Hogyan fejti ki a gyermekek krónikus gyomorhurutát és annak diagnózisát?

A krónikus gyomorhurut gyulladásos folyamat a gyomor nyálkahártyáján, aminek következtében a fiziológiai regeneráció megsértése következik be az esetleges progresszió, atrófia és szekréciós elégtelenség következtében, ami az emésztőrendszeri rendellenességhez vezet.

Van egy kevésbé veszélyes betegség - a gastroduodenitis, amelynek következtében a gyomor és a nyombél nyálkahártyáinak szerkezetátalakulása van. Sajnos minden nap egyre több gyermek, különösen az iskolás korban diagnosztizálják a gasztritist és származékait. Ezért, hogy megvédje a baba egészségét, megmondjuk Önnek, hogy mi okozza a krónikus gasztritisz kialakulását, valamint milyen jelek segítik a kezelés gyors diagnosztizálását és kezelését.

Gyermekek gasztritiszének krónikus jellegű epidemiológiája

A gyermekek krónikus gyomorhurut és gastroduodenitis a gyermekek lakosságának leggyakoribb betegsége, melyeket 100-40 emberből 100-ból diagnosztizálnak. Statisztika szerint a gyermekek több mint 53% -ában, a krónikus gastritis pedig közel 30% -ban fordul elő. A statisztikákból is nyilvánvaló, hogy a gyomorhurut gyermekek korai életkorában nincsenek kifejezett szexuális különbségek, de a 12-15 éves korcsoportban a fiúk nagyobb valószínűséggel vannak kitéve a betegségnek. Amint a kutatás során világossá vált, a gastritis előfordulását (nagyobb mértékben) a Helicobacter pylori baktérium okozza (a részletesebb statisztikai adatokat az alábbi táblázatban adjuk meg).

A gyermekek krónikus gyomorhurutának okai

Közvetlenül meg kell jegyezni, hogy a gyermekeknél a krónikus gastroduodenitis és a gyomorhurut a gyomor-bél traktus multifaktoriális betegségei, amelyek az alábbiakhoz vezethetnek:

  • Örökletes hajlam (kb. 30-40%).
  • Helicobacter pylori baktérium.
  • Hibásan tervezett elektromos rendszer.
  • A gyógyszerekkel és a vegyi anyagokkal szembeni kitettség.
  • Túlzott fizikai és pszicho-érzelmi stressz.
  • Allergia az élelmiszerekhez.
  • Paraziták.
  • Az emésztőrendszer és az emésztőrendszer további betegségei.

A gasztritisz speciális formái, amelyek kémiai, sugárzási, gyógyászati ​​és egyéb sérüléseket okoznak, csak a gyermekek 5% -ában fordulnak elő. Gyakran előfordulnak olyan esetek, amikor egyetlen beteg több etiológiai tényezőt kombinál.

Milyen tüneteket kíséri gyermekkorban a gyomorhurut?

Alapjában véve a gyermek gyomorhurutja két fő szindrómában nyilvánul meg:

A fájdalom a hasban intenzitással változhat, valamint üres gyomorban vagy egy bizonyos étkezés után. A fájdalom lokalizálása leggyakrabban a pyloroduodenális és az epigasztrikus régióban koncentrálódik, de a fájdalom a hipochondriumban, a mellkasban vagy a karban is beadható (általában a baloldali érzés a legnagyobb kellemetlenség). A dyspeptikus tünetek a következőkben nyilvánulhatnak meg:

Érdemes figyelni, hogy a Helicobacter pylori fertőzésnek nincs specifikus megnyilvánulása, és teljesen tünetmentes lehet. Az orvosok észrevételei szerint az autoimmun gastritist, amelyet gyakran atrófiás változások és vérszegénység kísér, gyermekkorban nem észlelték. A gyermekeknél leggyakrabban a betegség súlyos tünetek, morfológiai jellemzők nélkül jelentkezik. Ha a gyermeknek antral gastritisa van, akkor a betegség folyamata nagyon hasonlít a fekélyre, és a fő tünet fájdalom a hasban. Az alábbi mintát is észreveheti:

  • A fájdalom éhgyomorra vagy 1-2 órával étkezés után (ritkábban éjszaka) fordulhat elő.
  • A fájdalom szindróma elveszíti intenzitását evés után.
  • A fájdalom gyomorégéssel járhat, savanyú ízzel, hányással.
  • Az epigastrikus vagy pyloroduodenális térség tapintása után fájdalom lép fel.
  • Problémák vannak a székkel.

A gastritis alapjában:

  • A fájdalom az étkezés után nő, különösen káros.
  • A fájdalom a köldök és az epigastrium területén helyezkedik el.
  • A fájdalmak fáj a természetben.
  • A kényelmetlenség kábítószer és egyéb manipuláció nélkül 1,5-2 óra múlva áthaladhat.

A krónikus gyomorhurut diagnózisának módszerei gyermekeknél

A krónikus gyomorhurut vizsgálatát egy gyermeket illetően egy speciális diagnosztikai algoritmus hátterében kell elvégezni, amely magában foglalja:

  • Gastroduodenoszkópia a nyálkahártya biopsziájával.
  • A pH-érték megjelenése.
  • A savasság vizsgálata.
  • A duodenum motilitásának vizsgálata.

A fenti vizsgálatok után az orvosnak meg kell adnia:

  • A betegség típusa.
  • A gastritis lokalizációjának helye.
  • A gyulladásos folyamat aktivitása.
  • Jellegzetes savképző funkció.
  • Stage malalaise.

A pediatria az endoszkópia fejlődésének köszönhetően számos előrelépést tudott elérni a gastritis kezelésében. Ez a diagnosztikai eljárás lehetővé teszi, hogy megvizsgálja a különböző korú gyermekeket, még egy újszülöttet is. Az alábbi táblázat részletesebben bemutatja, hogy milyen eredményeket ér el ez vagy az eljárás.

A mai napig nagy előrelépés történt a gastritis tanulmányában, amelyet a Helicobacter pylori baktérium okoz. A Helicobacter pyloriosis nyilvánvaló és gyakori jelenségei:

  • Eroszó változások.
  • Többszörös fekélyek.
  • Puffadékonyság és tömörülés az antrumban.

A helicobacteriosis mai vizsgálata magában foglalja a nem invazív és invazív beavatkozásokat, amelyek a nyálkahártyák átfogó vizsgálatán alapulnak. Érdemes megemlíteni a röntgenvizsgálatot is, amelyet nem ritkán használnak gasztritisz diagnózisaként. Ezt az eljárást bonyolult formában és súlyosbodás során alkalmazzák. A gyomor mozgékonyságának vizsgálatához külső elektrogastrográfiát lehet használni, aminek köszönhetően a gyomormirigyek rögzíthetők. A vizelet, vér stb. Elemzésének eredményei nem tartalmaznak konkrét tüneteket, ezért együtt járó betegségek vagy különböző szövődmények esetén írják elő őket.

Hogyan gyógyítható a gyermek a krónikus gastritis?

Napjainkban lehetőség van a krónikus gyomorhurut gyógyítására a komplex különböző orvosi tényezőivel, nevezetesen:

  • A nap megfelelően kialakított módja.
  • Orvosi étrend.
  • Orvosi gyógyszerek.
  • Nem gyógyszeres terápia.

A diétaterápia mind a gyermekgyógyászatban, mind a felnőtt betegek kezelésében hasonló elveken alapul, amelyek a gyomornyálkahártya mechanikai, kémiai és termikus tisztításából állnak. A táplált beteg gyermekét 5-6 fogadásra kell osztani. Általános szabályként az 1a. Számú orvosi táblázatot és a 16. táblázatot táplálékként használják. A diéta terápia a következő jellemzőket tartalmazza:

  • A főzés gőzölhető vagy főzhető.
  • Minden terméket alaposan össze kell törni és őrölni.
  • Illessze be az étrendbe ajánlott csülöket és nyálkás zabkását, levest.
  • Hozzáadhatja a tegnapi kenyeret is.
  • Alkáli ásványvíz és gyümölcs- és bogyókomotok (csak édes) megengedettek.
  • Szigorúan tilos enni zsíros levest (beleértve a gombát is), friss pékáru, rozskenyér, erős alkoholos italok, szóda, fűszeres zöldségek, füstölt hús és savanyúságok, fűszerek és ízesítők, mártások.
  • A só és a magas koleszterin tartalmú élelmiszerek esetében súlyos korlátozások vannak érvényben.

