Biliáris dyskinesia - tünetek és kezelés

Az epével mozgászavar - olyan betegség, ami zavarta mozgékonyságát és az epehólyag meghibásodik az epevezeték, ami az epe pangás vagy túlzott kiemelés azt.

Ez a rendellenesség főként nőknél fordul elő. Általában, epeúti dyskinesia fiatal betegek szenvednek (20-40 év), sovány testalkat. Egyes nők kifejezve a kapcsolat a súlyosbodása a panasz és az időszak a menstruációs ciklus (a súlyosbodás bekövetkezik 1-4 nappal a menstruáció előtt), mivel a betegség ronthatja a menopauza alatt.

Mivel ez a betegség az epe tulajdonságainak megváltozását okozza, bizonyos fontos anyagok és zsíroldékony vitaminok felszívódása károsodott. Veszélyeztetettek azok a nők, akiknek a szexuális szférával kapcsolatos betegségei vannak, valamint a stressz által gyakran érintettek.

Az epehólyag-diszkinézia két fő formája:

  • Hypertonic (hiperkinetikus) - az epehólyag tónusa megnövekedett;
  • Hipotóniás - az epehólyag hangja csökken.

okai

Miért fordul elő epe-diszkinézia, és mi az? Az epe dyskinesia elsődleges okai:

  1. A táplálék hosszú távú, szisztematikus megsértése (szabálytalan étkezés, túlfogyasztás, étkezési szokás elfogyasztása, fűszeres visszaélés, zsíros ételek).
  2. Az epeutak neurohumorális szabályozó mechanizmusainak rendellenességei.
  3. Ülős életmód, veleszületett fejletlen izomtömeg.
  4. Neurocirkulációs dystonia, idegesség, stressz.

Az epe-dyskinesia másodlagos okai:

  1. Korábban szenvedett az akut vírusos hepatitis.
  2. Helminths, fertőzések (giardiasis).
  3. Amikor az epehólyag nyaka vagy teste hajlik (szerves okok).
  4. A cholelithiasisban, kolecisztitisz, gastritis, gastroduodenitis, peptikus fekély, enteritisz.
  5. A hasüreg krónikus gyulladása (petefészkek krónikus gyulladása, pyelonephritis, colitis, appendicitis, stb.).
  6. Hormonális rendellenességek (menopauza, menstruációs zavarok, endokrin mirigyek hiánya: hipotireózis, ösztrogénhiány stb.).

Leggyakrabban az epe-dyskinesia háttér-tünet, nem különálló tünet. Jelzi epekő jelenlétét, pancreatitis előfordulását vagy más eltéréseket az epehólyag működésében. Továbbá a betegség bizonyos élelmiszerek, például az édes, az alkohol, a zsíros és a sült ételek használatának következtében alakulhat ki. Súlyos pszichológiai vagy érzelmi stressz okozhat dyskinesia kialakulását.

besorolás

Kétféle diszkinézia létezik:

  1. Dyskinesia A hypokinetikus típusa: epehólyag - otanichny (relaxált), azt rosszul csökken, feszített, van egy sokkal nagyobb mennyiségű, így van egy stagnálás epe és az sérti a kémiai összetétel, amely tele van az epekőképződést. Ez a fajta diszkinézia sokkal gyakoribb.
  2. Dyskinesia hiperkinetikus típus: az epehólyag van egy állandó hangot, és élesen reagál az áramlás az élelmiszer a patkóbélbe éles vágások, felszabadító egy részét az epe nagy nyomás alatt.

Ennek megfelelően, attól függően, hogy milyen típusú biliáris dyskinesia és az epeutak találtak, a tünetek a betegség és a kezelési módok eltérnek.

Az epe dyskinesia tünetei

Figyelembe véve a diszkinézia tüneteit, érdemes megjegyezni, hogy ezek a betegség formájától függenek.

A JVP vegyes változatai általában megjelennek:

  • a jobb oldalon a fájdalom és a nehézség,
  • székrekedés vagy váltakozó hasmenés,
  • étvágytalanság,
  • fájdalom a has és a jobb oldali tapintásban,
  • a testsúly ingadozása,
  • viszketés, keserűség a szájban,
  • az állam általános megsértése.

A hipotóniás diszkinézia tünetei a következők:

  • fájdalmas fájdalmak a megfelelő hipokondriumban;
  • nehézség a gyomorban;
  • émelygés állandó érzés;
  • hányás.

A betegség hipotóniás formáját a következő tünetek jellemzik:

  • akut fájdalmak, amelyek rendszeresen előfordulnak a megfelelő hipoondriumban, fájdalmas érzéssel a háton, a nyakon és az állkapcson. Az ilyen fájdalom általában fél óráig tart, leginkább étkezés után;
  • émelygés állandó érzés;
  • epének hányása;
  • csökkent étvágy;
  • a test általános gyengesége, fejfájás.

Fontos tudni, hogy a betegség nem csupán gasztroenterológiai klinikai képet mutat, hanem a betegek általános állapotát is érinti. Az epe-dyskinesia minden második legfontosabb diagnózisa kezdetben bőrgyógyászra utal, a dermatitis tünetei miatt. Ezek a bőr tünetei az emésztőrendszer problémáit jelzik. Ebben az esetben a betegek rendszeres bőrvérzést kapnak, melyet a bőr szárazsága és hámlása kísér. A vizes tartalmú buborékok előfordulhatnak.

Az epe dyskinesia diagnózisa

Laboratóriumi és instrumentális vizsgálati módszerek:

  • általános vér és vizelet analízis
  • a lamblia és a coprogram székletének elemzése,
  • májfunkciós tesztek, vérbiokémia,
  • a máj és az epehólyag ultrahangvizsgálata choleretic reggelivel,
  • fibrogastroduodenoscopy (lenyelni a "mancsát"),
  • ha szükséges, gyomor és bélérzékelést végzünk az epével végzett mintavétellel.

Az ultrahang azonban a legfontosabb diagnosztikai módszer a JVP számára. Az ultrahang segítségével értékelheti az epehólyag anatómiai jellemzőit és módszereit, ellenőrizheti a kövek megjelenését és gyulladást. Néha végezze el a terhelésvizsgálatot, amely lehetővé teszi a diszkinézis típusának meghatározását.

Eikális dyskinesia kezelése

Amikor diagnosztizálták biliáris dyskinesia kezelésére kell átfogó téma, amely magában foglalja a normalizációs rendszer és a diéta, a csatornázás a fertőzési gócok, túlérzékenység, parazitaellenes és féregellenes terápia megszüntetése bél dysbiosist és vitaminhiány, megszüntetése tünetei zavar.

  • A diszkinézia hiperkinetikus formáinak kezelése. Hiperkinetikus psoriasis szükségessé étrendi korlátozásokat a mechanikai és kémiai ingerek, az élelmiszerek és zsírok. Az 5. számú táblázat, magnéziumsókat tartalmazó termékekkel dúsított. Ahhoz, hogy távolítsa el a sima izomgörcs használt nitrátok, myotropic görcsoldók (Nospanum, papaverin, mebeverin, gimekromon), antikolinerg szerek (gastrotsepin) és nifedipin (Corinfar) csökkenti a tónus a Oddi-sphincter 10-20 mg naponta 3-szor.
  • A diszkinézia hipokinetikai formáinak kezelése. Diet belül fel kell használni a szakasz №5, hypokinetikus diszkinézia, ha az élelmiszer kell dúsított gyümölcsök, zöldségek, tartalmazó termékek növényi rost, és magnézium-sók (diétás korpa, hajdina, túró, káposzta, alma, sárgarépa, húsleves csípő). Kiürítése az epehólyag is hozzájárul növényi olaj, tejföl, tejszín, és a tojás. Meg kell állapítani a normális működését a belekben, amely serkenti a reflex összehúzódása az epehólyag. Szintén kijelölt holekinetiki (xilitol, magnézium-szulfát, szorbit).

