében vannak jelen, főként ionizált formák, könnyebben bejutnak a nyelőcső nyálkahártyájába, és ennek következtében mérgezőbbek a semleges és gyengén lúgos pH-nál. Így a nyelőcsőbe belépő epe különböző típusú gastrooesophagealis reflux betegséget okozhat.

Bile vizsgálat

Az epe tanulmányozásához alkalmazni kell a frakcionált (többlépcsős) duodenális intubáció módját. Az eljárás során öt fázis áll:

  1. Az epének bazális szekréciója, amely alatt a duodenum és a közös epevezeték tartalmát kiválasztják. Időtartam 10 - 15 perc.
  2. Oddi zárt zárbetegje. Időtartam 3 - 6 perc.
  3. Az epe részek elosztása A. Időtartam 3 - 5 perc. Ez idő alatt 3-5-5 ml világosbarna epét kiemelkedik. Ez az Oddi záróizmájának megnyitásával kezdődik, és véget ér a Lutkens zárófunkciójának megnyitásával. Az I. és a III. Fázis során az epét 1-2 ml / perc sebességgel szabadul fel.
  4. A cisztás epe kiválasztása. B. rész: A Lutkens sphincter megnyitásával és az epehólyag ürítésével kezdődik, melyet sötét olajbogyó (B rész) megjelenése kísér, és sárgássárga epe (C rész) megjelenésével ér véget. Időtartam 20 - 30 perc.
  5. Máj epének elosztása. C. rész. A fázis akkor kezdődik, amikor leállítják a sötét olívaolajat. Időtartam 10 - 20 perc. A térfogat 10-30 ml.

A normál epe arányok a következők:

  • A bazális epe (az I. és III. Fázis, A rész) átlátszó, világos szalmaszínű, sűrűsége 1007-1015, enyhén lúgos.
  • A cisztás epe (IV. Fázis, B. rész) átlátszónak, sötét olíva színűnek, 1016-1035 sűrűségnek, savasságnak - 6,5-7,5 pH-nak.
  • A máj epével (V. fázis, C rész) tiszta legyen, aranyszínű, sűrűsége 1007-1011, savasság - 7,5-8,2 pH.

Bile: tulajdonságok, kémiai tulajdonságok, összetétel és biológiai érték

A Bile speciális sejteket termel - a májsejteket, amelyekből az emberi máj szinte teljes egészében létrejön. A hepatikus struktúrák közé tartozik az epehólyag, az epe megőrzése, a keringés folyamatainak kiváltása, de nem titrálva. Bile belép az epeutakba, majd belép az emésztőrendszerbe, majd aktív szerepet vállal az emésztőrendszer során. Az epének összetett összetétele, valamint az epe kiválasztásának és az epe termelésének számos folyamata jellemzi a titok nagy biológiai jelentőségét. Még kisebb emberi zavar esetén is csökken a májképződés, az epigasztrikus szervek részei. Annak érdekében, hogy megértsük az epének jelentőségét, tudnunk kell, melyik szerv termeli az epét és mi a felelős a kiválasztódott folyadékhoz?

A kiválasztás jellemzői

Bile sárga, barnás vagy zöld folyadék, kifejezett keserű íze és jellegzetes szaga. A májsejtek kiválasztják, felhalmozódnak az epehólyag üregébe. A szekréciós folyamatot hepatociták végzik, amelyek a máj sejtjei. A májképződés, ahol az epe kialakul, teljesen függ a titkától. Az epe mennyiségét összegyűjtik az epevezetékekben, belépnek az epehólyagba és a vékonybélbe, ahol az emésztési folyamatokat befejeződik. Az epehólyag a folyadék biológiai felhalmozódásaként működik, amelyből bizonyos mennyiségű epe kerül eloszlásra a vékonybélben, amikor a gyomorban előzetesen emésztett élelmiszercsomó behatol. Napközben az emberi test akár 1 liter epe is, függetlenül a folyadékbevitelektől. A víz ugyanakkor olyan közlekedésként működik, amely a sav összes összetevőjét az epehólyag üregébe szállítja.

Az epehólyag epéje sűrűn koncentrált, dehidratált, mérsékelt viszkózus konzisztenciájú, és a folyadék színe sötétzöldtől barnáig változik. Arany sárga árnyalat jelenhet meg, mivel naponta elfogyott a víz mennyisége. A bale nem áramlik a bél területek felé az éhező állapotban. A titok a buborék üregeibe kerül, ahol megőrzi, koncentrálja, adaptív módon megváltoztatja a vegyi összetevőket. Az a képesség, hogy kifejezi az adaptív tulajdonságokat a beadási időpontban az emésztési cselekedet során, és egyidejűleg az elhelyezést, az epe két fő típusba sorolja: cisztás és májkárosodást.

Fontos! A görög nyelvből az epe (orosz fordítása "Hole") elnyomást, depressziót jelent. Az ősidők óta az epe vérrel társult. Ha a gyógyítók a lélekhez hasonlították a vért, az epét az egyén karakterének hordozójaként tartották számon. A könnyű árnyék titka túlzott voltát tekintették élesnek, lendületesnek és kiegyensúlyozatlannak. A sötét epek bizonyságot tett az egyén karakterének súlyossága miatt. Ma a pszichológia egyértelműen meghatározza egy személy 4 pszichotípusát, és mindegyikben megőrzi a "hol" gyökerét - az epe, annak ellenére, hogy az epe, a színe, a többi paraméter és az egyén temperamentuma között nincs magyarázható kapcsolat.

Funkcionális jellemzők

Tehát mi az epe és milyen funkciókat hajt végre? A bale különleges biológiai értéket képvisel az emberi szervezetben. Ez a mirigyes titkos természet sok különböző funkciót rendelhetett meg, amelyek teljes mértékben szabályozzák a szervezet következő folyamatait:

  • a pepszin hatásának semlegesítése - a gyomornedv komponense;
  • részvétel a micellák előállításában;
  • a hormonális folyamatok regenerációjának aktiválása a belekben;
  • részvétel a zsíros összetevők emulgeálásában és a nyálkahártya fejlődésében;
  • az emésztőszervek mozgékonyságának fenntartása;
  • a fehérje könnyen emészthető.

Az epe minden enzimatikus funkciója biztosítja az élelmiszerek szokásos áthaladását az élelmiszer-átjárókon keresztül, lebontja a komplex zsírokat, fehérjéket, szénhidrátokat, biztosítja a normál mikroflóra fenntartását a májban és az epehólyagban. Az epe egyéb fontos funkciója a szervezetben a következők:

  • a vékonybél epeküregeinek biztosítása;
  • a normál anyagcsere folyamatok biztosítása;
  • szinoviális folyadék előállítása (az artikuláris szerkezetek lengéscsillapító titka).