A diéta időtartama általában 7-15 napon belül változik, de ez nem zárja le a diétaterápiát. Körülbelül egy évig tart egy korlátozott étrend betartása, mindez a beteg egészségi állapotától és a kezelő orvos ajánlásaitól függ. Nem fáj, hogy a gyermek étrendjében vannak olyan termékek, amelyek antiszekretoros hatásúak, valamint az antacid bifilakt, lactobacter erjesztett tej és más erjesztett tej és tejtermékek, a megnövekedett dózisú cink-szulfáttal.

Gyógynövény infúziók gyermekek krónikus gastritiséhez

Szintén érdemes külön megemlíteni a gyógynövényeket, mivel a gyógynövényes infúziók és a főzetek használata már régóta bizonyította hatékonyságát a gyógyszeres kezeléssel és a szelíd táplálkozással együtt. Attól függően, hogy a gyermek beteg állapotban van-e, gyermekorvos vagy gasztroenterológus írhat elő:

  • A súlyosbodás során - kamilla, borsmenta, csipkebogyó kivágása.
  • Remisszió alatt - főzet a Szent János sörével, gyomirtóval, csalánnal stb.

A kezelés fizioterápiás eljárásokkal is kiegészíthető, amelyeket 14-20 napig alkalmaznak. Ehhez a széles körben használt paraffinhoz, az elektrosleephoz, a fürdőkhöz, az ultrahanghoz és a mágneses terápiához. Nem kevésbé népszerű az elektroforézis, amely tökéletesen enyhíti a fájdalmas érzéseket, amelyek jellemzőek a gastritisre, valamint javítja a szöveti trofizmust. Ha a konzervatív terápia nem rendelkezik a várt hatással, akkor a betegeket lézeres terápiára vagy a hiperbarikus oxigén kezelésére 7-10 db mennyiségben lehet előírni.

A gyermek gyógyszeres kezelésének alapja a patogenetikai elv, azaz következetes és egyidejű hatása a fő patogenetikai mechanizmusokra. Ezt fel lehet használni a HP fertőzés felszámolására és a gyomorvák termelésének elnyomására.

A gyermekek krónikus gastritisének megelőzése

A gyakorlat azt mutatja, hogy a kórházi kezelés időtartama a betegség etiológiájától és klinikai megnyilvánulásaitól függően változik, így a terápiás intézkedések időtartama legfeljebb 10 nap lehet. Továbbá az ambuláns kezelést követően a leggyakrabban a poliklinika állapotai folytatódnak. A klinika állapotának megfigyelését a gyermek egész életében végezzük, és a vizsgálatot és a későbbi kezelést akkor végezzük, amikor szükség van, különösen a nem leállt tünetek megszüntetésére. Prevenciós intézkedések formájában lehetőség van olyan peptikus fekélyek kezelésére, amelyeknek nincs teljes remisszió jele:

  • A hónap folyamán folyamatos kezelést antiszekretikus szerek készítenek ½ dózisban (a gyógyszert naponta ültetik).
  • A "igény szerint" kezelés alkalmazható a jellegzetes tünetek megjelenésekor (a gyógyszert 3 napig teljes dózisban veszik fel, majd az adagot 2-szer csökkentik, és további 20 napig folytatják a kezelést).

Ha a gasztritiszben tünetek jelentkeznek, endoszkópiára van szükség. Napjainkban a krónikus gyomorhurut orvosi és ökológiai rehabilitációs rendszereket is alkalmaz, amelyeket krónikus gastritis és gastroduodenitis gyermekek számára terveztek. A szanatóriumokban a rehabilitációs kezelés általában 35-45 napig tart.

A gyógykezelést mind a helyi intézményekben végzik, amelyek üdülővárosokban és a gyermekek egészségét javító táborokban találhatók. A kórházban további javulás érhető el, amely minimálisra csökkenti az exacerbáció valószínűségét és meghosszabbítja a remissziót. A kórházi szanatórium részlegeket nagyon súlyos betegek kezelésére, valamint gyermekek kezelésére használják, akiknek állapotát a rossz öröklődés és gyakori visszaesések bonyolítják. A gyermeket gasztritisz szanatórium-gyógymódja:

  • Gyengéd motoros tevékenység.
  • Orvosi étrend terápia.
  • Ivóvíz ivás.
  • Sár alkalmazások.
  • Fizioterápiás tevékenységek.
  • Terápiás sportkomplexum.
  • Pszichológiai terápia.
  • Gyógyszerek (az orvos által előírt módon).

A gyermekek krónikus gastritisének prognózisa

A gyermeket gyomorhurut ilyen gyógyulását évente legalább 2-3 évig kell elvégezni. Az elsődleges megelőző intézkedések közé tartozik egy olyan kockázati tényező kijelölése, amely hátrányosan befolyásolja a betegség lefolyását, valamint annak megszüntetését, ami csökkenti az exacerbáció lehetőségét. A másodlagos megelőzés egy komplex rehabilitációs intézkedést tartalmaz. A rehabilitációs intézkedések száma és típusa függ a betegség állapotától, a remisszió időtartamától és a relapszusok gyakoriságától.

A gasztritiszen folyadékkontroll-ellenőrzés egy poliklinika alapján, valamint rehabilitációs központok, gasztroenterológiai prekurzusos iskolák alapján történik. Mivel a járóbeteg-ellátás ellenőrzése a járóbeteg-klinikán magas szinten zajlik, ez javította az orvosi ellátás minőségét, csökkentette a relapszusok számát 2-3,5-szer, és javította a gyermek általános állapotát.

Meg kell jegyezni, hogy a megfelelően végrehajtott eradikációs terápia kedvező eredményt ad a gasztritisz számára szinte 100% -ban. A Helicobacter Pylori-fertőzés újbóli fertőzése legfeljebb a beteg gyermekek 1-1,5% -ánál fordulhat elő (ennek a baktériumnak a közeli vivőjének hiányában). A Helicobacter pylori felszámolása után a gyomor nyálkahártya gyulladásos folyamata 3-6 hónap eltűnik.

Ha a gyermekek gyomorhurutja tünetek nélkül jár el, további gyógyszeres kezelésre és egyéb terápiás beavatkozásokra nincs szükség. Összefoglalva azt szeretném hozzátenni, hogy ellenőrizzük a gyermeke táplálkozását, ne engedd, hogy ártalmas ételeket fogyasszanak, és tanítsanak nekik, hogy aktív életmódot éljenek kora óta, mert pozitív hatással lesz az egészségükre és a jólétükre!

Gastritis kezelése gyermekeknél és 5 szabály a gyomor gyomordiás táplálkozásának megszervezésére

A gasztroenterológia szakembereinek megfelelő gyermek-egészségügyi intézményben mindig sok kisgyermeket lát. Miért fordul elő gasztritisz ezen morzsákban? Hogyan kezeljük a gyomorhurutot gyermekekben? És milyen intézkedéseket kell tenni a betegség elkerülése érdekében? A gyermeket gasztritisz gyakran az iskolai életkorban manifesztálódik, amikor egy diák nagy számú emberrel érintkezik, nem mindig eszik megfelelően, és stresszterhelést tapasztal.

Mi a gasztritisz?

A gyomor belsejében lévő felületet nyálkahártyával borítják. Néha a nyálkahártya is részt vesz a gyulladásos folyamatban. Ezt a folyamatot gasztritisznek nevezik.

A gastritis formái

A betegség különböző kritériumok szerint osztályozható. Ma a gyógyszer különbözõ típusú gasztritiszeket különböztet meg. Az egyes tünetek és kezelés különböző. Ezért kell szakemberrel konzultálnia, ha gyanítja a betegség jelenlétét.

1. A betegség során a gyermekek gasztritisa akut és krónikus gasztritiszre oszlik.

  • akut gastritis gyermekekben. Tipikus alak. Súlyos tünetei vannak. Ezt elkényeztetett termékek, bizonyos gyógyszerek, vegyszerek vagy mechanikai sérülések okozzák. A bakteriális fertőzést nem lehet kizárni. Általános szabályként a gasztritisz mindig az akut szakaszból indul. Ha nem kezelik, figyelmen kívül hagyják és félreértelmezik a tüneteket, akkor a betegség krónikus formájához vezetnek;
  • krónikus gastritis. Olyan forma, amelyben a betegség majdnem tünetmentes. A krónikus formát a nyálkahártya morfológiai változásai jellemzik. A sejtek visszanyerésének képessége fokozatosan elvész, amely tele van atrófiával. Ez megzavarja a sósav, a pepszin normál szerkezetét, amely azonnal befolyásolja az emésztést;
  • atrófiás gastritis. Ha a krónikus formát nem kezelik sokáig, a betegség a következő opcióra változik. Az atrofiás gasztritisznek nincs éles megnyilvánulása. Ez azonban nagyon veszélyes. A gyomor falai lecsapnak, már nem állnak helyre. Hamarosan a test még megállítja az étel emésztését. A gyermekkorban ritka.