Az epeúti dyskinesiában szenvedő betegeknél megfigyelhető egy gasztroenterológus és egy neurológus, valamint éves balneológiai szanatóriumokban.

fizikoterápia

Amikor hipotóniás-hypokinetikus kiviteli alak olyan hatékonyabb Diadinamikus áramok faradization, szinuszosan modulált áramok nizkoimpulsnye áramok, ultrahang alacsony intenzitású, gyöngy és szénsavfürdő.

Abban az esetben, hipertóniás hiperkinetikus-diszkinézia formák ajánlottak betegek inductothermy (elektród lemezt ráhelyezzük a jobb felső negyed), UHF, mikrohullámú kezelés (UHF), nagy intenzitású ultrahang, elektroforézis novokain, alkalmazások vagy ozokeritviasz, galvanikus, tűlevelűek, a radon és a hidrogén-szulfid fürdőben.

Diét a mozgászavarhoz

Bármilyen tanácsot, hogyan kell kezelni epeúti dyskinesia lesz hiábavaló, ha nem tartják be bizonyos szabályokat az étrendben hozzájárul a normalizálás az állam és az epevezeték.

A megfelelő táplálkozás elősegíti a gyomor-bél traktus rendes működésének kedvező feltételeit, és normalizálja az epeutak működését:

  • minden erőteljes sós, savanyú, keserű és fűszeres tilos;
  • fűszerek és fűszerek korlátozottak, sült tilos;
  • drasztikusan korlátozva a zsírok étrendjében, és a maximum növényi olajokkal helyettesítve;
  • szigorúan tiltja a potenciálisan ártalmas és irritáló élelmiszereket (zseton, dió, szóda, gyorsétel, sózott hal);
  • minden ételt először meleg és félfolyékony formában adnak elő, különösen fájdalmas támadások során;
  • Minden ételt főzünk, pároljuk vagy pároljuk, fóliába sütjük.

A nap minta menüje:

  1. Reggeli: főtt tojás, tejes zabkása, cukormentes tea, szendvics vajjal és sajttal.
  2. A második reggeli: minden gyümölcs.
  3. Ebéd: minden vegetáriánus leves, sült hal, burgonyapürével, zöldség saláta (pl. Káposzta), párolt gyümölcs.
  4. Snack: egy pohár tej, joghurt, ryazhenka vagy kefir, pár mályvacukor vagy marmelád.
  5. Vacsora: párolt húslabdák tésztával, édes tea.
  6. Lefekvéskor: egy pohár kefir vagy joghurt.

A kis mennyiségű táplálék gyakori bevitele (legfeljebb hatszor naponta) ajánlott. Az utolsó bevételnek lefekvés előtt kell lennie, hogy ne legyen stagnálás az epével.

Az epe dyskinesiában szenvedő gyermekek kezelése

Az epe-dyskinesia gyermekeknél a kezelést addig végezzük, amíg az epe stagnálásának és az epefolyás zavarainak a teljes kiürülése megszűnik. Súlyos fájdalom esetén kívánatos a gyermeket kórházban 10-14 napig kezelni, majd helyi szanatóriumban.

Időben diagnózis funkcionális zavarok és az epevezeték és megfelelő gyermekek kezelésére típusától függően megsértése megakadályozhatja a kialakulását további gyulladásos betegségek az epehólyag, máj, hasnyálmirigy, és megakadályozza a korai kialakulását kövek az epehólyag és a vesék.

megelőzés

A patológia nem fejlődött ki, kövesse ezeket a szabályokat:

  • teljes éjszakai alvás legalább 8 óráig;
  • legkésőbb 11 óráig fekszenek;
  • alternatív mentális és fizikai munka;
  • séta a friss levegőben;
  • egészben eszik: több növényi étel, gabonafélék, főtt állati termékek, kevesebb
  • sült hús vagy hal;
  • a traumás helyzetek kiküszöbölése.

A másodlagos profilaxis (vagyis az epe dyskinesia előfordulása után) a legkorábbi felismerése, például rendszeres megelőző vizsgálattal. A bériáris dyskinesia nem csökkenti a várható élettartamot, hanem befolyásolja annak minőségét.

Biliáris dyskinesia: tünetek és kezelés

A májban előforduló, a duodenumba jutó csontok, amelyek epeutak formájában nevezhetők. Amikor ezeknek a csatornáknak a működése károsodott, beszámolnak az epe-dyskinesiáról. Az epehólyag bármely betegségét azonosító betegek közel 15% -a szenved ebben a betegségben.

Az epe dyskinesia okai

Az okoktól függően elkülönülnek a betegség elsődleges és másodlagos formái.

A következő tényezők járulhatnak hozzá az epeúti csatorna mozgékonyságának elsődleges károsodásához:

  • stressz, idegesség, depresszió és egyéb mentális rendellenességek;
  • helytelen táplálkozás és rendszerének megsértése (rossz rágás, száraz adagok fogyasztása, zsíros ételek és gyorsételek fogyasztása, túlfogyasztás stb.);
  • ülő életmód (beleértve az idős és ágyas betegeket);
  • gyakran veleszületett, az izomtónus csökkenésével járó betegségek.

Az epevezetékek másodlagos diszfunkciója a következő okok miatt fordulhat elő:

  • a máj és az epehólyag betegségei (hepatitis, kolecisztitis, gallstone betegség);
  • az emésztőrendszer krónikus betegségei (gastritis, peptikus fekély, enteritis, colitis, Crohn-betegség stb.);
  • bélbetegségek (szalmonellózis, vizenyő, tífuszos láz, yersiniosis, brucellózis, kolera stb.) és a bélféreg fertőzések;
  • hormonális rendellenességek a szervezetben;
  • veleszületett anatómiai rendellenességek az epehólyag szerkezetében és az epevezetékekben.

A betegség típusai

A betegségnek három típusa van:

  • hipertóniás - fiatalabb korban gyakoribb, és az epehólyag és légcsatornái összehúzó funkciójának növekedésével jár;
  • hipotóniás - általában 40 évnél idősebb betegek esetében diagnosztizáltak, amelyek a gyomor-bél traktus csökkent mozgékonyságából adódnak;
  • vegyes - különböző időpontokban mindkét diszkinézis tünetei vannak, ezek jelzései, bár nagyon hasonlóak, még mindig különböznek egymástól.

Az epe dyskinesia tünetei

Pain. Hipotóniás diszkinézia esetén a helyes hipohondriumban a tompa fájó fájdalom szinte állandóan jelen van, éjszaka csökken, és táplálkozás után fokozódik. A betegség hipertenzív típusában a fájdalom szindróma igen intenzív, a jobb kar és a váll lapátja, a zsíros ételek fogyasztása, a testmozgás, a stresszes helyzet, akár fél óráig tart. És a támadások között a betegek panaszkodnak a súlyosságtól és enyhe kellemetlenségektől a bal hypochondriumban, az általános egészségi állapot meglehetősen kielégítő.

Szájban keserű íze és fehér vagy sárgás bevonat a nyelvben. Ezek a tünetek jobban jellemzik a hipotóniás diszkinézist, de magas vérnyomás esetén is jelen lehetnek. A keserűség gyakrabban érezhető az alvás után, normális étkezés után vagy fizikai erőfeszítés után, és mindig jelen lehet.

Hányinger és hányás. Ez a tünet szükségszerűen valami által kiváltott, leggyakrabban akkor jelentkezik, amikor zsíros ételek nagy étvágya, túlfogyasztása, vagy ha az étkezés túl gyorsan történik. Amikor az epe-dyskinesia hánytatja az el nem erõltetõ ételeket keserû epével, a fájdalom csúcsán.