Az epe összetételének kisebb változásai következtében számos rendszer meghibásodik, ami az epehólyag és az üregében kialakuló kövek kialakulását eredményezi, a széklet tömegének helytelen kialakulását, az epevízzavar visszafolyását és más patológiákat.

Fontos! Az epe összetételének megváltozását befolyásolhatja a beteg elhízása, bonyolult endokrinológiai története, ülő életmód, súlyos májbetegség. Az epehólyag funkcionális rendellenességei hiperfunkciójának vagy kudarcának stabil fejlődését idézik elő.

Összetett alkatrészek

Bile nem csak egy titok, hanem számos ürülékfunkciót hajt végre. Összetétele többféle endogén vagy exogén természetű anyagot, fehérje vegyületeket, savakat és aminosavakat, gazdag vitaminkomplexet tartalmaz. A törzs három fő frakcióból áll, amelyek közül kettő a hepatocita aktivitás eredménye, a harmadik pedig az epevezeték epiteliális struktúrái által. Az epe fontos komponensei a következők:

  • víz (legfeljebb 80%);
  • epesavak (kb. 8-10%);
  • nyálka és pigmentek (3,5%);
  • zsírsavak (1-2% -ig);
  • szervetlen sók (kb. 0,6%);
  • koleszterin (0,3-, 0,4% -ig).

Az epe - máj és a cisztás két fő típusa miatt mindkét faj alkotóelemei eltérőek. Így a cisztás szekrécióban a különböző sók szignifikánsan meghaladják a májat, mint a többi összetevő: nátriumionok, bikarbonátok, bilirubin, lecitin és kálium.

Fontos! Az epeválaszték összetétele sok különböző epesavot tartalmaz, mert az epe emulziálja a zsírokat. Ez az epesavak termelése, amely elpusztítja a koleszterint és a vegyületeket. A koleszterin-katabolizmus folyamatának végrehajtásához 17 különböző típusú sav szükséges. A legkisebb erjedési kudarc esetén az epe funkciójának megváltozása genetikai szinten történik.

Klinikai relevancia

A szekréció hiánya miatt a zsírok kiszáradhatatlan élelmiszerekkel szállíthatók, így állandó, el nem érő alakúak, székletekkel együtt járnak. A patológiát az epe kiválasztás hiányában vagy kimondott hiányában steatorrhea-nak nevezik. A betegség gyakran vezet tápanyagok, vitaminok, fontos zsírsavak hiányához. Ugyanaz az élelmiszer, amely áthalad a vékonybél lumenén, ahol a zsír felszívódása következik be, anélkül, hogy az epének teljesen megváltoztatná a béltraktus mikroflóráját. Az epe beépülése miatt a koleszterin, amely gyakran kalciummal, bilirubinnal kombinálva, epekőgyulákat képez. A kövek (szerves kövek) kezelése csak műtéten keresztül történik, amely magában foglalja az epehólyag eltávolítását. A titok elégtelensége esetén olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek elősegítik a zsír lebontását és helyreállítják a bél mikroflórát.

Fontos! Milyen színű az epe? Az epe színét gyakran hasonlítjuk össze egy frissen vágott füvön, de a gyomor összetevőivel keverve zöldes sárga vagy gazdag sárga árnyalatot kapunk.

Főbb betegségek

Gyakran előfordul, hogy az epével kialakuló és az izületi ürítéssel összefüggő betegségek kialakulnak az előállított váladék mennyiségének, a vékonybélbe történő kibocsátásnak, valamint a felszabadulás minőségének. Általában ez az elégtelenség az epe formáció és a visszatérő dobja a titkot a gyomorban, és a fő okai a betegségek a gyomor-bél traktus. A legfontosabbak a következők:

  • A formáció a kövek. Az epehólyagban lévő kőzetek akkor alakulnak ki, amikor a titok összetétele kiegyensúlyozatlan (egyébként a lithogén epe), amikor az epe enzimek jelentős hiányban vannak. Az epevezeték lithogén tulajdonságai a táplálék hiánya következtében jelentkeznek, amikor nagy mennyiségben fogyasztanak növényi és állati zsírokat. Más okok az endokrinológiai rendellenességek, különösen az idegrendszeri rendellenességek, a szervezet zsíranyagcsere rendellenességei, a testtömeg növekedésével, a máj bármilyen károsodásával, a hipodinamikai zavarokkal szemben.
  • Steatorrhea. A betegség az epének teljes hiányában vagy az epeutazusban jelentkezik. A kórtörténet során a zsírok emulgeálódása megszűnik, változatlan formában alakul ki székletekkel, és ürülékkiválasztás formájában ürül ki. A Steatorrheát a szervezetben lévő zsírsavak és vitaminok hiánya jellemzi, amikor az alsóbb vékonyrétegek szerkezete egyszerűen nem igazodik az élelmiszer-csomók nedvesített zsírokhoz.
  • Reflux gastritis és GERD. A patológia az epe fordított visszahúzódása a gyomorba vagy a nyelőcsőbe egy tapintható térfogatban. Amikor a duodenogastrikus és a duodenogastroesophagealis reflux bile esik a nyálkahártyákon, ami nekrotizációt okoz, necrobiotikus változások. A hám felső rétegének veresége visszafojtott gasztritisz kialakulásához vezet. A nyelőcső nyálkahártya károsodása a nyelőcső savas pH-ja miatt gastrooesophagealis reflux betegség (GERD-ben) alakul ki. Az epe behatol a nyelőcsőbe, és a GERD különböző változatainak kialakulását idézi elő.

Amikor az epének kialakulnak, szinte minden szerv részt vesz, közel a májhoz és az epehólyaghoz. Az ilyen szomszédság az elégtelen vagy az epének abszolút hiányában jelentkező kóros állapot súlyossága.

A patológia diagnózisa

Figyelembe véve a betegségek etiológiáját az epefolyadék képződésének és felszabadulásának folyamatairól az előírt térfogatokban, átfogó diagnosztikát végeznek, és a beteg terhelt klinikai előzményeivel konzultálnak a profillal kapcsolatos egyéb szakemberekkel. A fizikális vizsgálat mellett a páciens történelmének és panaszainak tanulmányozása, a peritoneum és az epigasztrikus területek tapintása számos laboratóriumi és instrumentális vizsgálatot végez:

  • esophagogastroduodenoscopy (az epe kimutatására);
  • ultrahangvizsgálat (hasi) (az epeutak átmérőjének meghatározása a táplálkozás idején);
  • a máj, az epehólyag és a hasi szervek ultrahangja;
  • dinamikus ökográfia;
  • Röntgen gastroskopia;
  • gasztrográfia kontraszttal;
  • hidrogén teszt;
  • endoszkópos vizsgálatok.