2. A savasodás gasztritisz típusai:

  • magas savasságú gasztritisz;
  • alacsony savtermeléssel járó gyomorhurut;
  • normális szekréciójú gasztritisz.

Gastritis tünetei gyermekekben

Gyakori a gyomorhurut tüneteinek minden formája esetén:

  1. Pain. Általános szabályként a gyomordozó gyermekben fájdalmat észlel a felső hasban (a gyomorban). A fájdalom intenzitása a gyulladás mértékétől és az egyéni gyermek fájdalomküszöbétől függ. Ezért a fájdalom lehet könnyű, nem intenzív vagy túl súlyos.
  2. A súly és a kellemetlen érzés a gyomorban. Elszigetelt tünetként fordul elő, és fájdalomcsillapítással.
  3. Gyomorégés. Ezt a gyermekek megerõsítése jellemzi a test hajlításán és a fizikai megterhelésen. A tünetet égési érzésként írják le a felső gyomorban és a mellkas mögött. Néhány gyermek égési érzést észlel a nyelőcsőben a torok szintjén, majd kövér ízű a szájban.
  4. Belching és reflux. Ebben az esetben a gyermeknek kellemetlen szaga van a szájban.
  5. Rossz étvágy és az evés.
  6. Hányinger és hányás. Mindkét megnyilvánulás kiegészíti egymást, vagy külön jelennek meg.
  7. Az emésztési folyamatok megsértése. Gastritis miatt az élelmiszer-feldolgozás első szakasza megzavarodott. Ez az emésztési folyamat minden szakaszában zavart okoz. A gyermeknek hasi fájdalom, hasmenés vagy székrekedés, vérszegénység, vitaminhiány és egyéb tápanyag-felszívódási tünetei vannak.
  8. Külső változások. A bőrpalló, a szürkés vagy fehéres bevonatú nyelv közvetve jelezheti az ízérzékeny gyomorhurut fennállását.

A betegségre jellemző jelek nagyon kiterjedtek. De vannak olyan konkrét tünetek, amelyek egy adott alak kifejlesztését jelzik.

Akut gastritis jelei gyermekekben:

  1. Hasi fájdalom. Mind a súlyos görcsös fájdalom, mind a folyamatos fájdalom figyelhető meg.
  2. Gyomorégés, néha savas reflux étkezés után.
  3. Gyakori émelygés, hányás. A hányás savanyú. Néha a gyermek hányt az epével.
  4. Túlzott nyálasodás vagy szárazság a szájban.
  5. Törés széken Nyilatkozat formájában székrekedés vagy hasmenés.
  6. A test gyengesége, melyet szédülés és fejfájás kísér.
  7. Súlyos izzadás, láz.
  8. Csökkentett nyomás és tachycardia (gyors szívverés).

A krónikus gyomorhurut gyakori tünetei

  1. Étkezés után (20 percen belül) unalmas fájdalom jelentkezik.
  2. Nincs étvágya. Elutazás, hányinger, teltségérzés vagy puffadás.
  3. Belching, kócos szag kíséri.
  4. Kellemetlen íz a szájban.
  5. Törés széken
  6. Szürke plakk a nyelv felszínén.
  7. Vérszegénység.
  8. A haj törékennyé válik, a száraz körmök hámlani kezdenek.
  9. Általános gyengeség. Gyakran ez együtt jár az álmossággal. Okos, ingerlékenység van.
  10. Lehetséges testtömegvesztés.

A gastritis atrophikus formájának megnyilvánulásának sajátossága:

  1. Az előtérben, nem fájdalmas, de dyspepsiás szindrómában a hasban súlyos formában, az emésztési folyamat megsértésével és a tápanyagok asszimilációjával.
  2. A gasztritisz atrofikus formája sérti a gyermek általános állapotát, vérszegénységet és hypovitaminosist okoz.

A magas savasságú gasztritisz tünetei, amikor túlzott gyomorszekréció fordul elő:

  1. A fájdalom a fő megnyilvánulás. Ez a gyermek ételei vagy testmozgása által kiváltható.
  2. Gyomorégés és köhögés.
  3. A gyermek egészének állapotát ritkán zavarják.

Gastritis okai gyermekekben:

  • fertőző gastritis;

Nem mindenki tudja, hogy a gastritis fertőző betegség. Korábban az volt, hogy a betegség minden faja nem fertőző. Amint a közelmúltban ismertté vált, ez a nyilatkozat helytelen. Ha gyulladás vagy fertőzés fordul elő a gyermek testében, allergiás reakciót és gyomorhurut jelentkezhet.

Ezzel szemben a fertőző gastritist gyermekeknél baktériumok vagy vírusok okozzák.

Helicobacter pylori (H.Pylori). Ez a gasztritisz gyakori oka. A krónikus gastritis előfordulásakor a Helicobacter ples szerepe pontosan bizonyított. Ez a mikroorganizmus csak a magas savasságú gyomorban létezhet.

Ezért a baktérium a krónikus gyomorhurut okozója csak a gyomornedv és a sósav fokozott termelésének a feltétele. Nem lehetséges a Helicobacter genezis gyulladása csökkent gyomorszekrécióval.

Gyermekeknél a vírusos gasztritisz gyulladás a gyomor felszínének nyálkahártyájából, amelyet vírusfertőzések okoznak, mint például a citomegalovírus, a herpesz és így tovább.

  • a gyermek nem megfelelő táplálása;

Ideális esetben minden csecsemőt be kell táplálni az anyatejbe. De előfordul, hogy az anya nem tud szoptatni. És jól, ha azonnal felvehet egy keveréket, ami alkalmas a baba számára.

A gyermek első éve a leginkább felelős. Az anyatej-helyes táplálék gyakori változása, a bébiétel rossz választéka, a kiegészítő termékek idő előtti vagy hibás behozatala - mindez nyomást hagy maga után. Mivel a gyermekek emésztőrendszere még mindig éretlen, a teher súlyosbodik.

Továbbá egy idősebb korban a szabálytalan táplálkozás, az első fogás elutasítása, a jó táplálkozás helyett a táplálék nélküli táplálkozás, a nagyon forró, vagy fordítva túl hideg ételek közvetlen út a betegség kialakulásához.

  • stresszes helyzetek;

Gastritis gyakran alakul ki a stressz miatt. A stressz a gyermek életében nem kevesebb, mint felnőtteknél. És néha még.

A gyermekek leggyakoribb stresszje egy másik városba költözött, egy új oktatási intézménybe költözött, egy fiatalabb testvér vagy testvér megjelenése, az óvodai vagy iskolai kedvezőtlen interperszonális kapcsolatok között. Különösen erős feszültség azoknak a gyermekeknek, akiknek a szülei gyakran veszekednek egymással.

  • ételmérgezés;

A toxinok pusztító hatással vannak a gyomor bélésére, ami gyulladást vált ki. És a gyulladás gasztritisz.

Gondosan ellenőrizze a gyermekek termékének minőségét. Figyelembe kell venni a gyártás időpontját és a tárolási hőmérsékletet.

Néha gasztritisz lép fel a meglévő gyermekkori betegségek, például hasnyálmirigy-gyulladás, hepatitis, kolecisztitisz következtében.

Ezért, ha a szervezet morzsái krónikus fertőzésforrást - nephritist, sinusitist, fogszuvasodást okoznak - a gastritis kockázata jelentősen megnő.

Ezenkívül a gyomorhurutot a gyermekek Giardia és egyéb bélférgek jelenléte okozhatja. Súlyosan károsítják a gyomornyálkahártyát, irritációt és gyulladásos folyamatokat kiváltva.

A gyomorhurut számos farmakológiai hatóanyagot okozhat. A gyógyszerek gyakran okoznak súlyos irritációt és a gyomor nyálkahártyájának gyulladását. Nem valószínű, hogy a gyógyszer egyszeri alkalmazása gasztritiszhez vezet. De bizonyos gyógyszerek szisztémás alkalmazása a gyomor nyálkahártyájának gyulladását okozhatja.

Gyakran, a felnőttek önállóan kezelik a gyermeket, és bizonyos gyógyszereket adnak neki anélkül, hogy orvoshoz fordulnának. És mint természetes eredmény - a gastritis kialakulása. Minden gyógyszert csak egy gyermekorvos írhat fel.

Ismeretes, hogy sok betegség általában örökli. A gasztritisz nem kivétel. Ha az anya, az apja vagy a gyermek legközelebbi hozzátartozóinak gyermeke van, akkor csak a legkevésbé izgatottságra van szükség (például egy kis hiba az étrendben), és a gastritis azonnal kijelenti magát.