A szék betegségei. Amikor az epe-dyskinesia megzavarja az epe áramlását a belekben. A hipotóniás jogsértés típusában az epének hiánya a bélmozgás, a zsír emésztés romlásához vezet, aminek következtében az emésztőcsatornában lévő élelmiszer-csomó áthaladása lelassul, székrekedés és túlzott gőzképződés következik be a bélben. A hypertoniás béta-dyskinesia típus elégséges lehet, de felszabadulhat mind az étkezés során, mind az üres bélben. Ennek következtében a perisztaltia nő, a vízfelvétel lelassul és hasmenés következik be. Gyakran ez a támadás után történik.

Fogyás. Az epe-dyskinesia bármely típusában az emésztés zavart okoz, a tápanyag-felszívódás romlik, és a zsírok metabolizmusa különösen érintett. Ezenkívül az epe hiánya miatt az étvágy csökken. A betegség hosszú távon a betegek lassan fogynak.

Eikális dyskinesia kezelése

Ha a betegség másodlagos jellegű, akkor először is meg kell oldani a betegséget, amely az epehólyag és csatornák megzavarásához vezetett, amelyen keresztül az epe folyik. A diszkinézia tünetei önmagukban elmozdíthatók az alapbetegség megfelelő kezelésével.

A primer biliáris diszkinézia okai szintén korrekcióra szorulnak. Ha a rendellenesség pszicho-érzelmi jellegű, akkor a pszichoterapeuta tanácskozása és a nyugtatók kijelölése, és szükség esetén antidepresszánsok és nyugtatók szükségesek lehetnek.

diéta

Bármilyen diszkinézia esetén a kezelésnek étrendjével kell kezdődnie, általában a táplálék megfelel a Pevzner 5. táblázatának. Nem tartoznak ide a sült, zsíros, füstölt, sós, savanyú élelmiszerek, az egész tej, az alkohol, valamint az emésztési folyamatokat serkentő egyéb termékek. A hypertoniás dyskinesia

és ezenkívül kizárták a friss gyümölcsöket.

A súlyosbodás idején, különösen az első napokban, jobb, ha főzőedényt főzünk dupla kazánban, további darálást, napi 5-6 alkalommal esznek 200-300 g-os kis adagokban, és a tünetek eltűnése után néhány hónapig szigorú étrendet kell követnünk.

Az epe-dyskinesia remissziójában az étrend kevésbé szigorú, de nem szabad visszaélni a zsíros és sülteket.

A máj és az epehólyag betegségei esetén folyamatosan tartani kell az étrendet.

Erekeséses gyógyszerek

A gyógyszerterápia kinevezésének orvosnak kell foglalkoznia. Ha a diéta bármilyen típusú betegség esetében alapvetően nem különbözik, akkor a hiper- és hipotóniás diszkinézia gyógyszeres terápiája jelentős különbségeket mutat.

Az görcsoldókra csak a betegség hipertóniás formájára van szükség. Szükségesek az epeutak tónusának csökkentésére és a sphincterek ellazítására, megakadályozva az epe kiáramlását. A leggyakrabban előforduló gyógyszerek, amelyek hatóanyaga a drotaverin. A Papaverine a betegség kezelésében is alkalmazható, mivel hatása többszörösen rosszabb a drotaverinnél, és enyhe rohamokra van előírva.

A koleretikus gyógyszereket széles körben alkalmazzák az epe-diszkinézisben, de ha a beteg egyidejű kolelitiazussal rendelkezik, ellenjavallt. Ezek a gyógyszerek növelik a szekretált epe mennyiségét, növelik az epehólyag tónusát és csökkentsék az epevezetékek és a sphincterek tónusát, amelyek az epe pórusai mentén a bélbe kerülnek. Jobb bízni a gyógyszer megválasztásában az orvoshoz, mivel a gyógyszercsoport nagyon nagy, és különböző hatóanyagokat tartalmaz.

Például a tejcsont és a gyógyszertári füst kivonatát tartalmazó gyógyszer Gepabene-t hipertóniás diszkinézisre írják fel, és a Hofitol, amelynek fő hatóanyaga a terepi articsóka kivonat, gyakrabban ajánlott hipotóniás betegségre. Mindkét gyógyszer a choleretic csoportba tartozik, de különböző hatással van a szervezetre.

Az autonóm idegrendszer közvetlen hatással van az epehólyag és az epeutak mozgékonyságának szabályozására, ezért a komplex terápiában szerepel a tónus vagy relaxáció eszköze.

Hipertóniás dyskinesia esetén a növényi eredetű nyugtatókat (valerian, motherwort, persen stb. Infúziót), valamint olyan gyógyszereket, amelyek gátolják a központi idegrendszer gerjesztési folyamatát (például Bechterew-gyógyszer). A betegség hipotóniás típusához szükség van pénzeszközök kijelölésére, az idegrendszer idegrendszerének (ginseng, Eleutherococcus, kínai Schizandra és mások) tonizálására.

Ásványvíz

Az ásványvízzel végzett kezelést csak az elengedés időszakában végzik. A máj és az epebetegségben szulfát- és nátrium-hidrogén-karbonát vizeket használnak (Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Izhevskaya, Essentuki No. 4 és No. 17, Borjomi stb.). A kezelés megkezdése előtt alaposan meg kell vizsgálni az ásványvizek összetételét és tulajdonságait, mivel ezek mind az egész emésztőrendszert érintik, és a hasmenés nemkívánatos hatást fejthet ki.

fizikoterápia

Az epevezeték fokozott tónusával elektroforézist papaverinnel vagy platyfillinnel, paraffin fürdőkkel, mágneses terápiával és fenyőfürdővel írnak fel.
Hipotóniás diszkinézia esetén a pilokarpin, a diadynamikus terápia és az impulzusos mágneses terápia elektroforézise ajánlott.

Az epe-dyskinesia sebészi kezelésére nincs lehetőség.

Melyik orvoshoz kell fordulni

A gasztroenterológus az epe-dyskinesia kezelésével foglalkozik. Továbbá szükség lehet egy pszichoterapeuta, egy sebész, egy táplálkozási szakember, egy fertőző betegség specialistájával való konzultációra. A vizsgálat magában foglalja a hepatobiliáris öv ultrahangját, a duodenális intubációt, a kolecisztográfiát és a cholangiográfiát.

A "Siena-Med" klinika szakembere az epe-dyskinesiáról szól:

Biliáris dyskinesia: tünetek, kezelés

A biliáris dyskinesia a gyomor-bél traktus gyakori betegsége, amely bizonyos adatok szerint szinte minden harmadik személynél szenved. Azonban a pontos statisztikák ebben a kérdésben nem léteznek, mert nem minden beteg orvosi segítséget kér. Biliáris dyskinesia (DZHVP) sok bajt okoz, de az élet nem fenyeget. Azonban képesnek kell lennie arra, hogy felismerje ezt a betegséget annak érdekében, hogy megkülönböztesse a súlyosabb betegségektől. Ráadásul egyes esetekben szövődményekhez vezethet, ezért tudnia kell, hogyan kell kezelni.

leírás

Annak érdekében, hogy megértsük, mi a diszkinézia, tudnunk kell, mi az az epe, és mi a szervezetben, valamint milyen szerepet tölt be a szervezetben az epehólyag és az epeutak számára.

Bile egy sárgásbarna folyadék, amely biokémiai anyagokat tartalmaz, amelyek részt vesznek az emésztési folyamatban. A legtöbb esetben a májban, részben a májban folyik. Különleges csatornákon keresztül az epe belép az epehólyagba, ahol eltávolítja a felesleges vizet, és megkapja a kívánt koncentrációt. Az epehólyagtól a másik csatornán keresztül az epének belépnek az emésztőrendszerbe, pontosabban a duodenumba. Az epének egy része közvetlenül az epehólyagokból közvetlenül a májból belép a duodénumba, megkerülve az epehólyagot.