Az endoszkópos vizsgálatok lehetővé teszik a gyomorszövetek és üregtartalmak gyűjtését részletes vizsgálat céljából. Az endoszkópos módszerrel az orvosok meghatározzák a vékonybél szűkületének mértékét, a perisztaltisz ritmusát, a lehetséges torlódást, a hámia atrophiás metaplasiáját, a gyomor propulziós intenzitását.

A csontszekréció fontos szerepet játszik bármely személy testében, valamint melegvérű állatokban. Különböző betegségek kezelésére különösen fontos a medvepóra (uroksoios sav). A világ összetett összetétele miatt nincsenek olyan anyagok, amelyek ideálisan megismételnék az összes komponenst egy folyadékban.

Hol gyártják az epét

A közmondás azt mondja: "Kinek van az epe a szájában, minden keserű." Az ingerültek, valamilyen okból faggatózók régóta az epe. Természetesen ez nem más, mint egy ábrás kifejezés.

Az "agy" kifejezés használata az ember természetével kapcsolatban felmerült, valószínűleg azért, mert az epe nagyon keserű ízű. A sárgaságban szenvedők általában ingerlékenyek. Az a tény, hogy a szövetekben felhalmozódott epesav pigmentek irritálják a bőrbe ágyazott idegvégződéseket, és általában viszketést okoznak.

Az ősi időkben az epe hatása a karakterre tévesen túl nagy jelentőséget tulajdonított. Így Homer az Iliadban azt mondja, hogy "az Achilles testén keresztül terjedt az epe és a harag áthaladt a szívén."

A törzs az emberi test egyik fő folyadékának számított, éppoly fontos, mint a vér. Azt hitték, hogy az a testben lévő epe mennyisége határozza meg a személy temperamentumait. Így a könnyű epe növekedése feltételezhetően könnyen izgatható, lendületes, kolerikus temperamentumot eredményez, és a felesleges fekete epe elnyomott, melankolikus állapotot eredményez. By the way, a szótag "hol" a görögül az epe. Később bizonyították ennek az elméletnek a következetlenségét, és általánosságban világossá vált a fekete és a könnyű epe azonos természete. Mi az epe?

Ez a keserű aranysárga vagy zöldesbarna folyadék feltétlenül szükséges az emberi test normál működéséhez. Bile alakul ki a májban. Minden egészséges emésztőrendszerben az epének tartalma megközelítőleg azonos, függetlenül attól, hogy jó természetű vagy rossz.

A máj az emberi test legnagyobb mirigyje. A súlya 1200 és 1500 gramm közé esik. A máj egyik funkciója az epének termelése, amely folyamatosan kialakul a sejtjeiben. Ezek a sejtek, szorosan egymás mellett, a szem apró, finom szegmenseit alkotják (lásd a bal oldali ábrát). Ők viszont nagy méhsebeknek vannak csoportosítva. A máj összes sejtjeit behatoló legkisebb kapillárisok az interlobáris epeutakba merülnek össze. A folyókhoz hasonlóan a patakokhoz hasonlóan fokozatosan egyre nagyobbak lesznek, két epevezetékbe költöznek, amelyek azután a közös májcsatornához kapcsolódnak. Továbbá az epe útja a duodénum felé fekszik.

A máj és a duodenum között van az epehólyag, amely egy kis cisztás csatornán keresztül kapcsolódik a közös epevezetékhez. Az epehólyag zsákszerű alakú; kapacitása 40-80 köbcentiméter. Tartályként szolgál, amelybe a máj által előállított epét összegyűjtik.

A jobb oldali ábra: 7 - az epevezeték, 9 - az epehólyag, 10 - a hasnyálmirigy feje, 11 - a nyombél.

Az étkezés során, amikor a zsírok, fehérjék és egyéb élelmiszer-összetevők belekerülnek a belekben, a testnek nincs elegendő epesze, amely egyenletesen, de lassan keletkezik a májban, majd az epehólyag segít: köszönhetően a tartály falainak reflex kontrakciójába a duodenumba az étkezés megemésztéséhez szükséges extra mennyiségű epe kerül kiszállításra.

Ezért két típusú epevezeték és cisztikus. Az emésztés során a máj epike azonnal belép a duodenumba. Ez aranysárga és néha zöldessé válik. Ha a bél üres, a máj által előállított összes epe belép az epehólyagba. A hólyag falai részben felszívják az epét. vastagabbá és koncentráltabbá válik, sötétebb színt vesz.

Egy nap a májban akár egy liter epe is. Fő alkotóelemei a víz, az epesavak és az epesav pigmentek. A savasavak közé tartozik a kolinsav és származékai. Nagyon fontosak az emésztéshez, aktiválva a hasnyálmirigy hatását.

A pigment pigmentek színezékek, amelyek fő jellemzője a bilirubin, amely hemoglobinnak képződik a vörösvérsejtek elpusztításában.

Az élelmiszer fizikai és kémiai átalakulása a szájüregben kezdődik, ahol zúzódik és nyálkásodik. Ezután az élelmiszer-csomó belép a gyomorba; ott gyomornedv feldolgozza. A duodénumban az epe, a nyombéllé és a hasnyálkahéjak az étkezési rögökre hatnak. Az élelmiszer emésztése és felszívódása a vékonybélben történik.

Mint tudjuk, az epét, amely folyamatosan kialakul a májsejtekben, vagy az epehólyagba kerül, vagy ha az emésztés bekövetkezik, a duodénumba öntik. Az epével történő kiválasztódás időtartamát a fogyasztott táplálék jellege határozza meg. Tehát, ha egy személy evett húst, vagy ivott tejet, az epe 5-7 órán belül ürül; ha meg kell emésztenie a kenyeret, akkor az epe 8-9 óráig érkezik, stb.

Az epe szerepe az élelmiszerek emésztésében rendkívül magas. Aktiválja a fehérjék, zsírok és szénhidrátok lebontását elősegítő összes enzim (biológiai gyorsulás gyorsítói) hatását. Epe részvétele nélkül a zsírfelszívódás lehetetlen lenne. Lúgos reakcióval rendelkezik, az epe, más bélfúvókával együtt semlegesíti a savanyú ehető nedveket, továbbá az epe fokozza a bélmozgást és hozzájárul a hasnyálmirigy munkájához, elősegítve az általános emésztést.

Az "epevezetés" kifejezés a népesség körében gyakori. Általában ezt mondják a sárgaságban szenvedőkről. Ugyanakkor epespexeket helyeznek el a bőrön. Ez megtörténik, és az igazi "epevezetés". Például az epehólyagtörés sérülést okozhat. Ezután fennáll a peritonitis veszélye - a peritoneum gyulladása, és a beteg sürgősen elvégzi a műtétet.