Gastritis diagnózis gyermekekben

A gyermek klinikai tünetei és panasza a gasztritiszre utalni fogja az orvost vagy a szülőket. Mivel a közönséges gyomorhurut rájuk nézve veszélyesebb a gyomor vagy más szervek betegsége, ilyen gyermeknek részletes diagnózisra és alapos megfigyelésre van szüksége.

Hogyan győződhet meg arról, hogy gyermeke gyermeke van?

  1. A diagnózis csak egyetlen módszerrel igazolható. Ez fibrogastroduodenoscopy - endoszkópos vizsgálat, amelynek során a gyomor nyálkahártyájának közvetlen vizuális vizsgálatát végezzük annak állapotának elemzésével. De ez az eljárás nagy nehézségeket és technikai jellegű kellemetlenségeket okoz, amelyek korlátozzák a gyermekgyógyászati ​​tevékenység hatékony használatára utaló jeleket. Ezért a gyermek számára könnyebb a gasztritisz megelőzésére és a tünetek megfigyelésére. Ha a betegség tünetei nem csökkennek, a fibrogastroduodenoszkópia közvetlen jelzései vannak. Végül is minél kisebb a gyermek kora, annál nehezebb a kutatás elvégzése.
  2. A gyomorhurut diagnózisának megerõsítésénél sem az ultrahang, sem a radiológiai módszerek nem informatívak. Az ultrahangvizsgálatot az emésztőrendszeri betegségek (krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, epe-dyskinesia) egyéb rendellenességeinek kizárására írják fel.
  3. Laboratóriumi vizsgálatot végeznek (teljes vér és vizeletelemzés, diasztázisszint) a gasztritisz súlyosságának és szövődményeinek meghatározására vagy a májban és hasnyálmirigyben társult rendellenességek kimutatására.
  4. Emellett az ürüléket egy általános elemzés keretében vizsgálják, és meghatározzák a helminthi invázió létezését.
  5. A légzőszervi teszt kimutathatja, hogy a H. pylori gyermeket gastritist okoz. A baba folyadékot iszik. Aztán beleszív a telefonba. A levegőben lévő szén-dioxid mennyiségét mérni fogják. Ha ez több, mint a szokásos, a gyermek fertőzött Helicobacterrel.

Gastritis kezelése gyermekeknél

A gasztritisz kezelésére alkalmazott módszerek az állapotot okozó szempontok szerint változhatnak. Ezért a krónikus gastritis kezelése kissé eltérhet az akut gastritis kezelésétől, mivel okai általában eltérőek.

Mivel a krónikus gastritist a H. pylori baktérium okozza, a krónikus formában történő kezelésnek a baktériumok felszámolására kell irányulnia.

Másrészről az akut gastritis általában az ételmérgezés vagy a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek túlzott fogyasztásának eredménye. A legtöbb orvos javasolja a gyógyszerek szedését a gyomorsavak szabályozására, hogy a betegség tünetei továbbra is fennmaradjanak.

A gasztritisz kezelésének részét képező gyógyszerek:

  1. Antacidok a savak semlegesítésére a gyomorban.
  2. A savak blokkolására és a gyógyulás elősegítésére szolgáló gyógyszerek.
  3. Antibiotikumok H. pylori baktériumok elpusztítására.
  4. A savtermelés csökkentésére szolgáló gyógyszerek.

Mi és hogyan kezeljük a gyomor különböző formáit?

Az akut gastritis kezelési rendszere több lépésből áll:

  1. Gyomormosás szondával vagy bőséges itallal, további hányás kiváltásával.
  2. Szorbensek (aktív szén, Smekta, Enterosgel) használata.
  3. Az antacidák elfogadása (Venter, Almagel, Fosfalyugel, Maalox).
  4. A gyulladásos folyamat tartós lefolyásával a gyomorsav (famotidin, Ranitidin) termelésének csökkenése ajánlott.
  5. Enzim gyógyszerek (Creon, Pancreatin).
  6. Diétás táplálkozás. Sparing termékek, amelyek nem irritálják a gyomornyálkahártyát.
  7. Súlyos fájdalommal görcsoldó szerek vannak feltüntetve (Baralgin, Papaverin, No-shpa).

A krónikus gyomorhurut kezelésére gyermekeknél:

  1. Antisecretory terápia a gyomor hyperacid állapotában (Famotidine, Kvamatet, Ranitidine).

A protonpumpa-gátlók gyermekeken ellenjavallt. Ha a krónikus formát a lé szekréciójának csökkenésével kíséri, akkor ezeket a jogorvoslatokat nem szükséges alkalmazni.

  • Anti-helicobacter kezelés. Ezt a helikoptert a gyomorban bizonyítottan fennáll. Baktériumellenes gyógyszerek (Ornidazol, Metronidazol, Amoxicillin, Clarithromycin), bizmutkészítmények (De-nol, Vikalin), H2-blokkolók (Ranitidin, Kvamet).
  • Antacid gyógyszerek és gastrocytoprotectors (Maalox, Fosfalugel, Almagel, Gastromax).
  • Egy eszköz, amely normalizálja a gyomor és a belek mobilitását (Motilium, Zerukal).
  • Görcsoldók (riabat, no-shpa).
  • Enzimkészítmények (Kreon, Mezim, Pancreatin).
  • Az atrófiás formában vaskészítmények (Totem, Ferum-lek) és vitamin-komplexek ajánlottak.
  • Diétaterápia, ásványvizek kezelése és a szanatóriumban való helyreállítás.
  • A gyomorhurut kezelése attól függ, hogy mi okozta a betegséget. A kezelés sikere akkor lehetséges, ha az okok megszűnnek. Ellenkező esetben a betegség visszatér.

    De vannak olyan általános rendelkezések, amelyek minden esetben relevánsak. Ha nem követik őket, a kezelés nem lesz sikeres.

    Pszichológiai légkör

    Ne feledje, hogy mindenféle stressz - a legtermékenyebb talaj a gyomorhurut. Ezért szükséges ezeket a feszültségeket kiküszöbölni. Szükséges a legkomfortosabb pszichológiai helyzet kialakítása a gyermek számára.

    Gastritisos gyermekek étrendje

    A gyomorhurut gyógyítása lehetetlen a gyermek étrendjének megváltoztatása nélkül. Beszéljen orvosával. Ez segít kiválasztani azt a menüt, amely tökéletes a baba számára.

    A gyermekek gasztritiszének bármilyen formájában különös jelentőséggel bír az étrendi táplálkozás. A kezelés időtartama függ a betegség súlyosságától és a krónikus folyamatok relapszusmentes folyamatának időtartamától.

    Tippek gyermeket károsító gyermekek etetésére:

    1. Az élelmiszerek fragmentálása, szabályossága és egységessége. Ha a gyermek csak 2-3 alkalommal, de napi 5-6 alkalommal nem enni a kijelölt időpontban, akkor tanítja a gyomor szekréciós tevékenységét abszolút önkontrollhoz. A legfontosabb dolog - megfigyelni, hogy a részek nem voltak nagyon nagy volumenűek.
    2. Kiváló minőségű termékek és gyengéd természet a gyomornyálkahártya számára. Az ételt étkezés előtt azonnal főzni kell. A friss fehér liszt kenyér, nyers zöldségek, hüvelyesek kizárása. Nem tartalmaz fűszeres, füstölt, zsíros, sült ételeket ízesítő adalékokkal és fűszerekkel.
    3. A gyermek táplálkozásának természete. Egészséges táplálék gyermektelen gyermekek számára főzéshez vagy párosításhoz főzni. Sült ételek megengedettek. Az élelmiszernek lágy, puha, homogén konzisztenciájúnak kell lennie, kissé magasabb a szobahőmérsékleten.
    4. Menüszerkezet. Mit tehet egy gyermeket gastritisszel? A gyermekek gyomorhurutja burgonyapürét tartalmaz, zöldségből és nyúlhúsból készült étkezési húsleves, csirkehús, marhahús, zabpehely, rizs, hajdina, alacsony zsírtartalmú halból és húskészítményekből készült gőzdarabok, töltött palacsinta. Italok: kakaó tejjel, meglehetősen gyenge teák, főként a gyógynövényekből, a szárított gyümölcsből készült kompóniából, a mézből, a tegnapi fehér kenyérlisztből, a nem sütött kekszekből.
    5. Különösen feltétlenül szükséges a betegség akut periódusában az étrendhez való ragaszkodás. Mivel a gyulladás tünetei és jelei csökkennek, az étrend térfogata megnő. Fontos az elveszett energia és tápanyagok pótlása.