Az epe funkciója az, hogy lebontja és elválasztja az összetett zsírokat az élelmiszerektől, ami a lipáz enzimek hasnyálmirigyben lévő zsírsavakba történő átalakulását eredményezi, amelyek közvetlenül a szervezetbe szívódnak fel. Bile is részt vesz a szénhidrátok és zsírok felszívódásában.
Az epe mozgása az epeutak csatornáján keresztül történik a csatornák izmainak, valamint az epehólyag falainak segítségével. Ugyanakkor az epe szállítási sebessége optimális marad. Ez szabályozható a gyűrű izmok - sphincters, melyek a csatorna körül helyezkednek el, és megnyitják és bezárják őket. Munkájukat viszont a gyomorban és hasnyálmirigyben termelődő hormonok szabályozzák. Abban az esetben, ha túl gyors az epe, akkor belép a bélbe egy túl hígított formában. Abban az esetben, ha az epe lassú mozgása történik, nem esik a bélre időben. Ha túl hosszú ideig buborékban van, akkor túlságosan telített. Mindkét túl híg és túl koncentrált bél belsejébe belép az epeutakba, ami hátrányosan befolyásolja az emésztést.

Ez az elv szerint: az epével túl gyors vagy túl lassú mozgás és a betegség kettéosztása történik. Az első esetben az epikus dyskinesia hiperkinetikus típusáról, a második pedig a hipokinetikus típusról szól.

Ez a két típus nemcsak a tünetek, a kezelés okai és elvei között különbözik, hanem azt is, hogy az emberek mely kategóriái fogékonyabbak rájuk. Az epeutak motilitási rendellenességeinek hiperkinetikus formája gyakoribb a fiatalok körében. A hipokinetik gyakoribb a 40 évesnél idősebb embereknél, valamint az instabil pszichében szenvedőknél. Általában a nők hajlamosabbak a mozgászavarra, mint a férfiak. A gyermekek epe-dyskinesia is lehetnek, bár nem olyan gyakran, mint a felnőttek.
A szakemberek egy másik besorolást is alkalmaznak, amely alapján a sphincterek tónusa olyan magas, mint az epe mozgását a csatornákon. Az állapot, amelyben a sphincterek tónusa magasabb a normálisnál, az úgynevezett hipertóniás diszkinézis fajtája, és olyan állapot, amely alatt hipotóniás. Ezeket a feltételeket az egyik vagy másik típusú autonóm idegrendszer dominanciája okozza - paraszimpatikus vagy szimpatikus. A paraszimpatikus rendszer felelős a sphincterek fokozott tónusáért és a szimpatikusért - a csökkentettért. A legtöbb esetben, a magas vérnyomásos a mozgászavar típusa megfelel hiperkinetikus zavarok és hipotóniás - hypokinetikus, így nem fogjuk használni ilyen besorolás a félreértések elkerülése végett. Ritkán előfordulhat, hogy az ember az epeutak vegyes típusú motilitási rendellenességeit - mind hiperkinetikus, mind hypokinetikus rendellenességeket tapasztalja.

Amikor a JVP-ről nem beszélünk szerves változásokról az epeutakban vagy az epehólyagban, hanem csak az epe mozgásának megsértéséről. A diszkinézia folyamata lehet remisszió és exacerbáció.

A hasnyálmirigy dyskinesiáját nem szabad összetéveszteni a betegséggel, mivel a hasnyálmirigy Vater bimbójának diszfunkcióját néha nevezik. Ennek a betegségnek számos más tünete van.

okok

Az epe dyskinesia okai másodlagos és primer részekre oszlanak. Az elsődleges forma viszonylag ritka. Rendszerint a csatornák vagy az epehólyag kialakulásának valamilyen hibája okozza:

  • a buborék belsejében lévő septum jelenléte
  • hólyag fal gyengesége
  • dupla csatorna szám
  • epehólyagtörés
  • intrahepatikus, kettős, abnormálisan elhelyezkedő vagy mobil buborék

Az epeutak másodlagos károsodott motilitása más betegségek következménye. Ez lehet egy májbetegség - vírusos hepatitis, neurocirculatory diszfunkció, a gyomor-bél traktus - gastritis, fekélyek, duodenitis, vakbélgyulladás, epehólyag-gyulladás, epekövesség, élelmiszer-allergia, gyulladásos hasi betegségek a női nemi szervek, a menopauza. Szívsebészeti dyskinesia is megfigyelhető fertőzésekben és bélférgességekben, giardiasisban, krónikus fertőzésekben (caries, tonsillitis, stb.).

Előfordul, hogy a fő oka a zavar az epeúti lehet helytelen és rendszertelen táplálkozás - Elhúzódó koplalás, alkohol, fűszerek, túlzottan akut zsírsav és túlfőzve ételek, snack, a nem-olaj fogyasztása.

Fotó: Natalia Wimberley / Shutterstock.com

De a közelmúltban a nézőpont egyre népszerűbbé vált, hogy a dyskinesia gyakran fellép a beteg neurotikus állapotai, stresszei és tapasztalatai hátterében. Ez a vélemény messze nem új, mivel semmi sem létezik olyan stabil sztereotípia, mely szerint minden betegség az idegektől származik. Valójában ez minden bizonnyal túlzás, de a diszkinézia esetében ez a kapcsolat logikusnak tűnik. Végül is az epe promócióját az autonóm idegrendszer szabályozza, amely indirekt módon függ a központi idegrendszertől, reagál a hormonokra és az általa előidézett neurotranszmitterekre. Ezért bármilyen mentális kényelmetlenség befolyásolja az epevezetékek izomzatának működését, következésképpen az epeutak mozgékonyságát. Emellett stresszel és idegességgel az emberek általában nem sokat érdekelnek a minőség és a megfelelő táplálkozás, ami szintén hozzájárul a betegség kialakulásához. Különösen hangsúlyos a betegség függése az idegrendszer állapotában a hipokinetikus formában.
A peptikus fekély, a csecsemőgyulladás, valamint a túl fűszeres ételek fogyasztása gyakrabban okozza a betegség hiperkinetikus formáját.
A betegség előfordulásához hozzájáruló további tényezők a következők:

  • ülő életmód
  • hormonális rendellenességek vagy a hormonális egyensúly változásai
  • dysbiosis
  • asztén típusú testtípus
  • elhízottság
  • beriberi

Az epe dyskinesia tünetei

Az epeúti dysfunctio tünetei némileg eltérnek a betegség két fő formájától. Azonban egy tünet közös számukra. Ez egy fájdalom. De a fájdalom jellege is más. A hiperkinetikus formában a fájdalom támadásokban jelentkezik, általában étkezés után vagy éjjel. Éles jelleme van, és a megfelelő hipoondriumban érezhető. Néha a fájdalmat a vállra vagy a vállára cserélheti, ami kissé hasonlít a cardialgia vagy osteochondrosis fájdalmára. A fájdalmas támadás általában rövid és körülbelül fél óráig tart.

Sok esetben a támadás epehólyaggá válik. Amikor súlyos fájdalmat érez a perem alatt, valamint a végtagok zsibbadását, gyors szívverést.
A hipokinetikus formában a fájdalom általában unalmas, fájdalmas. Előfordulhat, hogy a fájdalom teljesen hiányzik, és csak a súlyt és a pajzsmirigyben való terjedést érzik. Ez az alak is lehet puffadtság érzés. A hipokinetikus változatban a fájdalom általában hosszabb, mint hyperkinetikumban, és órákig is tarthat. Étkezés vagy cholereticis gyógyszerek után a fájdalom intenzitása csökken.