Régóta ismert, hogy az alkoholtartalmú italok szisztematikus alkalmazása káros hatással van a májfunkcióra. Az alkohol megváltoztatja az epének összetételét is, amelyben az epesavak tartalma élesen csökken. Természetesen ez azonnal megjelenik az emésztésben. Éppen ezért az ivók gyakran panaszkodnak a rossz bélműködésről (hasmenés, székrekedés, hasi fájdalom stb.).

Az epevezeték megsérülhet a helytelen étrend miatt is. Túl sokat eszik, és túl hosszú időközönként étkezések között, és nem szigorúan rögzített órákban ebédre és vacsorára, amikor egy személy "úszni" szokott menni, szintén káros. Csak a megfelelő mód, állandó élet ritmus biztosítja a normális emésztést. Ez pedig az erő, az egészség és a hosszú élettartam egyik fő feltétele.

Fizikai tulajdonságok

A folt általában sárgás színű, zöldesbarna árnyalatokkal (a színezőanyag bomlása miatt).

Azonban átlátszó, viszkózus, amely közvetlenül kapcsolódik ahhoz az időszakhoz, amely alatt az epehólyagban van.

Ízében keserű, nagyon szaga van, és az epehólyag hosszú tartózkodása után lúgos reakció jelentkezik.

A súlya körülbelül 1005 az epevezetékben, azonban 1030-ra emelkedhet, ha az epehólyagban sokáig nyálkahártya és egyéb komponensek hozzáadásával következett be.

alkotórészei

A következő összetevőkből áll: víz (kb. 85%), epesók (10%), nyálkahártya, pigmentek (3%), zsírok (körülbelül 1%), különböző szervetlen sók (0,7%), koleszterin ), az epehólyagban van, és étkezés után a vékonybélbe kerül, az epevezeték áthalad.

Vannak máj és epehólyag epéje is, amelyek ugyanabból az összetevőkből állnak, de számuk különböző. Az elemzést követően feltárták az ilyen elemeket:

  • a víz;
  • epesavak, valamint sók;
  • bilirubin;
  • koleszterin;
  • lecitin;
  • nátrium, kálium, klór, kalcium ionjai;
  • hidrogén-karbonátok.

Az epehólyag epében azonban sokkal több só van, mint a májban (körülbelül 6-szor).

Savak

Az epe kémiai szerkezete epesavakat is tartalmaz. Ezeknek az összetevőknek a szintézise a koleszterin-katabolizmus fő emléke az emlősök, valamint az emberek testében.

Bizonyos enzimek, amelyek hozzájárulnak az epesavak szekréciójához, a legtöbb sejtben aktívak, de a máj a kizárólagos szerv, amelyben transzformálódnak. A savak szintézise a fő folyamat, amelyben a felesleges koleszterin eliminálódik a szervezetből.

Ugyanakkor a koleszterin kiválasztása, amely epesavak formájában expresszálódik, nem elegendő ahhoz, hogy teljes mértékben kiküszöböljék a táplálékkal való elfogyasztásukat.

Ugyanakkor ezeknek a komponenseknek a megjelenése a koleszterin-katabolizmus folyamatát fejezi ki, ezek a vegyületek jelentősek a koleszterin szolubilizáció, valamint a lipidek, zsírban oldódó vitaminok és egyéb elemek megvalósításához, segítve őket a májba való bejutáshoz.

Ez a folyamat 17 speciális enzim jelenlétét igényli. Egyes epesavak a citotoxikus anyagok metabolitjaként hatnak, és ennek alapján szintézisük szigorú ellenőrzés alatt történik.

Az anyagcsere bizonyos zavarait az epesavak szintéziséért felelős gének hibái okozzák. Ezek a rendellenességek fiatal korban májkárosodást okoznak, és progresszív neuropathiában nyilvánulnak meg idősebb felnőttekben.

A vizsgálat néhány eredménye arra utal, hogy az epesavak részt vesznek az anyagcseréjük szabályozásában, szabályozzák a lipid anyagcserét és a glükóz metabolizmust, és felelősek a különböző folyamatok folyamatáért a regeneratív folyamatok májban történő végrehajtásáért. Ennek során szabályozzák a teljes energiahulladékot.

Főbb funkciók

A különböző anyagok többsége az epe. Nem tartalmazza azokat az elemeket, amelyek az emésztőrendszerben kialakuló emésztőrendszerben találhatók. De ugyanakkor elegendő epesó, savak vannak, amelyek:

  1. A zsírok emulgeálják, miközben apró részecskékre osztják őket.
  2. Segítenek a testben a különböző elemek elnyelésében a belekben. A savas sók kölcsönhatásba lépnek a lipidekkel, majd belépnek a vérbe.

Egy másik komoly feladat az elpusztult vörösvérsejtek jelenléte. Ez azt jelenti, hogy a bilirubin jelenik meg a szervezetben annak érdekében, hogy kizárják azokat a régi vörösvértesteket, amelyekben a hemoglobin jelen van. Bile szállítja a felesleges koleszterinszintet. A máj szekréciójának terméke, miközben elősegíti a különféle mérgező anyagok kivonását.

Hogyan működik?

Bizonyos összetétel, valamint az epe munkája lehetővé teszi, hogy felületaktív anyagként dolgozzon, segítve a zsírok emulgeálásában az élelmiszerben, a szappan feloldásának elvén alapulva.

A sósóknak hidrofób és hidrofil végük van. Amikor belép a vízbe, amely zsírokat tartalmaz a vékonybélben, az epe sók képezik a zsírcseppet, és a zsírmolekulákkal együtt rögzítik a vizet.

Ez lehetővé teszi, hogy nagy felületű zsírt készítsen, ami lehetővé teszi a hasnyálmirigy-enzimek számára a zsírok oldódását. Mivel az epe lehetővé teszi a zsírok gyorsabb felszívódását, elősegíti az aminosavak gyors felszívódását, valamint koleszterint, kalciumot és különböző vitaminokat (D, E, K és A). Az alkáli epesavak képesek a felesleges savakat kivonni a bélbe, amíg beléptek az ileumba.

A biszsók baktériumölő hatást is mutatnak, és számos olyan baktériumot öltenek meg, amelyek élelmiszerben vannak.

Bile szekréció

A májsejtek (vagyis a májsejtek) epét képeznek, amely fokozatosan belép az epevezetékbe. Ezután átadják a vékonybélbe, ahol a zsír felosztásának folyamata.