    Hogyan fogyni a gastritist?

    Ez a probléma aggasztja sok szülőt, akiknél a túlsúlyos és a krónikus gyomorhurut gyermekek hosszú ideig korlátozzák az ételt és nem veszítik el. Ez a kérdés azokra vonatkozik, akik súlyos akut gastritist okoznak, de egy idő után drámaian kezd zsírosodni.

    Egy napi minta menü:

    1. Reggeli: gőzölt omlett zöldségekkel, tea tejjel.
    2. 2. reggeli: sült alma.
    3. Vacsora: földi zöldségleves, párolt húslabda főtt répával, gyümölcshéj.
    4. Biztonságos, húsleves burgonyával.
    5. Vacsora: főtt vagy sült halak bőr nélkül, burgonyapürével, pohár lé vagy kompóta.

    Hogyan lehet megelőzni a gastritist? Gastritis megelőzése gyermekeknél:

    1. Tartsa az elemeket és hasonló tárgyakat gyermekektől távol. A gombelemek könnyen lenyelhetők és súlyos károkat okozhatnak. Tárolja az összes elemet és mérgező tárgyat azokon a helyeken, ahol a gyermekek nem tudnak elérni. Használjon gyermekzárat a gyermekek veszélyes tárgyak elleni védelme érdekében.
    2. Ne adjon gyermeknek irritáló ételeket. Az olyan ételek, mint a narancs és más citrusfélék, égetést, sőt fájdalmat okozhatnak. Adjon gyermeke különféle hasznos termékeket. Példák: gyümölcs (nem citrusfélék), zöldségek, alacsony zsírtartalmú tejtermékek, bab, teljes kiőrlésű kenyér, alacsony zsírtartalmú hús és hal. Ösztönözze gyermeke kis adagokban enni, és evés közben ne igyon vizet. Ne hagyja, hogy a csád enni 3 órával lefekvés előtt.
    3. Ne dohányozzon a gyermek közelében. A nikotin és más anyagok a dohánytermékekben súlyosbíthatják a tüneteket és tüdőkárosodást okozhatnak.
    4. Segítsen gyermekének lazítani és csökkentse a stresszt. Az idegi törzs növelheti a gyomorsav mennyiségét, és fokozhatja a gyomorhurutot.

    Így, amikor a gyermeket gasztritisz diagnosztizálják, kellemetlen, de nem végzetes. A kezelést átfogóan kell megközelíteni. A gyógyszeres kezelés mellett a baba szorosan követnie kell a diétát. Ez megakadályozza a fájdalmas támadások előfordulását és felgyorsítja a nyálkahártya gyógyulását.

    Gastritis tünetei, okai és kezelése gyermekeknél

    Gastritis gyermekeknél leggyakrabban az iskolai életkorban fordul elő. A betegség a gyomornyálkahártya gyulladásának egy másik változata. Ez a jellemző a gasztritisz klinikai megnyilvánulásainak alapja. De a betegség tüneteit meghatározó legfontosabb tényező az a fajta típus. Ezeknek a finomságoknak a megismerése után a tünetek miatt gyanítható, hogy nem csak a gastritis jelen van, hanem annak típusát is.

    Gastritis tünetei gyermekekben

    Minden típusú gasztritisz gyakori tünetei:

    Fájdalomérzés. Gastritis során a gyermekek leggyakrabban a felső hasban (a gyomor területén) panaszkodnak. A fájdalom szindróma intenzitása függ a gyulladásos folyamat súlyosságától és a fájdalom észlelésétől az adott gyermeknél. Ezért a fájdalom az epigasztrikus régióban lehet olyan könnyű, mint a könnyű és fájdalmasan erős;

    Nemkívánatos és nehézkes a gyomorban. Ez egy elszigetelt tünetként fordul elő, és fájdalmakkal kombinálódik, amely akkor következik be, amikor leereszkedik, vagy az interiktális időszakban;

    Gyomorégés. A gyermekek megemlékezik a megnövekedett törzset és a fizikai erőfeszítést Ezt a tünetet a felső gyomor és a szegycsont mögött égő érzés fejezte ki. Egyes gyermekek a nyelőcső folyamán a nyálkahártya szintjéig terjedő égés terjedését jelezhetik. Ez savanyú érzést okoz a szájban;

    Légzéssel vagy kis mennyiségű ételt fogyasztva. Ebben az esetben a gyermek kellemetlen szagot kelthet a szájából;

    Szegény étvágy és a gyermek elutasítása;

    Hányinger és hányás. Mindkét tünet vagy kísérheti egymást, vagy külön-külön előállhat;

    Az emésztés zavarai. A gyomor gyulladása megzavarja az élelmiszer-feldolgozás első szakaszainak egyikét, ami az emésztési folyamat minden részében kudarcot okoz. A gyermekeknél megfázás, gyengített széklet vagy székrekedés, vérszegénység, vitaminhiány és a tápanyag-felszívódás egyéb tünetei jelentkeznek;

    Az epigasztrikus régió tapintási gyengédsége. Néha hígított szubkután zsírszövetben szenvedő gyermekeknél a spasmodikus gyomornak a zsinór;

    Külső változások. Közvetlenül megítélni a gyomorhurut jelenlétét károsodott emésztéssel a bőr elszíneződése, bevont nyelv szürkés vagy fehéres virágzás.

    Krónikus atrófiás gastritis megnyilvánulásainak jellemzői:

    Gyermekek ritkán fordulnak elő;

    Az élvonalban nem a fájdalom, hanem dyspepsiás szindróma a gyomor súlyossága, emésztési zavar és a tápanyagok felszívódása formájában;

    Az atrofiás gastritis a gyermek általános állapotának, az anaemia és a hypovitaminosis sérülését okozza.

    A krónikus hyperacid gastritis tünetei, amelyekben túlzott a gyomorszekréció, a következők:

    A fájdalom a fő megnyilvánulás. Ezt a gyermek étkezési vagy fizikai aktivitása okozza;

    Gyomorégés és köhögés;

    A gyermek általános állapotát ritkán zavarják. A helyi fájdalom és a gyomorbetegségek dominálnak.

    Az akut gastritist az alábbi tünetek jellemzik:

    Leginkább hányás. Néha őszinte lesz;

    Tartós gyomorfájdalom;

    A gyermek általános állapotának megzavarása, letargia hosszantartó hányással.

    Gastritis okai gyermekekben

    A gyermeket gasztritisz kialakulásának veszélyeztetett csoportja olyan gyermekek, akik aktív növekedésben és átmeneti változásokban vannak a szervezetben. Ezért a gyomorhurut főként a korai iskoláskorú (6-10 éves) gyermekeknél, valamint az átmeneti korú serdülőknél (12-13 és 16-17 év között) fordul elő. Ezek a gyermekkori gyomorhurut életkorához kapcsolódó előfeltételei kedvező feltételeket teremtenek az ok-okozati tényezők negatív hatásainak megvalósításához. Ezek a következők:

    Helytelen táplálkozás. Az akut és krónikus gyomorhurut leggyakoribb okaira utal. Az egészségtelen táplálkozás szerint a gyermek káros, gyors ételeket (hamburgert, sült krumplit, sült piteet stb.), Zsetont, kekszet, szénsavas italokat (koka-cola, sprite, színes folyadékok), fűszeres és fűszeres ételeket, füstölt ételek, túlságosan zsíros ételek;

    A folyamat megzavarása és az étkezés szabályossága. Ha a gyermek szabálytalanul étkezik, nagy adagokban vagy adagok között, ez nagy kockázatot jelent a gyomorhurut kialakulására;

    Enyhe étel. Ha egy gyermek eszik, még az egészséges táplálékot is, de egyidejűleg vagy kórokozó vagy patogén mikroorganizmusokkal fertőzött, ez akut gastritist okozhat;

    Mentális és pszicho-érzelmi túlterhelés. A modern gyerekek túlterheltek az iskolai feladatokkal. A gyermek, aki nem rendelkezik szabadidővel, nagyon érzékenyen reagál az agresszív környezeti tényezőkre. Ez megzavarja a gyomornedv szintézisének szabályozását, csökkenti az étvágyat, és ennek eredményeképpen gyulladásos folyamatot jelent a gyomorban;

    Fizikai túlterhelés és hipodinámia. Mind a túlzott fizikai aktivitás, mind annak hiánya a vérkeringési folyamatok megzavarásához vezet a növekvő testben, és megakadályozza a gyomor védő és szekretáló folyamatainak önszabályozó mechanizmusát;

    Helicobacter pylori fertőzés. A krónikus gastritis eredetében egyértelműen bizonyítja a helicobacteriumok szerepét. Ezek a mikroorganizmusok csak a gyomor üregében létezhetnek magas savasságú körülmények között. Ezért krónikus gasztritist okoznak csak a gyomornedv és a sósav túlzott elrendezésében. A Helicobacter pylori nem társítható csökkent gyomor-szekréciós aktivitással;

    Fertőző-mérgező és szisztémás autoimmun-allergiás reakciók. Ez azt jelenti, hogy a gyermek teste nem képes a kóros folyamatokat csak a beteg szervre korlátozni. Ezért bármilyen gyulladás vagy fertőzés a szervezetben allergiás reakciót és reaktív gyulladást okozhat a gyomorban. Ugyanakkor gyakran előfordul az atrófiás gastritis.