Amikor a jelenség a stagnálás epe (epepangás), az a lehetőség, hipokinetikus formában, ez jellemzi a súlyos viszketés a bőrén, elszíneződése vizelet és széklet (a vizelet sötétté válik és a széklet, éppen ellenkezőleg, fény). Lehetséges a bőr és a szemek sárgulása is.
Mindkét esetben a fájdalmat általában nem megfelelő étrend, idegi stressz okozza. Hiperkinetikus formában a fizikai stressz is a támadás oka lehet.

Mindkét megoldást olyan közvetett jelekkel lehet jellemezni, mint az étvágycsökkenés, a szájban keserű íz, émelygés, viszketés, hasmenés vagy székrekedés és bőséges vizelés. A nyelv általában fehér vagy sárga patinával rendelkezik. Lehetséges rossz lehelet. A megnövekedett testhőmérséklet dyskinesiával nem figyelhető meg.
Sok esetben a diszkinézia társulhat autonóm és idegrendszeri tünetekkel - álmatlanság, fáradtság, tachycardia, izzadás, fejfájás. Nőknél a menstruációs rendellenességek megfigyelhetőek a férfiaknál - a hatáserősség csökkenése.

szövődmények

Biliáris diszkinézia olyan betegség, amelyet a súlyosbodás időszakán kívüli betegek gyakran figyelmen kívül hagynak. Eközben, elegendő a figyelmet magára, diszkinézia lehet az egyik oka a betegségek, mint a duodenitis, gastritis és epehólyag-gyulladás (gyulladás az epehólyag fal), májbetegségek. A hypokinetikus forma szintén veszélyes, mert epesás (cholestasis) kialakulásához vezet. Ez viszont fájdalom - akut fájdalom alakulhat ki, valamint az epehólyag - kolelitiaziában kialakuló kövek kialakulását. Az epehólyag gyulladása terjedhet a hasnyálmirigyre, ami még súlyosabb betegséghez vezet - hasnyálmirigy-gyulladás.

Mi a teendő, ha gyanús epe dyskinesia?

Szükség van egy orvoshoz - gasztroenterológussal. A páciens számára nehéz lehet diagnosztizálni a mozgászavarokat, valamint az egyik biliáris diszkinézia egyikét választani, és megfelelő kezelést előírni. És ez azért szükséges, mert az egyik típusnak megfelelő kezelés lehet haszontalan, sőt káros, ha más. A szakember előírja a szükséges vizsgálatokat, és elmondja, hogyan kell kezelni a betegséget.

diagnosztika

Amikor diagnosztizálására motilitászavar kell különíteni a többi epeúti betegségek a gyomor-bél traktus - gastritis, fekélyek, hasnyálmirigy-gyulladás, epehólyag-gyulladás, duodenitis, bél vagy hepatikus kólika kólika, angina, szívinfarktus, neuralgia osteochondrosis, stb

A kezdeti vizsgálatban a fájdalmas terület tapintása történik. A dyskinesia miatt fokozott fájdalom jellemzi az epehólyagra gyakorolt ​​nyomást és a mély lélegzetet. Ez a módszer azonban nem segíti a diszkinézis magabiztos diagnosztizálását, valamint helyesen értékeli a betegség súlyosságát és típusát. Ezért ajánlatos egy sor vizsgálatot is végezni. Először is át kell adni a lipidek és bilirubinszintek vérvizsgálatát. Szükséges lehet a dysbosis és a férgek jelenlétének elemzésére is. Ezek a vizsgálatok azonban nem mutathatnak rendellenességeket.

Az ultrahang fontosabb diagnosztikai módszer. Segít felmérni az epehólyag és csatornák általános állapotát. A vizsgálat elvégezhető mind az üres gyomorban, egy háromnapos étkezés után, mind étkezés után. Ebben az esetben a páciensnek ajánlatos olyan ételeket fogyasztani, amelyek az epének szekrécióját idéznek elő, például joghurtot, krémt, tejfölt, csokoládét, banánt. Az eredménykülönbség az epeutak funkcionális képességét mutatja.

Gyakran előfordulhat duodenális intubáció is. Ugyanakkor a nyelőcsövön keresztül a duodénumba egy szondát táplálunk be, amelynek segítségével az epe, a hasnyálmirigy enzimek és a nyombélzsír mintáit rendszeresen összegyűjtjük. Ugyanakkor a bélben a szondán keresztül az epének felszabadulását stimuláló anyag (magnézia-szulfát) is rendelkezésre áll. A dyskinesia diagnózisának megállapításához figyelembe veszik az epe különböző részeiről az epe befogadásának idejét, valamint az epének és más emésztőenzimek kémiai összetételét.

Az egyéb típusú vizsgálatok között meg lehet jegyezni az epevezetékek állapotának vizsgálatát kontrasztanyag segítségével röntgendiffrakció (kontraszt kolecisztográfia és kolangiográfia) segítségével, valamint a radioizotóp módszerrel (choleswine).

A kolecisztográfiában extrahepatikus epevezetékeket vizsgálunk, és a cholangiográfiában vizsgáljuk a májban található epevezetékeket. Az első esetben a beteget a nyelőcsőn keresztül kontrasztanyaggal injektálják, és a második esetben - közvetlenül a májszondákba történő injekció segítségével.

A kolangiopancreatográfia esetében a kontrasztanyagot a szondán keresztül közvetlenül a duodenumba injektálják. A kontrasztanyag minden esetben segít meghatározni az epevezetékek dinamikáját az epevezetékekben a röntgensugarakban.

A cholecystigráfia során az epeutakon áthaladó izotópok sugárzását különleges berendezés rögzíti, és részletes képet ad a patológiáról.
Az epehólyag és csatornáinak legmodernebb módszere a mágneses rezonancia leképezéssel végzett vizsgálat, amely a legteljesebb és legpontosabb képet nyújtja a kóros folyamatokról. Az epevezetékeken áthaladó kontrasztanyagot is használ. Az egész eljárás körülbelül 40 percet vesz igénybe.
A diagnózisban fontos szerepet játszik az anamnézis elemzése - a páciens életmódjára és betegségeire vonatkozó adatok. Segít felismerni a köztük lévő kapcsolatot és az epeutak funkcionális rendellenességeit.

Eikális dyskinesia kezelése

Amikor a diszkinézis kezelést orvosa írja le a felmérés során. Ha a dyskinesia másodlagos, akkor a fő erőfeszítéseket az alapbetegség megszüntetésére kell irányítani. Például, ha a bélférgességet behatolják, a terápiát anthelmintikus gyógyszerek segítségével végzik, hepatitis vírusellenes szerek esetén. Ha lehetséges, a diszkinézis tüneti terápiáját is elvégzik, amelynek célja a betegség okozta kellemetlen érzések kiküszöbölése.

A kezelés két fő típusa - az étrend és a gyógyszeres kezelés.

diéta

Az étrend terápiás célja, hogy hozzájáruljon az epehólyag teljes kiürítéséhez, és ne okozzon fájdalomcsillapítást.
A táplálkozás a termékcsalád megváltoztatását jelenti, amelyet a diszkinézisben szenvedő betegnek kell fogyasztania. Ezenkívül a sikeres kezelésnek magának kell megváltoztatnia a szokásokat. Ajánlott enni a lehető leggyakrabban, legalább napi 4 alkalommal, az étkezés optimális száma 6. Az étkezések közötti időtartamnak legalább 3 óra kell lennie. Nem szabad túl magasra emelkednie, az ételt nem szabad túl hideg és nem túl meleg. Továbbá ne esznek túl későn, az utolsó bevétel 2-3 órával az esti lefekvés előtt. Másrészről, ne menjen üres gyomorra.