A máj napi 600 ml-től 1000 ml-ig terjed. Az összetevők, valamint azok jellemzői módosulnak, amikor áthaladnak az epevezetékeken. Ezeknek a formációknak a nyálkahártyája, a folyadékot, a nátriumot és a hidrogén-karbonátot választja el, miközben oldja a májszekréciót.

Ezek az elemek segítenek eltávolítani a gyomor-nyombélben lévő gyomorsavat, és a gyomorból származó élelmiszerelemeket.

Az epehólyagról elmondja a tematikus videót:

Tárolás

A máj egész idõ alatt kiüríti az epitót: napi 1000 ml-ig, de leginkább az epehólyagban van.

Ez az üreges szerv a koncentrációját a víz, a nátrium, valamint a klór és egyéb elektrolitok vérben történő felszívódásával végzi. Egyéb epeenzimek, amelyek sókat, koleszterint, lecitint és bilirubint tartalmaznak, az epehólyagban találhatók.

koncentráció

Az epehólyag az epének koncentrációját végzi, mivel képes tárolni az epesókat, valamint a folyadékból származó salakokat, amelyeket a máj termel. Ezek az elemek (víz, nátrium, valamint kloridok vagy elektrolitok) ezután diffundálnak, átadva a buborékot.

A kutatási eredmények azt mutatják, hogy az epe struktúrája a húgyhólyagban megegyezik a májéval, de 5-20-szor koncentrálódik. Ezt azzal magyarázták, hogy az epének az epesavak sói közé tartoznak, míg a bilirubin, a koleszterin, valamint a lecitin és más elektrolitok, amikor a megadott tartályban vannak, felszívódnak a vérbe.

Bile szekréció

Étkezés után, fél óráig, a már megemésztett élelmiszerek egy része a gyomrongyulladás duodenumjába kerül, mint chamé.

A zsíros ételeknek a gyomorban és a duodenumban való jelenléte lehetővé teszi az epehólyag felbomlását, amit a kolecisztokinin hatása jellemez.

Az epehólyag epét szétválasztja, és ellazítja az Oddi izületét, miközben lehetővé teszi, hogy a duodenumba lépjen.

Egy másik inger, ami lehetővé teszi az epehólyag felbomlását idegimpulzusokként fejezik ki, amelyek a vagus idegből, valamint a bélben oldódó idegrendszerből származnak. A secretin, amely serkenti a hasnyálmirigy szekrécióját, sokkal erõsíti az epe választását.

Fő célja a folyadékok, valamint a nátrium-hidrogén-karbonátok szekréciójának növekedése. Ez a bikarbonát oldata a hasnyálmirigy-hidrogén-karbonáttal együtt szükséges ahhoz, hogy a gyomorsav eltávolítását a bélben végezze.

Az epeben vannak más elemek - ezek fehérjék, valamint aminosavak, különböző vitaminok és mások. Azt mondják, hogy különböző embereknél az epéneknek van egy bizonyos kvalitatív és mennyiségi összetétele is. Más szavakkal különbözik epesavak jelenlétében, valamint az epes pigmentek és a koleszterin jelenlétében.

Klinikai szükséglet

Ha nincs epe, a zsírok nem emészthetők, ezért együtt járnak az ürülékkel. Ezt az állapotot steatorrhea-nak hívják. Az ürülék nem lesz barna, hanem fehér vagy könnyű, míg vastagabb.

A Steatorrhea előnyös elemek hiányából eredhet: zsírsavak, valamint vitaminok.

Ezenkívül az élelmiszert a vékonybélben szállítják (amely az élelmiszerből származó zsír emésztésében részt vesz) és megzavarja a teljes bél növényét. Érdemes felidézni, hogy a nagybélben nem történik a bejövő zsír feldolgozása, ami problémákat okoz.

Az epe struktúrája magában foglalja a koleszterint, amely egyes esetekben bilirubin, valamint kalcium képződik, epekőképződést okozva. Ezek a kalkulák általában kiküszöbölhetők a hólyag eltávolításával. Vannak azonban olyan esetek, amikor pozitív hatás érhető el kábítószerrel.

Üres gyomorra (különösen hosszabb hányás után) a hányás színe zöldes vagy sárga árnyalatúvá válik, mivel epe tartalmaz. A hányás általában emésztő gyümölcsleveket is tartalmaz.

A bale színe gyakran hasonló a frissen vágott fűhöz, ellentétben a gyomor elemeiben, amelyek sárga vagy sötétzöld színűek. A gyomor szivárgása a gyomorba gyenge szelep miatt, miközben bizonyos gyógyszereket, alkoholt vagy erős izomösszehúzódások hatását, valamint a nyombélizomokat is befolyásolja.

Mondja meg barátainak! Mondja el ezt a cikket a barátaidnak a kedvenc közösségi oldaladon a közösségi gombok segítségével. Köszönöm!

Mi az epe?

Ez egy emésztő lé, amelyet a máj termel. Azonnal használják vagy letétbe helyezték az epehólyagban. Ennek a biológiailag aktív folyadéknak két fontos funkciója figyelhető meg. ő:

  • segíti a zsírok emésztését és abszorbeálódását a belekben;
  • eltávolítja a hulladéktermékeket a vérből.

Fizikai tulajdonságok

Az emberi epe gazdag sárgás színű, zöldesbarna színűvé válik (a színezékek bomlása miatt). Átlátható, többé-kevésbé viszkózus, az epehólyagban töltött időtől függően. Erős, keserű íze van, különös szag, és miután az epehólyagban van, lúgos reakcióval rendelkezik. A fajsúlya 1005 az epevezetékben, de az epehólyag hosszú tartózkodása után akár 1030-ra is nőhet, nyálka és néhány komponens hozzáadásával.

alkatrészek

Bile, amelynek összetétele a következő anyagok összetétele: víz (85%), epesók (10%), nyálka és pigment (3%), zsírok (1%), szervetlen sók (0,7%) és koleszterin (0,3% Az epehólyagban tárolódik, és evés után a vékonybélbe jut az epevezetékön keresztül.

Máj és epehólyag epéje, összetétele ugyanaz, de a koncentráció más. A tanulmányban a következő anyagokat találta:

  • a víz;
  • epesavak és sóik;
  • bilirubin;
  • koleszterin;
  • lecitin;
  • nátrium, kálium, klór, kalcium ionjai;
  • hidrogén-karbonátok.

Az epesavak cisztás epesóin 6-szor nagyobb, mint a májban.

Savak

Az epének kémiai összetételét elsősorban epesavak képviselik. Ezeknek az anyagoknak a szintézise a koleszterin katabolizmus fő útja emlősökben és emberekben. Az epesavak termelésében szerepet játszó enzimek sokféle testsejtben aktívak, de a máj az egyetlen olyan szerv, ahol teljes átalakulásuk zajlik. A savasavak (szintézisük) az egyik meghatározó mechanizmus a felesleges koleszterin eltávolítására a testből.