    Gastritis diagnózis gyermekekben

    A gyermek klinikai tünetei és panaszai csak az orvosra vagy a szülőkre vonatkozhatnak a gyomorhurut feltételezésére. A diagnózist meg kell erősíteni vagy meg kell semmisíteni. Végtére is, a banális gasztritisz leple alatt rejtőznek veszélyesebb betegségek, mint a gyomor, és minden más rendszer és szerv. Ezért ezeket a gyermekeket alapos megfigyelésnek és diagnosztizálásnak vetik alá.

    Erősítse meg, hogy a diagnosztika csak egyetlen diagnosztikai módszerrel lehetséges. Ez a fibrogastroduodenoszkópia egy endoszkópos vizsgálat, amelynek során a gyomornyálkahártya közvetlen vizuális vizsgálatát elvégzik állapotának felmérésével. De ez az eljárás nagy nehézségekkel és kellemetlenségekkel jár a technikai tervben, amely korlátozza a gyermekgyógyászatban való alkalmazásának indikációit. Ezért sokkal könnyebb előírni a gyermektelen megelőzést (általános profilaktikus) a gyomorhurut kezelésére és figyelemmel kísérni a folyamat dinamikáját. Ha a betegség megnyilvánulása nem csökken, akkor a fibrogastroduodenoszkópia közvetlen jelzései vannak. Fontos megjegyezni, hogy minél kisebb a gyermek kora, annál nagyobb a végrehajtás nehézsége.

    A gyermekeknél a gyomorhurut diagnózisának megerősítésében sem az ultrahangvizsgálat, sem a röntgensugaras módszerek, amelyek gyakorlatilag nem használatosak, nem tájékoztató jellegűek. Ultrahangvizsgálat szükséges az emésztőrendszerben jelentkező egyéb problémák (epe-dyskinesia, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás) kiküszöbölésére. A vér és a vizelet klinikai vizsgálatának, valamint a diasztáz szintjének és a májfunkciós vizsgálatoknak a laboratóriumi vizsgálati módszereit a gasztritisz súlyossága és szövődményei, illetve a máj és hasnyálmirigy problémái miatt végzik el. A széklet tömegeit feltétlenül vizsgálják az általános analízis és a féregfertőzés jelenlétében.

    Akut gastritis gyermekekben

    Minden olyan gyermek, aki nem az anyatejet fogyasztja, de az élelmiszer betegségben szenved az akut gastritis miatt. Az ilyen típusú betegség a gyomornyálkahártya gyulladása, amelyet a káros környezeti tényezők okoznak. Először is, ezek egy élelmiszer által fogyasztott élelmiszerek. Az idősebb gyermekek tekintetében a gastritis gyanúsítottak bárminem rossz minőségűek vagy patogén mikrobákkal fertőzöttek lehetnek. A kisgyermekek ezen termékek mellett véletlenül lenyelik a mérgező anyagokat (mangán, patkánymérget, kábítószereket, háztartási vegyszereket). A gyomor felszínével való közvetlen érintkezésüknél a különböző fokú nyálkahártya égése vagy az akut gyulladásos folyamat kialakulásának irritációja.

    Az akut gastritis elsősorban a súlyosság és a manifesztáció különböző mértékű lehet, amely a nyálkahártya-károsodás súlyosságától függ:

    Felszínes gyulladásos folyamat a felső rétegekben;

    A nyálkahártya teljes vastagságára terjedő mély gyulladás;

    A gyulladás hátterében felszínes kis erodált változások kialakulása;

    Gastritis a gyomornyálkahártya mély destruktív-gyulladásos változásaival.

    A patológiás változások specifikus típusa határozza meg az akut gastritis klinikai tüneteinek súlyosságát egy gyermekben:

    Hányás. Egyedülálló lehet a felszínes gyulladásos folyamatban, vagy mélyen destruktív változások esetén lehetetlen;

    Fájdalom-szindróma Szinte mindig akut gastritis esetén gyomorfekély lép fel, amelyet a gyomor kivágásánál (felső has) jelentkező súlyos fájdalom jelent;

    Általános gyengeség és az általános állapot megsértése. A súlyos akut gastritisre jellemző, ismételt hányással és dehidrációval. Ezeknek a tüneteknek a megjelenése riasztó jel, és a szülők és szakemberek külön figyelmet igényelnek az ilyen gyermekek számára.

    Ha az akut gastritist felületi gyulladásos változások jelölik, akkor nem veszélyezteti a gyermek egészségét. A rövid távú romlás után a megfelelő kezelés hátterében javul a gyermek állapota, és a betegség nyom nélkül eltűnik. Az akut gastritis esetében nagyon eltérő a gyomornyálkahártya bruttó morfológiai változásainak hátterében. Az ilyen gyermekeknek speciális segítségre van szükségük, hiszen közvetlen veszély fenyeget nemcsak az egészségre, hanem a gyermek életére is. Végül is eredményük lehet gyomor vérzés, mérgezés vagy kiszáradás.

    Krónikus gyomorhurut gyermekekben

    A krónikus gastritis nemcsak a betegség időtartamától, hanem az előfordulás mechanizmusától is eltér a gyomor gyulladásos folyamatától a gyomor nyálkahártyáján. Ez azt jelenti, hogy a krónikus folyamatot hosszútáv jellemzi, a tünetek viszonylag gyenge súlyossága, a periódusos exacerbációk és a gyulladás és tünetek csökkenése. Ha az akut gastritis mindig hirtelen kialakul és gyorsan halad, akkor krónikus, éppen ellenkezőleg, fokozatosan fellépő és meghosszabbodott gyulladás. Ezeknek a tulajdonságoknak az alapja mindegyik típusú gasztritisz oka.

    A krónikus gyomorhurut gyermekeknél a gyomor szekréciós és motoros aktivitásának megsértését eredményezi a nyálkahártya védő tulajdonságai csökkenésének hátterében. Ebben az esetben olyan helyzet alakul ki, amikor a gyomornedv fokozódik, hosszú távú stagnálásával. A nem védett nyálkahártya nem képes ellenállni az ilyen agresszív környezeteknek. A védő- és irritáló mechanizmusok közötti egyensúlyhiány eredménye a nyálkahártya gyomor-tartalmú gyulladásos folyamatokkal történő öneloszlása.

    A krónikus gasztritisz leírt patogenetikai alapja a klinikai tünetei és a betegség lefolyása alatt áll. Ez azt sugallja, hogy a betegség egyfajta kísérővé válik a gyermek életében, és eszébe jut egy másik súlyosbodás az étrend minden hibájával.

    Az ilyen hullámszerű áramlást a tünetek jellemzik:

    Fájdalom a gyomorban;

    Gyengeség és viszketés;

    Émelygés émelygéssel;

    Ritka a gyermek általános állapotának megsértése.

    Mindezek a jellemzők a krónikus hypersecretory gastritis kezelésére irányulnak. Ez radikálisan különbözik az akut változatosságától. De nem szabad elfelejtenünk a krónikus gyomorhurutok más változatait, amelyekhez nincs túlzott elrendelés, viszont fordítva - ennek csökkenése. Ezek a nyálkahártya atrophiás változásain alapulnak, amelyben a gyomor-sejtek visszavonhatatlanul önmegsemmisítenek, elveszítik funkciójukat. A betegség ilyen formái gyermekkorban ritkák.

    Gastritis kezelése gyermekeknél

    A gyermekek gasztritiszére vonatkozó terápiás intézkedések komplexe a betegség típusától függ. A differenciált taktika táblázatos formában jelenik meg.