Vannak olyan termékek, amelyeket általában nem ajánlunk a JVP használatához, és amelyeket nem lehet használni a súlyosbodás során, valamint egy sor ajánlott termék. A specifikus készlet a dyskinesia és a vele összefüggő betegségek jellemzőitől függ. Ezt a készletet gasztroenterológus vagy táplálkozási orvos által kell meghatározni. De általában elmondható, hogy betegség esetén nem ajánlott nagyon zsíros, fűszeres és sült ételeket használni. Előnyös, ha főtt vagy párolt ételekkel helyettesítik. Az étel felmelegítésénél hagyja abba a margarinokat és az állati zsírokat. Reggel és este ajánlott alacsony zsírtartalmú tejtermékek.
A súlyosbodás időszakában ajánlott ételt fogyasztani kopott vagy apróra vágott formában. A hús magas zsírtartalmú, füstölt húsát, melléktermékeit, gombáit, ételeket, köles zabkását, sózott dióféléket, konzervet, szalonnát is el kell hagynia.

A hiperkinetikus formában szükség van a növényi olajok, a gazdag lisztek, a tejzsírok és a hal fogyasztásának korlátozására, míg a hipokinetikus formában éppen ellenkezőleg, felhasználásra javasoltak.
A hipokinetikus formában fekete kenyér, tojás, tejföl, krém is látható, azaz olyan termékek, amelyek serkentik az epének szekrécióját.
Érdemes korlátozni a savanyú és édes, fehér kenyeret is, amely kiváló minőségű lisztből, fagylaltból és csokoládéból készül. Ugyanakkor több erjesztett tejtermék, gyümölcs és zöldség fogyasztása ajánlott.

Az epeúti mozgékonyság javításának nagyon jó hatása a korpa rendszeres fogyasztása. Naponta evezzük evőkanállal evés előtt.

A táplálék tartós, és a súlyosbodás időszakában, hogy különösen szigorúan tartsa be.

A folyadéktól gyenge teát és ásványvizet kell használni, különösen a kis és közepes mineralizációjúakat. Az ásványvíz naponta háromszor fél órát kell inni az étkezés előtt. Jobb, ha nem hideg vizet inni, hanem szobahőmérsékletre melegedni. A pontos vízfajtát a gasztroenterológus leginkább tisztázza, hiszen minden viznek különböző ásványi összetétele van, és a rossz választás arra vezethet, hogy nem segítenek, sőt kárt okoznak.
A dyskinesia betegeknek nem ajánlott magas szénsavas italokat, erős kávét, teát, alkoholt inni.

gyógyszerek

A JVP kezelésének második fő módszere a gyógyszerek alkalmazása. Itt szem előtt kell tartani, hogy a betegség két fő típusa kezelésének eszközei jelentősen különböznek egymástól. Hipokinetikus típusú betegség esetén olyan gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek felgyorsítják az epének termelését, például az alloolt. A gyógyszerek, mint a magnézium-szulfát és a xilitol javítják az epehólyag hangját, és a kolecisztokinin és a pankreozin javítja az epeutak mozgékonyságát.

A hiperkinetikus szindrómában, különösen a fájdalom kialakulásakor, görcsoldó szerek vannak feltüntetve - noshpa, drotaverin, papaverin. Az epéneknek a JVP hiperkinetikus formájába normalizáló szerek száma az okafenamid, a nikodin, a flamid hatására normalizálódik.
A hagyományos gyógyszereket széles körben használják a JVP kezelésében is, és sok más esettől eltérően a hagyományos orvoslás kedvezően kezeli őket, és elismeri azok hatékonyságát.

Fotó: Alexander Raths / Shutterstock.com

A tapasztalatok azt mutatják, hogy a menta, a zsálya, a szentjánoskenyér, az immortelle, a koriander, a kukorica-selyem, az ánizs kivágása segít a GWP tüneteinek enyhítésében. A grapefruit juice étkezés előtt is hatékony. A ginzeng, az eleutherococcus, a citromfű tinktúrái tónusos hatást fejtenek ki, és ezért hasznosak lehetnek az epe-dyskinesia hipotóniás formájánál.

A valerian és az anyajegyregény tinktúrái segítenek egyensúlyozni az autonóm idegrendszer szimpatikus és paraszimpatikus részei epevezetékének hatásait.

pszichoterápia

Természetesen, ha az epeutak problémái az idegrendszer zavarai, a szorongás és a stressz okozta, akkor a diszkinézis kezelése pontosan úgy kezdődik, hogy az idegeket és az életmódot rendbe hozza, a pszichéhez igazítva. Sajnos azonban a betegek többsége, akik a JVP tüneteivel rendelkező orvoshoz mentek, nem állnak készen arra, hogy gasztroenterológus helyett egy pszichoterapeuta legyen. Ezért korlátozhatjuk az általános ajánlásokat - a stressz, a megfelelő időtartam alatti elalvás és a könnyű nyugtatók elkerülése érdekében. Az idegrendszeri megbetegedések kezelésében a pszichoterapeuta is erősebb gyógyszereket - nyugtató szereket, antidepresszánsokat és antipszichotikumokat ír elő.
Ezenkívül az epe-diszkinézist az ülő életmód és a stagnálás okozhatja. Ezért igen gyakran betegség esetén a fizioterápia során hasznos lehet.
A JVP kezeléséhez fizikoterápiát, masszázst is alkalmazzunk. A fizioterápia között leggyakrabban a jobb hypochondriumban lévő drogokkal végzett elektroforézis. Az ultrahang, a magas és az alacsony frekvenciájú áramok hatását is alkalmazzák. Különleges eljárások vannak az epehólyag felszabadulásától.
Az epekolázia stagnálásával az alábbi módszert javasoljuk. Magának a magnézium-szulfátnak vagy erősen ásványosított víznek kell megoldást találnia, és jobb oldalán feküdnie, alatta egy fűtő padot.
Általában az epeutak kezelésének konzervatívnak kell lennie. A JVP sebészi kezelését nagyon ritkán alkalmazzák olyan esetekben, amikor a konzervatív terápia nem ad eredményt.

JVP gyermekeknél

Az élet első évében a gyermekeknél a JVP-t rendszerint az epevezetékek szerkezetében keletkező veleszületett hibák okozzák, például az epevezeték hajlításával. Az idősebb gyermekeknél, mint a felnőtteknél, a diszkinézist gyakrabban okozzák a nem megfelelő étrend - nem megfelelő ételek vagy hosszú szünetek az étkezések vagy stresszes, konfliktushelyzetek miatt az iskolában vagy a családban. Néha ezek a tényezők a felnőttkori diszkinézia alapját képezik.
A betegség tünetei a gyermekeknél általában hasonlóak a felnőttekéhoz - a fájdalom vagy súlyosbodás a megfelelő hipoondriumban, émelygés és rendellenes széklet. A JVP kezelését az iskoláskorú gyermekeknél is ugyanúgy kell elvégezni, mint a felnőttek kezelésében - a diétán és a szorongás és a stressz negatív hatásainak megszüntetésénél.

megelőzés

A JVP megelőzésének módjai általában megegyeznek a betegség kezelésében alkalmazott betegségekkel. A stresszre hajlamos emberek, akiket egy ülő életmód vezet, helytelenül és szabálytalanul fogyasztva, megváltoztatnia kell szokásaikat, étrendet követnie, normalizálnia kell táplálkozási szokásaikat, szabályoznia kell napi rendjét, alternatív munkát és pihenést, a stressz elkerülése érdekében.

Az epeutak és a belek dyskinesia

Az epeutak diszkinézise az epeutak bizonyos rendellenességeinek egész komplexében lévő személy jelenléte, amely az epehólyag és az epevezetékek károsodott motorfunkcióival függ össze. Ugyanakkor ezek szervek szerves változásai hiányoznak. A betegek nagyon gyakran vagy túl erősek vagy elégtelen az epehólyag összehúzódása.