A koleszterinnek epesavak formájában történő kiválasztása azonban nem elegendő ahhoz, hogy teljesen feleslegessé tegye az étellel való túlzott bevitelét. Bár ezeknek az anyagoknak a kialakulása koleszterin-katabolizmus, ezek a vegyületek fontosak a koleszterin, a lipidek, a zsírban oldódó vitaminok és egyéb esszenciális anyagok szolubilizálásában is, ezáltal megkönnyítve a májba történő bejutást. Az epesav képzésének teljes ciklusa 17 egyedi enzimet igényel. Számos epesav a citotoxikus anyagok metabolitja, ezért szintézisüket szorosan ellenőrizni kell. Az anyagcseréje egyes veleszületett rendellenességét az epesav szintéziséért felelős gének defektusa okozza, ami a májkárosodáshoz vezet korai gyermekkorban és a felnőttek progresszív neuropathiájában.

A közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy az epesavak szerepet játszanak a saját metabolizmus szabályozásában, szabályozzák a lipid anyagcserét és a glükóz metabolizmust, felelősek a máj regenerációjához kapcsolódó különböző folyamatok szabályozásáért és szabályozzák a teljes energia költségeket is.

Főbb funkciók

Sok különböző anyag tartalmaz epét. Összetétele olyan, hogy enzimeket nem tartalmaz, mint a gyomor-bél traktus más emésztőrendszerét. Ehelyett főleg epesavak és savak képviselik, amelyek:

  • Emulgeálja a zsírokat, és apró részecskékké szúrja őket.
  • Hogy segítse a testet felszívja a zsírok lebontását a belekben. A savas sók a lipidekhez kötődnek, majd abszorbeálódnak a vérbe.

Az epe másik fontos funkciója az, hogy elpusztult vörösvérsejteket tartalmaz. Ez a bilirubin, és általában a szervezetben van kialakítva annak érdekében, hogy megszabaduljon a hemoglobinban gazdag régi vörösvértestektől. Bile szintén hordozza a felesleges koleszterinszintet. Ez nem csak a máj szekréciójának terméke, hanem számos mérgező anyagot is eltávolít.

Hogyan működik?

Az epének specifikus összetétele és funkciója lehetővé teszi, hogy felületaktív anyagként működjön, ami segít a zsírok emulgeálásában az élelmiszerben ugyanúgy, ahogyan a szappan feloldja a zsírt. A sósóknak hidrofób és hidrofil végük van. A vékonybélben lévő zsírral kevert víz esetében az epesók a zsírcseppek köré halmozódnak fel, és megkötik mind a vizet, mind a zsíros molekulákat. Ez növeli a zsírfelületet, és nagyobb hozzáférést biztosít a zsírbontó hasnyálmirigy-enzimekhez. Mivel az epe fokozza a zsírok felszívódását, segít az aminosavak, a koleszterin, a kalcium és az ilyen zsírban oldódó vitaminok felszívódásának folyamatában, mint D, E, K és A.

Az alkáli epesavak képesek semlegesíteni a felesleges bélsavat, mielőtt a vékonybél végébe belépnek az ileumba. A bőssavak baktericid hatással rendelkeznek, és számos mikrobát elpusztítanak, amelyek jelen lehetnek a bejövő táplálékban.

Bile szekréció

A májsejtek (májsejtek) epét termelnek, amely felgyülemlik és az epevezetékbe áramlik. Innentől kezdve a vékonybélbe jut, és azonnal elkezd fellépni zsíron, vagy halmozódik fel a hólyagban.

A máj 24 óra alatt 600 ml-ről 1 liter epe-ra termel. Az epének összetétele és tulajdonságai akkor változnak meg, amikor átjutnak az epevezetékeken. Ezeknek a formációknak a nyálkahártyája vizet, nátriumot és bikarbonátokat szekretál, ezáltal hígítva a májszekréciót. Ezek a további anyagok hozzájárulnak a gyomorsav semlegesítéséhez, amely részben a gyomorba parciálisan emésztett táplálékkal (csíkkal) jön a duodenumba.

Tárolás

A máj folyamatosan kiválasztja az epét: maximum 1 l 24 órás periódusban, de a legtöbbje az akkumulátort, az epehólyagot tárolja. Ez az üreges szerv a víz, a nátrium, a klór és más elektrolitok vérben történő felszívódásával koncentrálja. Az epe egyéb komponensei, mint például az epesó, a koleszterin, a lecitin és a bilirubin, továbbra is az epehólyagban maradnak.

koncentráció

Az epehólyag koncentrálja az epeit, mert képes tárolni az epesókat és salakokat a máj által termelt folyadékból. Komponensek, mint a víz, nátrium, kloridok és elektrolitok, majd diffundálnak a buborékon keresztül.

Tanulmányok kimutatták, hogy az emberi epe összetétele a húgyhólyagban megegyezik a májban, de 5-20-szer koncentrálódik. Ezt magyarázza az a tény, hogy az epehólyag epéje elsősorban epesavakból áll, és a bilirubin, a koleszterin, a lecitin és más elektrolitok abszorbeálódnak a vérbe ebben a tartályban.

Bile szekréció

20-30 perccel az étkezés után a részlegesen emésztett táplálék a csomóból a gyomorból nyúlik vissza. Az étel, különösen a zsír jelenléte a gyomorban és a nyombélben serkenti az epehólyag zsugorodását a kolecisztokinin hatása miatt. Az epehólyag eltávolítja az epét és ellazítja az izomfehérjét, ami lehetővé teszi a duodenum bejutását.

Az epehólyag összehúzódásának másik ingere az idegimpulzusok a vagus idegből és a bélrendszeri idegrendszerből. A secretin, amely stimulálja a hasnyálmirigy szekrécióját, fokozza az epével való szekréciót is. Fő hatása az epevezeték nyálkahártyájából származó víz és nátrium-hidrogénkarbonát szekréciójának növekedése. Ez a bikarbonát oldat a hasnyálmirigy-hidrogén-karbonáttal együtt szükséges a gyomorsav semlegesítésére a bélben.

Az epének különböző anyagokat tartalmaznak - fehérjéket, aminosavakat, vitaminokat és még sok mást.

Meg kell jegyezni, hogy különböző embereknél az epéneknek van egy egyedi minőségi és mennyiségi összetétele, vagyis különbözik az epesavak, az epes pigmentek és a koleszterin tartalmától.