    Akut gastritis kezelése

    Gyomormosás szondával vagy nehéz italt követve hányás indukálása;

    Szorbensek: smect, aktivált szén, sortox atoxil, enteroszég;

    Gasztrocita-védő gyógyszerek: Venter, Almagel, Maalox, Phosphalugel;

    A gyulladásos folyamat hosszantartó lefolyásával a gyomorszekréciós aktivitás csökkenése (famotidin, ranitidin) jelenik meg;

    Enzimkészítmények: festal, panzinorm, creon, mezim;

    Diétás táplálkozás. Olyan takarékos élelmiszer, amely nem irritálja a gyomor nyálkahártyáját;

    Súlyos fájdalom görcsoldó: nem-shpa, papaverin, baralgin, riabal;

    A krónikus gastritis kezelése

    Antiszretretikus terápia a gyomor májállapotában (famotidin, quamel, ranitidin). A protonpumpa-gátlók csoportjába tartozó készítmények gyermekek ellenjavallt. Ha a krónikus gyomorhurut a gyümölcslé csökkentett szekréciójával jár, nincs szükség ezekre az alapokra;

    Anti-helicobacter terápia. Elvégezték a helikobakterek bizonyított jelenlétét a gyomor üregében. Baktériumellenes szerek (metronidazol, ornidazol, klaritromicin, amoxicillin), bizmutkészítmények (deinol, vikalin), hisztamin receptor blokkolók (ranitidin, quamatel);

    Antacidok és gastrocytoprotectors: foszfalogug, maalox, gastromax, almagel;

    A gyomor és a belek mozgékonyságának normalizálása: cerrucal, motilium;

    Görcsoldók, ha szükséges: riabal, no-shpa;

    Enzimkészítmények: kreon, pankreatin, mezim;

    Az atrophic gastritisben vaspreparátumok (totem, ferum-lek), erősítő és vitaminjavító szerek (actovegin, aloe, mummy, neurobex) látható;

    Diétaterápia, ásványvízzel végzett kezelés (Borjomi, Luzhanskaya, Truskavetskaya, Essentuki) és szanatórium-üdülőhely helyreállítása.

    Diétás gyomorhurut gyermekekben

    A diétás táplálkozás minden gyermekgyógyászati ​​gyomorhurutra különös jelentőséggel bír. Az akut kezelés időtartama és a krónikus folyamatok relapszusmentes folyamatának időtartama a jellemzőinek helyességétől függ.

    A gyomordagos gyermekek táplálására vonatkozó ajánlások egyértelmű szabályokat tartalmaznak:

    Az első szabály - az élelmiszerek szétdarabolódása, szabályszerűsége és egységessége. Ha egy gyermek 2-3 alkalommal, de napi 5-6 alkalommal nem eszik, csak meghatározott időpontban, akkor megszokja a gyomormaradást az abszolút önszabályozásra. A legfontosabb, hogy a részek ne legyenek túlságosan nagyok.

    A második szabály - az élelmiszertermékek jó minõsége és a megelõzõ karakter a gyomornyálkahártyához viszonyítva. A gyermek által fogyasztott minden ételt a megfelelő étkezés előtt kell elkészíteni. Fűszeres, füstölt, zsíros és sült ételek, ízesítő adalékok és fűszerek, kifinomult édességek, gazdag pékáruk, friss fehér lisztkenyér, hüvelyesek, nyers zöldségek kizárva.

    A harmadik szabály - az élelmiszer jellegét. A megfelelő táplálkozás bármely gasztritisz esetében magában foglalja a főzéshez használt termékeket gőzöléssel vagy forralással. Sült ételek megengedettek. Mindegyiknek lágynak, puhasosnak kell lennie, egyenletes konzisztenciára kell hoznia, a gyermek testének hőmérsékletével (csak a szobahőmérséklet felett).

    Négy szabály - a menü összetétele. Az adag magában foglalja a burgonyapürét, az étkezési levest, a csirke, a nyúl, a marhahús, a gabonafélék (zabpehely, rizs, hajdina) étkezési halat és hústerméket, kakaó tejjel, gyenge teákkal, különösen gyógynövényekkel, szárított gyümölcsökkel, mézzel, fehér lisztkenyérrel, de csak tegnapi péksüteményekkel, crackerekkel.

    Ötödik szabály - különösen feltétlenül szükséges a diéta követése a betegség kezdeti szakaszában. Mivel a tünetek és a gyulladás csökken, a térfogata bővül, ami szükséges az energia és a tápanyagok elveszett tartalékainak pótlására.

    Gastritis gyermekekben

    Gastritis gyermekekben - a gyomor felszíni réteget érintő gyulladás és a nyálkahártya morfofunkciós változásaihoz vezet. A súlyos epigasztrikus fájdalom, viszketés, émelygés, hányás, hasmenés, nyáladzás vagy szájszárazság jellemző a gyermekek akut gyomorhurutára; a krónikus formában - étvágytalanság, mérsékelt hasi fájdalom, dyspepsia és mérgezés. A gyermekgyógyászatban a gyomorhurut diagnózisa a klinikai tüneteken és a gasztroszkópiának a biopszia, a gyomor röntgensugárán, a hasüreg ultrahangján alapul. A gyomorhurut kezelésében a gyermekek életkorhoz kötődő étrendjét és kezelését, a gyógyszeres terápiát, a fizioterápiát és a szanatórium kezelését tartják be.

    Gastritis gyermekekben

    A gasztritisz a gyermekgyógyászati ​​gasztroenterológiában az emésztőrendszer leggyakoribb betegsége. A gyermek emésztőrendszerének kialakulása csak hét évig zárul le; Ennek az időszaknak a jellemzője az alacsony tartalom és a sósav alacsony aktivitása, a gyomor elégtelen motorfunkciója. A gasztritisz előfordulása magasabb a gyermekeknél a legintenzívebb növekedés és fejlődés időszakában (5-6 éves korban, 10-15 év).

    Gastritis gyermekekben akut és krónikus formában fordulhat elő. A gyermekek akut gyomorhurutát a gyomornyálkahártya gyulladása nyilvánvalóvá teszi, amely rövid távú, erős ingerekhez vezet. A gyermekek krónikus gyomorhurutja hosszú progresszív terápiával rendelkezik, időszakos relapszusokkal és fokozatosan a hámsejtek és nyálkahártyák degenerációjához és atrófiához vezet. A gyomorhurut megsértette a gyomor szekréciós és motorfunkcióit, valamint a gyermekek anyagcseréjét; hatása a nyálkahártya sérülésének súlyosságától függ.

    Gastritis okai gyermekekben

    A gyermekek akut gastritisa elsősorban (önállóan) előfordulhat, vagy másodlagosan megnehezíti egyes fertőző és szomatikus betegségek lefolyását. Akut gyomorhurut gyermek provokál túlzott túlevés vagy eszik megfelelő korú gyermekeknek zsíros, fűszeres, túl meleg vagy salakanyag lenyelése vegyszerek (koncentrált p-árok lúgok, savak), hogy bizonyos gyógyszerek (NSAID-ok, szalicilátok, szteroidok). Gyermekek tápláló akut gastritis esetén a nem megfelelő táplálék és a nem tökéletes hasadásának termékei irritálják a gyomor nyálkahártyáját és szekréciós készülékét, megzavarják és lelassítják az emésztési folyamatot. Gyermekeknél az akut gyomorhurut az élelmiszer-toxicoinfekcióhoz társulhat rossz minőségű, patogén baktériumokkal szennyezett táplálkozással (Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella stb.).

    Az endogén akut és krónikus gyomorhurut fő oka a Helicobacter pylori fertőzés, amely a gyomor pylori régiójában él. Patogenitása H. pylori kapcsolódó nagy tapadású membránjához hámsejtek engedje agresszív enzimek (ureáz, proteáz, foszfolipáz) és toxinok okozó megsemmisítése a védőréteg nyálka, kár, hogy epiteliális sejtek, gyulladás kialakulásával, eróziók és fekély kialakulása, károsodott funkciója a gyomor és a nyombél, az immunrendszer depressziója.

    A gyermekeknél az autoimmun krónikus gyomorhurutot a gyomornyálkahártya szekréciós sejtjein található antitestek termelése okozza, ami a gyomornedv savasságának csökkenéséhez és az emésztés hiányához vezet. A gyermekek gyomorhurutja kialakulását fermentopátiával, krónikus gasztrointesztinális betegségekkel (májgyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás), gyomor-refluxmal, ételallergiákkal segítik elő.

    Másodlagos ravaszt fejlődését gastritis a gyermekek esetében az akut fertőző folyamatok (influenza, a kanyaró, a diftéria, a vírusos hepatitis, tuberkulózis), az állami intoxikáció nehéz égések, sugárkárosodás és akut veseelégtelenség. Ugyanakkor a fertőzés és a toxin hematogén terjedése gyulladásos változásokat okoz a gyomornyálkahártyában.