Az orvosi gyakorlat azt sugallja, hogy a nők hajlamosabbak a diszkinéziák előfordulására. Bizonyíték van arra, hogy az epe dyskinesia a nőknél 10-szer gyakoribb, mint a férfiaknál. Az epe-diszkinézisben az epevezeték elégtelen mennyiségben nem lép be a duodenumba, ennek következtében a páciens a megfelelő hipokondriumban szenved. A dyskinesia általában hyperkinetikumra oszlik (ha az állapot az epevér túlzott kontraktilis aktivitását idézi elő) és hypokinetikus (ha az állapot az epeutak túl alacsony összehúzódási aktivitását idézi elő). Meg kell jegyezni, hogy a hiperkinetikus diszkinézia előfordulása gyakoribb a fiatalok körében, és a hypokinetikus diszkinézia jellemző azoknak, akik már negyvenévesek voltak, és ez olyan személyeknél is kialakul, akik szellemi instabilitásban szenvednek.

Az epe dyskinesia okai

Szinte mindig a dyskinesiát másodlagos betegségként diagnosztizálják. Az emberben az epeutak megzavarásához vezető tényezők következtében nyilvánul meg.

Így a betegség olyan betegeknél fordul elő, akik egyidejűleg akut vírusos hepatitisben szenvedtek, neurocirkulációs diszfunkciót. Gyermekeknél a gyermek alkotmányának bizonyos jellemzői miatt kialakulhat dyskinesia, vegetatív dystónia, túlságosan inaktív életmód, idegek, ételallergia és gyomor-bélrendszeri megbetegedések esetén, ha a szervezetben a fertőzés gócai vannak. Emellett az alultápláltság számos endokrin betegségben befolyásolhatja az epe-diszkinézia kialakulását. Általános szabály, hogy fix életmód, aszténia és helytelen táplálkozás esetén a beteg hipokinetikus diszkinézia alakul ki.

Az epeutak dyskinesia gyermekeknél és felnőtteknél pszichoszomatikus betegségnek tekinthető, amelyet a mentális trauma és súlyos stressz okozhat. Bizonyított, hogy az epehólyag motoros aktivitása közvetlenül függ a stressztől és az erős negatív érzelmektől: ebben az esetben jelentősen lelassul, és az epének stagnálódik az epehólyagban. Nagyon gyakran, amikor ilyen betegek betegségeinek történetét tanulmányozzák, kiderül, hogy egyszerre sokféle pszichológiai problémájuk volt.

Emellett az epehólyag károsodott idegrendszeri szabályozása, a menopauza időszaka és az endokrin mirigyek működésének hiánya indukálhatja az epehólyag dyskinesia kialakulását.

Lehetséges továbbá, hogy a diszkinézist a cholelithiasishoz, a kolecisztitishez kapcsolják. Gyomorfekélyben szenvedő betegeknél hiperkinetikus diszkinézia reflex előfordulása áll fenn. A betegség ezen formája szintén veszélyt jelent azok számára, akik rendszeresen enni, gyakran használnak nagyon fűszeres ételeket, amelyek irritálják a nyálkahártyát.

Az epehólyag és az epeutak súlyos dyskinesia akkor fordul elő, ha férgeket és más parazitákat fertőznek meg, amelyek megfertőzik az étkezési csatornát.

Az epe dyskinesia tünetei

Az epe-dyskinesia fő tünetei attól függően jelennek meg, hogy milyen tényezők okozzák a dyskinesia kialakulását. A betegségben szenvedő emberek többsége általában az idegrendszer tüneteinek megnyilvánulását panaszkodik. Ez túl magas fáradtság, könnyezés és ingerlékenység, szívdobogás, izzadás, visszatérő fejfájás. Ebben az esetben a betegek fájdalmat éreznek a megfelelő hipoondriumban. Ha hipertóniás dyskinesiáról beszélünk, akkor ez a fájdalom különbözteti meg a paroxizmust. Ebben az esetben a fájdalom igencsak akut, de rövid ideig tart. A fájdalom a jobb vállon vagy vállpánttal adható. Különösen az ilyen támadások követték el a zsíros ételeket, erős fizikai és érzelmi feszültséget. Nagyon gyakori, hogy a magas vérnyomású dyskinesiában szenvedő betegek keserűséget mutatnak a szájban, ami a leggyakrabban reggel történik.

Ha a beteg hipotóniás diszkinézia megnyilvánulásaiban szenved, akkor az ilyen állapotot tompa és fájdalmas fájdalom jellemzi, ami a megfelelő hipoondriumban is megnyilvánul. Az ilyen fájdalom folyamatosan aggasztja a pácienst, az étvágya pedig észrevehetően csökken, az ember gyakran betegessé válik, és a fájdalom jelentkezik. A testhőmérséklet emelkedését nem figyelték meg, a klinikai vérvizsgálat szintén nem mutatja a rendellenességek jelenlétét.

Emellett az epe dyskinesia tünetei a férfiaknál a szexuális aktivitás csökkenését is magukban foglalhatják. Ezzel egyidejűleg a nők havi ciklust is zavarhatnak. A dyskinesia gyakori jelei a depresszió, az érzelmi és a fizikai gyengeség. Az epeúti kólik támadásának során a betegnek erős szívelégtelenség vagy szívelégtelenség érzése tapasztalható. Lehet, hogy együtt jár a félelem érzése, a végtagok zsibbadása.

A betegség hosszú ideig tart, néha súlyos exacerbációk vannak, amelyek stresszeket és más elemi rendellenességeket idéznek elő. A támadások után rendszeres megkönnyebbülés jön. Egy bizonyos idő elteltével a dyskinesia gyulladást okozhat az epehólyagban és a légcsatornában, valamint okozhat epekőképződést.

Az epe dyskinesia diagnózisa

Az epe-dyskinesia diagnózisának folyamatában az egyik legfontosabb pont a beteg vizsgálata. Az orvos az epehólyag tapintását végzi a fájdalom azonosítása érdekében. Különösen egyértelműen meghatározhatja a fájdalom jelenlétét a mély tapintás során az inspiráció során. Ha az ilyen vizsgálatok eredményei nem mutatják egyértelműen a fájdalom jelenlétét, az orvos a vizsgálati eredményeket időben megvizsgálja. A központi idegrendszer aktivitását és vegetatív felosztását is felmérik. Az epe-diszkinézia diagnózisa magában foglalja a krónikus fertőzéseknek a szervezetben való keresését, valamint a paraziták azonosítását.

A diszkinézia formájának pontos meghatározása, a hasüreg ultrahangvizsgálata, valamint a kontrasztos kolecisztográfia. A vér laboratóriumi vizsgálatához. Annak meghatározásához, hogy az epeúti funkció kontraktilis aktivitásának milyen változásai vannak (túl magasak vagy túl alacsonyak), a páciensnek duodenumos vagy ultrahangos vizsgálatot kell végezni, amely előtt fontos a cholereticus reggeli.

Eikális dyskinesia kezelése

Nem szabad elfelejteni, hogy az epeúti dyskinesia kezelése közvetlenül attól függ, hogy pontosan mi okozta a betegség megnyilvánulását. A terápia kijelölésénél feltétlenül figyelembe kell venni azt a tényt, hogy a diszkinézist pszichoszomatikus betegségek közé sorolják. Ezért a pszichoterápiás intézkedések fontosak a kezelésben. Azonban csak egy pszichoterapeuta írhat fel ilyen kezelést. A betegek problémáikat kizárólag szomatikusnak tekintik, ezért ritkán fordulnak a profil orvosához. Ha a páciens depresszív állapotú tünetekkel jár, akkor a beteget gyakrabban alkalmazzák nyugtatókkal, antidepresszánsokkal és könnyű drogokkal, antipszichotikumokkal.