Klinikai relevancia

Epe hiányában a zsírok emészthetetlenek maradnak, és változatlanok maradnak a székletben. Ezt az állapotot steatorrhea-nak hívják. Cal a jellegzetes barna szín helyett fehér vagy szürke árnyalatú, és kövér lesz. A Steatorrhea a tápanyagok hiányához vezethet: esszenciális zsírsavakat és vitaminokat. Ezenkívül az élelmiszer áthalad a vékonybélen (ami általában felelős a zsír felszívódásától az élelmiszerből), és megváltoztatja a bélflórát. Tudnia kell, hogy a vastagbélben nem fordul elő zsírfeldolgozás, ami különböző problémákhoz vezet.

Az epe összetétele magában foglalja a koleszterint, amelyet néha bilirubin, kalcium, az epekőképződés okoz. Ezek a kövek általában a húgyhólyag eltávolításával kezelhetők. Azonban néha feloldódhatnak olyan gyógyszerekkel, amelyek növekvõ koncentrációjú bizonyos epesavakat tartalmaznak, mint például a csenodeoxikol és a ursodeoxycholic.

Üres gyomorban (például ismételt hányás után) a hányás színe zöld vagy sötét sárga és keserű. Ez az epe. A hányás összetétele gyakrabban van kiegészítve a gyomor normális emésztési gyümölcslevekkel. Az epe színét gyakran hasonlítják a "frissen vágott fű" színével, ellentétben a gyomor összetevőivel, amely zöldessárga vagy sötét sárga. A gyomor a gyengített szelep miatt beléhet a gyomorba, miközben bizonyos gyógyszereket, valamint az alkoholt vagy erős izom-összehúzódásokat és a nyombél gerincét befolyásol.

Bile vizsgálat

A különálló érzékelés módszere feltárja az epét. A különböző részek összetétele, minősége, színe, sűrűsége és savtartalma lehetővé teszi a szintézissel és a szállítással kapcsolatos jogsértések megítélését.

Bile, az emésztésben való részvétele. A béta kialakul a májban, és az emésztésben való részvétele változatos. A Bile emulgeálja a zsírokat, növeli a felületet, amelyen a lipáz hidrolizál; feloldja a lipid hidrolízis termékeket, elősegíti a trigliceridek abszorpcióját és reszcitizálását az enterocitákban; növeli a hasnyálmirigy enzimek és a bél enzimek, különösen a lipáz aktivitását. Ha leállítja az epét az emésztésből, az meggátolja az emésztés folyamatát és a zsírok és egyéb lipidtermékek felszívódását. Bile fokozza a fehérjék és szénhidrátok hidrolízisét és felszívódását.

Bile szabályozó szerepet tölt be az epek kialakulásának, az epeutak kiválasztódásának, a vékonybél motoros és szekréciós aktivitásának, valamint a hámsejtek (enterociták) proliferációjának és hámlásának stimulálójaként. A malac megakadályozhatja a gyomornedv hatását, nemcsak a nyálkahártyában lévő gyomor-tartalom savasságának csökkentését, hanem a pepszin inaktiválását is. A bél bakteriosztatikus tulajdonságokkal rendelkezik. Fontos szerepe van a zsírban oldódó vitaminok, a koleszterin, az aminosavak és a kalcium sók abszorpciójában a bélben.

Emberben 1000-1800 ml epe kerül naponta (kb. 15 ml / testtömeg kg). A folyamat kialakulásának az epe - epe (cholepoiesis) - folyamatosan végezzük, és az epe a nyombélbe - epével történő kiválasztás (holekinez) - periodikusan, elsősorban kapcsolatban táplálékfelvétel. Böjt epe a bélbe szinte nem érkezik meg, akkor küld az epehólyag, amely koncentrál letétbe és néhány változik az összetétele, hogy úgy mondjam kétféle epe - a máj és az epehólyag (9.5 táblázat)..

Epe összetétele és kialakulása. Bile nem csak egy titok, hanem ürül. Különféle endogén és exogén anyagokat tartalmaz. Ez határozza meg az epe összetételének összetettségét. Bile fehérjéket, aminosavakat, vitaminokat és egyéb anyagokat tartalmaz. Bile kis enzimatikus aktivitást mutat; A máj epének pH-ja 7,3-8,0. Amikor áthalad a biliáris útvonalak és megtalálni az epehólyagban folyadékban és átlátható aranysárga máj epe (relatív sűrűség 1,008-1,015) koncentrátumok (abszorbeált víz és ásványi sók) adunk hozzá mucin epeutak és a húgyhólyag és az epe válik sötét, viszkózus relatív sûrûsége (1.026-1.048), és a pH-érték csökken (6.0-7.0) az epesavak képzõdése és a bikarbonátok abszorpciója következtében.

Az epesavak és sóik fő mennyiségét az epének glicin és taurin vegyületek formájában tartalmazzák. Az emberi epe kb. 80% glikokolinsavat és körülbelül 20% taurokolinsavat tartalmaz. A szénhidrátban gazdag ételek fogyasztása növeli a glikokolosavak tartalmát, az étrendben lévő fehérjék előfordulása esetén növeli a taurokolosavak tartalmát. A savasavak és sóik meghatározzák az epének alapvető tulajdonságait emésztővá válásként.

A pigment pigmentek a hemoglobin és egyéb porfirin származékok májából választódnak ki. A fő epevíz pigmentje a bilirubin - piros-sárga színű pigment, ami jellegzetes színezést biztosít a máj epéhez. Egy másik pigment - a biliverdin (zöld) - az emberi epében megtalálható nyomnyi mennyiségben, és megjelenése a bélben a bilirubin oxidációjának tulajdonítható.

A Bile komplex lipoprotein vegyületet tartalmaz, amely foszfolipideket, epesavakat, koleszterint, fehérjét és bilirubint tartalmaz. Ez a vegyület fontos szerepet játszik a lipidek bélbe történő szállításában, és részt vesz a hepato-intesztinális keringésben és az általános testanyagcserében.

A fél három frakcióból áll. Ezek közül kettőt hepatocyták alkotnak, a harmadik az epevezetékek hámsejtjeiből. Az összes epe az emberben az első két frakció 75%, a harmadik 25%. Az első frakció kialakulása kapcsolódik, a második pedig nem kapcsolódik közvetlenül az epesavak képződéséhez. harmadik frakciót epe képződését attól függ, képes a hámsejtek folyadékot kiválasztani légcsatornák kellően magas szénhidrogén tartalmú és klór végrehajtása reabszorpciója víz és az elektrolitok a kanalikuláris epe.