    A gyomorhurutra vonatkozó kockázati tényezők a következők: az élelmiszer minőségének romlása (színezékek, tartósítószerek, gyorséttermek, szénsavas italok), parazita féregfertőzések (giardiasis, enterobiosis); serdülők - rossz szokások (alkohol, dohányzás), pszichoszomatikus rendellenességek (agresszió, szorongás), stressz.

    A gyomorhurut osztályozása gyermekeknél

    A gyulladásos változások természete esetén az akut gastritis gyulladásos lehet (felületi hiperémia, ödéma, pontérzékenység és erózió, dystrophiás változások a hámban); fibrinális (felületi és mély nekrotikus változásokkal és fibrinos filmek képződésével); maró hatású (nekrózissal, fekélyesedéssel, vérzéssel és a gyomor falának mély károsodásával) és flegmonális (gombaölő).

    A gyomor-léziók terjedésének mértéke szerint a gyomor gyulladásos gyulladásos formái gyermekeknél (endális, antral, pyloroanthral, ​​pyloroduodenal) és diffúz (közös).

    A etiológiai tényezők megkülönböztetik a gastritist a H. pylori-hoz társult gyermekeknél; autoimmun, eozinofil (allergiás); reaktív (más betegségekhez képest); idiopátiás. Gastritis gyermekekben előfordulhat fokozott hidroklorid termelés (hyperacid) és az alacsony szekréció (hipoacid).

    Gastritis tünetei gyermekekben

    Az akut gastritis klinikai tünetei gyermekeknél 4-12 órával alakulhatnak ki irritáló szer expozíció után. Ebben az esetben a gyermek általános állapota megzavarodott, aggódik a felső hasban jelentkező fájdalomtól, a fájdalomtól, a gyomorégéstől, az émelygéstől, a hányástól, a nyálmirigytől vagy a szájszárazságtól. A nyelvet fehér virágzással, sápadt bőrrel, gyakori pulzussal vonják be, a vérnyomás csökken. A táplálkozási akut gastritis időtartama gyermekeknél átlagosan 2-5 nap.

    Ha a toxikus fertőző akut gyomorhurut gyermekek jelentős mérgezés, láz, hányás ismételt emésztetlen táplálék nyálka és epe, laza széklet, ami a kiszáradás, a növekvő gyengeség és a letargia. Gyermekek akut allergiás gastritisében a dyspeptikus tüneteket (dyspepsia) pruritus, bőrkiütés és angioödéma társítja.

    Korróziós gasztritis a kémiai égési sérülésekkel járó gyermekeknél, égési sérülésekkel, intenzív fájdalom a gyomorban és nyelési folyamatok során súlyos pályán; ismételt hányás a nyálka, a vér és a szövetek fragmenseinek keverékével. A korrozív gastritis súlyosságától függően a gyermekek kialakulhatnak az asphyxia, a gyomorfal perforációja és a vérzés, peritonitis, vese, májkárosodás, kardiovaszkuláris elégtelenség, sokk és halál.

    A gyermekek akut flegmonális gyomorhurutját magas láz, súlyos hasi fájdalom, hányás, gumi keverék, súlyos általános állapot, és peritonitishez és perigasztritiszhez vezethet.

    Krónikus gastritisben szenvedő gyermeknél fokozatosan csökken az étvágy, az unalmas és fájdalmas hasi fájdalom (súlyosbítva 10-15 perccel a táplálkozás után), savas fájdalom, hányinger és instabil széklet. A krónikus gyomorhurutban a gyermekek mérgezési és emésztési zavarokat mutatnak: általános rossz közérzet, fokozott fáradtság, testsúlycsökkenés, bőrhullám, enyhe testhőmérséklet-emelkedés.

    Gastritis diagnózis gyermekekben

    Az akut gastritis gyermekekben történő jelenlétét a klinikai kép és a történelem alapján határozták meg. Krónikus gyomorhurut van szövettani diagnózis, hogy erősítse meg a gyerekek végre gasztroszkópia biopsziával és morfológiai vizsgálata a gyomor nyálkahártya, amely lehetővé teszi, hogy értékelje a seb típusa, elterjedtsége és aktivitása gyulladás, fertőzés H. pylori.

    A krónikus gyomorhurutban a gyermekek számára további intragasztrikus pH-mérést adnak (a gyomornedv savasságának meghatározása); A gyomor röntgen, a hasi szervek ultrahangja.

    A gyermekek krónikus gyomorhurutját meg kell különböztetni a gyomorfekélytől és a peptikus fekélytől (12p). a belek, a hasnyálmirigy-gyulladás, a krónikus mellékvese-gyulladás, a koleciszta-kolangitisz, a bélférgek inváziója.

    Gastritis kezelése gyermekeknél

    Gastritis akut periódusában a gyermekeket ágyfekvésnek mutatják, tartózkodás nélkül 8-12 órán keresztül tartózkodnak, szükség esetén a gyomormosás, a tisztító közeg. Az akut gastritisben a gyermekeknek sok adag gyakori ivása van. A hányás megállítása és a gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása során prokinetikumokat alkalmaznak - a domperidont és a metoklopramidot; A kifejezett fájdalom szindrómát görcsoldók (papaverin, drotaverin) és antacidák szabályozzák.

    Gyermekeknél toxikus fertőzéses gyomorhurutban antibiotikumokat, enzimeket (Pancreatin), adszorbenseket (dioktaéderes szektekit, szilícium-dioxidot) használnak; a kiszáradás során az infúziós terápiát végezzük. 12 óra múlva a gyerek hagyjuk szét ételek étrend (alacsony zsírtartalmú húsleves, nyálkahártya levesek, zabkása, puding) a fokozatos kiterjesztése a menü, majd transzfer a közös asztalra, így éles, füstölt, grillezett és salakanyag. Ha gyanús gyomorfekély gyanúja gyermekeknél és gyomorperforáció esetén, sebészeti beavatkozás szükséges.

    A krónikus gastritisben szenvedő gyermekek terápiás intézkedéseinek összetétele magában foglalja az orvosi és védelmi rendszer, az étrend, a gyógyszerterápia, a fizioterápia és a szanatórium-és-spa kezelés szigorú betartását.

    A gyermekek krónikus gyomorhurutjában a diétás terápia alapja a mechanikai, kémiai és termikus schizhenie, a frakcionált gyakori ételek (7-8 alkalommal naponta).

    A hypoicicus gyulladásban gyermekeknél 10-20 perccel az étkezés előtt a sósavoldat pepszinnel való bevitelét mutatja; fokozott savassággal, savkötőkkel, antiszekretoros gyógyszerekkel írják fel.

    A jelenlétében a H. pylori fertőzés gyermekek krónikus gyomorhurut hozzárendelt különböző sémák, beleértve az antibiotikumokat (amoxycillin, klaritromicin), nitroimidazol-származékokat (nifuratel, furazolidon), kolloid bizmut-sók a protonpumpa inhibitorok (omeprazol, lanzoprazol), probiotikum (Lactobacillusok és a bifidobaktériumok). A krónikus gyomorhurut kezelésének időtartama gyermekeknél a folyamat súlyosságától, a tünetek súlyosságától, a H. pylori társulásától függ és körülbelül 3-4 hét.

    Reduktív a krónikus gastritis gyermekek közé tartoznak fizikoterápiás (elektroforézis kalcium, bróm, Diadynamic áramok, hidroterápiás, akupunktúra), vételi ásványvíz ( „Borjomi”, „Essentuki № 4” Slavyanovskaya, Smirnovskaya), spa kezelés után 3 hónap a klinikai remisszió után.

    A krónikus gastritisben szenvedő gyermekek gyermekgyógyászatban legalább 3 évig regisztráltak. A krónikus gyomorhurut súlyosbodásának megelőzésére a gyermekeknél évente kétszer ismétlődő kezelést írnak elő, melyet évente egyszer gasztroszkópiával végzik a H. pylori eradikációs kontrolltal.

    Gastritis prognózisa és megelőzése gyermekeknél

    A legtöbb esetben, megfelelő kezeléssel, a gyermekek akut gastritisa teljesen gyógyítható; néha a gyomor gyulladásos folyamata krónikussá válik, és a gastroduodenitis, a hasnyálmirigy-gyulladás, a kolecisztitisz, a vastagbélgyulladás kialakulásához vezethet. A krónikus gyomorhurut kezelésében a gyermekeknél fennáll a gyomorfekély kialakulásának veszélye.

    A gyomorhurut megelőzése a gyermekek korában megfelelő táplálkozás elveinek megfelelően történik, a gyomor-bélrendszeri betegségek időben történő kezelésére, a krónikus nasopharyngeális fertőzések helyreállítására.