A diszkinézia minden további kezelési módja közvetlenül függ a páciensben diagnosztizált betegség sajátos formájától. Ha a páciens hypokinetikus diszkinézist fejlesztett ki, különleges étrendet kell követnie, amely koleretikus hatású és magas ásványi anyagokat tartalmaz.

A terápia során a betegeket egy bizonyos típusú ásványvíz rendszeres használatára írják fel. Napi három alkalommal kell inni egy pohárral körülbelül fél órával étkezés előtt. Emellett az epe dyskinesia esetén a masszázs és a fizioterápia gyakorlása is hatékony. Időszakos gyógykezelésként ajánlott. Néha tanácsos, hogy a páciens duodenális hangzást írjon fel annak érdekében, hogy felszabadítsa az epehólyagot az epéből. Van egy úgynevezett "zárt csöves" technika is, amelyet a páciens önállóan tud venni, ezáltal stimulálja az epehólyag összehúzódását.

Ha egy beteg szenved a hiperkinetikus diszkinézia megnyilvánulásában, akkor fontos, hogy kövesse az étrendet, amelyet az irritáló termékek és zsírok korlátozása jellemez. Az akut állapotok kiküszöbölésére a betegek görcsoldó szerek, ásványvíz alkalmazását mutatják. A sebészeti eljárások ebben az esetben nem hatékonyak.

Általánosságban elmondható, hogy a betegek állapotának javítása érdekében javasolt az étrend normalizálása, a pihenés és a munka, és számos termék kizárása az étrendből. Használhat néhány népi jogorvoslatot is, különösen a gyógynövényeket. A diszkinézia kezelésére használják a koriander, ánizs, kukorica sztigmák, szentjánoskenyérfű, borsmenta, zsálya, celandin, valerian gyökér és immortelle növény gyógynövényeit. Továbbá, a hagyományos orvoslás a grapefruitlé használatát javasolja egy ideig étkezés előtt.

Ételes dyskinesia étrend

Annak ellenére, hogy az epe-diszkinézia olyan betegség, amely nem minősül veszélyes betegségnek, a diétázás rendkívül fontos a kolecisztitisz és más veszélyes betegségek további fejlődésének megelőzésében. Az epe dyskinesia étrendjét megfigyelik, attól függően, hogy milyen betegség fordul elő. Általában azonban a tápláléknak hozzá kell járulnia az epeutak motorfunkcióinak normalizálásához. Ha a páciens hipertóniás dyskinesia megnyilvánulásaiban szenved, nagyon keményen csökkentenie kell az ilyen termékek étrendjének tartalmát, amelynek használata hozzájárul az epehólyag csökkentéséhez. Ebben az esetben túl gazdag levesekről, állati zsírokról, növényi olajokról beszélünk. De nem túl gazdag levesek, halászlé, növényi olajok, tejtermékek alkotják a diétát a hipotóniás diszkinézia kialakulásával.

Az epe-dyskinesia étrendje, amely hipertónikus jellegű, kizárja a füstölt, sült ételek, az alkohol, a csípős ételek használatát. Nem szabad enni jégkrémt és szénsavas italokat inni. Az ilyen táplálék az epeutak erős görcsöt kelthet. Fontos, hogy csak meleg és friss ételeket eszünk. Az étrendben sok zöldség kell, de a húsételek számát kívánatos korlátozni. A táplálkozás ilyen jellegzetességeinek hosszú távra szükséges.

Az étkezés kis adagokban szükséges, napi 6 alkalommal. Érdemes enni könnyű étkezés előtt lefekvés előtt. Általánosságban elmondható, hogy a táplálkozás e betegséghez hasonló a mediterrán országokban a táplálkozás elveihez: zöldségek, gyümölcsök, halételek dominálnak. By the way, a korpának nagyon jó hatása van az epeutak mozgékonyságának állapotára: 1 evőkanál a mindennapi étkezéshez.

Az epe dyskinesia megelőzése

A kellemetlen betegség megnyilvánulásának megakadályozása érdekében haladéktalanul minden idegrendszeri betegség kezelésére, a súlyos stresszhelyzetek elkerülése érdekében rendszeresen, ugyanabban az időben minden nap fogyasztani kell az ételt. Fontosabb a normál, teljes alvás és pihenés is.

Intesztinális diszkinézia

A vastagbél számos funkcionális rendellenessége a funkcionális betegség, amely ma nagyon elterjedt. Az intesztinális diszkinézia (ezt a betegséget általában irritábilis bél szindrómának, spasztikus colitisnek is nevezik) olyan állapot, amelyben a bélműködés funkciója károsodott. A vastagbél fejlettebb diszkinézise, ​​a vékonybél kisebb diszkinézise. Ebben az esetben a betegség szerves elváltozása nem jellemző. Az intesztinális diszkinéziában szenvedő betegek fájdalmat keltenek, észrevehetően megváltoztatják a belek beadásának funkcióját. Bizonyos esetekben túlságosan magas a nyálkahártya-váladék is: hasonló jelenség fordul elő a betegek mintegy felében.

Az intesztinális diszkinézia bizonyos neurotikus rendellenességek, súlyos stresszhelyzetek, konfliktusok, autonóm idegrendszer dystonia és endokrin rendellenességek következtében alakul ki. Az intesztinális diszkinézia manifesztációját befolyásoló tényező is örökletes diszpozíció. Az epe dyskinesia esetében ez a betegség hyperkinetikus (spasztikus) és hypokinetikus (atonikus) változásokként is manifesztálódik. Ezek a rendellenességek mindkét típusát gyakran egyszerre végzik el.

A páciens, akinél az intesztinális diszkinézia előrehalad, gyakran fáj a hasban lévő fájdalomtól, amelyet a határozott lokalizáció hiánya jellemez. A széklet zavarai is lehetségesek, a nyálkahártyagyulladás túl aktív. A fájdalom különböző intenzitással járhat: néha nyomásérzést tapasztalhat az alsó hasban, az alsó hasban lévő nyomás, néha elég erős kólia. Tarthatnak néhány percet vagy több napot. Gyakran előfordul, hogy ilyen kólikabetegeket a mellkasi ízületi gyulladás kezdetének tekintik. Bizonyos esetekben még a gyomorfalvásos gyulladásra is kiterjed. Néha az intesztinális diszkinéziában szenvedő betegeknél a székrekedés és a hasmenés rendszeres váltakozása figyelhető meg. Különösen a hasmenés legyőzi a személyeket reggel, miután elhozta az ételt. Ez gyakran hagyja a széklet nyálka.

Az intesztinális diszkinézia diagnózisa mindenekelőtt olyan lehetséges szerves betegségek kizárását vonja maga után, amelyek tünetei hasonlóak a dyskinesia jeleihez. A beteget endoszkópiával végzik, amelyben a vastagbél nyálkahártyájának hiperémája van. A székletváltozások mikroszkópos vizsgálatát nem észlelik.

A betegség kezelése az étrend korrekcióját jelenti. Fontos, hogy elkerüljük az étkezés monotónia, valamint a túlságosan súlyos étrendi korlátozásokat. A gyógyszeres kezelést nyugtatókkal és nyugtatókkal végzik. Tehát a bromidok, a valerianok, az Elenium, a motherwort, a trioxazin stb., Valamint a betegség komplex kezelése magában foglalhatja a vitaminok, az ásványvíz, a fitoterápia alkalmazását. Ajánlott időszakos hőkezelés a gyomorban, terápiás fürdők, ozokerit és paraffinfürdők alkalmazása az alsó hasban. Az intesztinális diszkinéziát elektrosign, akupunktúrás kezeléssel is kezelik.

Fontos, hogy minden beteg fenntartsa az egészséges életmódot, elkerülve a hipodinámiát. Ha egy személynek állandóan székrekedés áll fenn, ajánlott belépni a teljes gabonafélék, tejtermékek és sült almák étrendjébe.