Az epesavsavak fő összetevője - a hepatocyták szintézise. A belekben az epének részeként felszabaduló epesavak kb. 85-90% -a szívódik fel a vékonybélből. Az abszorbeált epesavak a vénával átvitt vérrel a májba kerülnek, és bele vannak foglalva az epének összetételébe. A maradék 10-15% epesav kiválasztódik főleg a széklet összetételében. Ez az epesavcsökkenés kompenzálja a hepatociták szintézisét.

Általában, az epe képződés révén aktív és passzív anyagok szállítására a vérből az egész sejt és sejt-sejt kapcsolatok (víz, glükóz, kreatinin, elektrolitok, vitaminok, hormonok, stb), aktív szekréció epe komponens (epesav) hepatociták és a hátsó szívó víz és számos az epehártyákból, csatornákból és az epehólyagból származó anyagok (9.16. Az epének kialakulásában a vezető szerepet játszik a szekréció.

Az epeformáció szabályozása. A peremképződés folyamatosan zajlik, de intenzitása a szabályozó hatások miatt változik. Növelje a cholelysis ételeket, elfogadott ételeket. A reflex epek képződése az emésztőrendszer, az egyéb belső szervek és a kondicionált reflex hatások interoceptorainak stimulálása során változik.

A paraszimpatikus kolinerg idegrostok (hatások) növekednek, és a szimpatikus adrenergek - csökkentik az epek kialakulását. Vannak kísérleti adatok az epeformáció fokozásáról a szimpatikus stimuláció hatására.

Az epeformáció humorális ingerek (choleretics) között az epe is. Minél több epesav van a vékonybélből a portál vénába (portal-véráramlás) a véráramba, annál inkább felszabadulnak az epe összetételében, de kevésbé epesavakat termelnek a hepatociták. Ha az epesavak áramlása a portál véráramába csökken, hiányosságukat ellensúlyozza az epesavak szintézisének növekedése a májban. A secretin fokozza az epeválasztást, a víz és az elektrolitok (szénhidrogének) szekrécióját. Gyengén serkenti a glukagon, a gasztrin, a CCK, a prosztaglandinok kolera képződését.

Különböző az epeformáció különböző stimulánsainak hatása. Például a secretin hatása növeli az epe mennyiségét, a vagus idegek hatására, az epesavak növelik annak mennyiségét és a szerves komponensek felszabadulását, a magas minőségű fehérjék táplálékának magas tartalma fokozza ezeknek az anyagoknak az epének összetételében való szekrécióját és koncentrációját. A billaképződést számos állati és növényi eredetű termék fokozza. A szomatosztatin csökkenti az epe kialakulását.

Izommentesítés. Az epe mozgása az epeutakban az egyes részeiben és a duodenumban fellépő nyomáskülönbség miatt, az epeutak extrahepatikus záróizomzatának állapota miatt. Ezek az alábbiak azonosítására sphincters: torkolatánál a ductus cysticus és a közös máj (Mirissa sphincter) a nyak az epehólyag (Lyutkensa záróizom) és az végszakasza a közös epevezeték és a záróizom ampullák vagy Oddi. Ezeknek a sphinctereknek az izomtónusa határozza meg az epe mozgásának irányát. Az epeútban lévő nyomást az epeformáció és a csecsemők és az epehólyag simaizmainak összehúzódása okozza. Ezek a kontrakciók összhangban vannak a sphincterek tónusával, és idegi és humorális mechanizmusok szabályozzák. A közös epevezetékben a nyomás 4-300 mm víz. Art., És az emésztésen kívüli epehólyagban 60-185 mm víz. Art., Az emésztés során a hólyagcsökkenés következtében 200-300 mm vízre emelkedik. Art., Amely az epe kimenetelét adja a duodenumba az Oddi nyitó zárópecsétjén keresztül.

Az élelmiszer megjelenése, illata, a receptre való felkészülés és az élelmiszer tényleges bevitele összetett és egyenlőtlen változást idéz elő az epeutak különböző személyekben végzett tevékenységében, miközben az epehólyag ellazul, majd megszakad. Kis mennyiségű epe az Oddi izomzatán keresztül belép a duodenumba. Az epeutak elsődleges reakciójának időtartama 7-10 percig tart. Ezt helyébe a fő evakuálási időszak (vagy időtartama kiürítése az epehólyag), amely alatt az összehúzódás az epehólyag váltakozva relaxációs és a nyombélbe a nyitott Oddi-sphincter válik epe, először a közös epevezeték, majd hólyag és ezt követően - a máj.

A látens és evakuálási idők tartama, az elkülönített epének mennyisége függ a felvett élelmiszer típusától. Az erek kiürülésének erős stimulátorai a tojássárgája, a tej, a hús és a zsírok.

Az epeutak és a kolekinézis reflex stimulációját feltételesen és feltétel nélkül és reflexivitással hajtják végre, amikor a száj, a gyomor és a nyombél receptorainak stimulálják a vagus idegek részvételével.

Az epeutak kiválasztásának leghatásosabb stimulátora CCK, ami az epehólyag erős összehúzódását okozza; gasztrin, szekretin, bombezin (endogén CCK) gyenge összehúzódásokat okoznak, és a glukagon, a kalcitonin, az antikolecisztokinin, a VIP, PP gátolják az epehólyag összehúzódását.

Rövid történelmi háttér

A középkorban a gyógyítók és az alkimisták tudták az emberi test kétféle epének jelenlétét - a májat és az epehólyagot, de nem értették annak célját, bár kitalálták, hogy ez nagyon fontos a test normális működéséhez. Kifejlesztettek egy speciális humorális elméletet, amely összekapcsolja egy személy temperamentumát az emberi testben keringő négy alapvető élőlény arányával, amelyhez vér, nyálka (ma a nyirok) és a sárga és fekete epe tulajdonítható.

E tanítás szerint a könnyű epe hipotetikus dominanciája a testben félelmetes, hisztérikus és gyors volt, és a fekete epe túlzott szomorúságot és lelki vágyat váltott ki. És bár mindezek az elméletek a távoli múltban maradtak, és a modern orvosok tisztában vannak azzal, hogy milyen epét termelnek az emberi testben, még mindig népszerűen "bájos" a nép és a gonosz ember között, annak ellenére, hogy az epe rossz nem a legkisebb kapcsolat.

Bile kialakulása

A bájtot a máj sejtjei és a benne lévő kis epevezetékek termelik. Ezután belép az epehólyagba, ahol addig tárolják, amíg a nyombél a gyomorban félig emésztett táplálékkal van feltöltve, és a szervezetnek szüksége van nagy mennyiségű epének további emésztésére. Így napi több mint egy liter epitóp folyamatosan alakul ki egy felnőtt testében, amely az epehólyagban helyezkedik el annak érdekében, hogy a megfelelő pillanatban felhasználható legyen.