LEXOTANIL (BROMAZEPAM) TBL 3MG N30

Figyelem! Az itt bemutatott anyagok csak tájékoztató jellegűek, és nem lehetnek az öngyógyításra vonatkozó útmutatók. A weboldal semmilyen módon nem felelős a fenti gyógyszerek leírásáért. Használja vagy nem használja őket saját felelősségére!

2018-aug-28-án
nagyjából megvásárolható "LEXOTANIL (BROMAZEPAM) TBL 3MG N30" Riga városában, a következő áron:

4,22 € 4,91 $ 3,81 £ 330rüb. 44.8SEK 18PLN 17.84 ₪

ATC kód: N05BA08. Hatóanyagok: Bromazepám.


Társaság: F.hoffmann-La Roche Kft.
Vényköteles gyógyszer.

LEXOTANIL TBL 3MG N30
LEXOTANIL 3MG TABL.N30
LEXOTANIL (BROMAZEPAM) TBL 3MG N30

Adagolási forma: tabletták

Farmakológiai hatás: A szorongásgátló szer (nyugtató) benzodiazepin-sorozat nyugtató, hipnotikus, görcsoldó, központi izomlazító hatású. Általában anxiolítikus gyógyszerként írják fel. Javítja a GABA gátló hatását (a központi idegrendszer minden részében a pre- és posztszinaptikus gátlás közvetítője) az idegimpulzusok átvitelében. Stimulálja benzodiazepin receptorok található posztszinaptikus központjában alloszterikus GABA receptorok emelkedő aktiváló retikuláris kialakulását az agytörzs, és oldalsó Horn neuronok a gerincvelő; csökkenti az agy szubkortikai szerkezetének izgatottságát (limbikus rendszer, thalamus, hypothalamus), gátolja a poliszinaptikus gerinc reflexeket. Az anxiolitikus hatás a limbikus rendszer mandula alakú hatásának hatására vezethető vissza, és az érzelmi stressz csökkentésében, a szorongás, a félelem és a szorongás enyhítésében nyilvánul meg. A szedáció az agytörzs retikuláris képződésére és a nem specifikus thalamikus magokra gyakorolt ​​hatás, és a neurotikus eredetű tünetek (szorongás, félelem) csökkenésével jön létre. Az anxiolítikus aktivitás mérsékelt hipnotikus hatásokkal kombinálódik; lerövidíti az alvás időtartamát, növeli az alvás időtartamát, csökkenti az éjszakai ébredések számát. A hipnotikus hatás mechanizmusa az agytörzs retikuláris képződésének sejtjeinek gátlása. Csökkenti az alvás mechanizmusát sértő érzelmi, vegetatív és motoros ingerek hatását.

Jelzések: neurózis és psychopathy (kíséri fóbiák, szorongás, érzelmi stressz, szorongás), álmatlanság (szorongásos rendellenességek), a funkcionális pszichoszomatikus betegségek CCC (psevdostenokardiya, vazospasztikus angina, hamis angina, cardiophobia, magas vérnyomás érzelmi Genesis), légzőszervi (hiperventilláció, nehézség légzési nehézség), gyomor-bél traktus (irritábilis bél szindróma), urogenitális rendszer (gyakori vizelés, dysmenorrhoea, menopausális és menstruációs zavarok), n fejfájás, bőrgyulladás, viszketés és ingerlékenység.

Túlérzékenység, kóma, sokk, akut alkoholmérgezés a gyengülő életfunkciók, akut mérgezés narkotikus analgetikumok, hipnotikumok és pszichoaktív gyógyszerek, myasthenia gravis, zárt zugú glaukóma (heveny vagy hajlam), súlyos COPD (foka előrehaladásának légzési elégtelenség), az akut légzési distressz, súlyos depresszió (öngyilkossági tendenciák fordulhatnak elő), terhesség (különösen az I. trimeszterben), laktációs időszak, 18 éves korig (biztonság és eff a hatékonyság nincs meghatározva).C óvatosság. Cerebrális és spinális ataxia, májelégtelenség, a krónikus veseelégtelenség, hiperkinézis, drogfüggőség történelem, a hajlandóság visszaélés kábítószer, szerves agyi betegség, pszichózis (lehetséges paradox reakciók), hypoproteinemia, alvási apnoe (vagy feltételezett), előrehaladott életkor.

Mellékhatások: A idegrendszer: a kezelés kezdetén (különösen idős betegek) - álmosság, fáradtság, szédülés, csökkent koncentráló képesség, ataxia, letargia, tompító érzelmek, mentális retardáció és motoros válaszokat; ritkán - fejfájás, eufória, depresszió, remegés, feledékenység, hangulati depresszió, zavartság, extrapiramidális tónusú reakciók (akaratlan mozgások a test, beleértve a szemet), fáradtság, myasthenia gravis, artikulációs zavar; nagyon ritkán - paradox reakciók (agresszív kitörések, zavartság, hallucinációk, akut izgalom, ingerlékenység, szorongás, álmatlanság). Oldalról a vérképzésben: leukopenia, neutropenia, agranulocytosis (hidegrázás, láz, torokfájás, nagyfokú fáradtság vagy gyengeség), anaemia és thrombocytopenia. Az emésztőrendszer részeként: szájszárazság vagy nyáladzás, gyomorégés, émelygés, hányás, étvágytalanság, székrekedés vagy hasmenés; rendellenes májfunkció, máj transzaminázok és alkalikus foszfatáz aktivitása, sárgaság. Az urogenitális rendszer részei: vizeletinkontinencia, vizeletretenció, csökkent vesefunkció, fokozott vagy csökkent libidó, dysmenorrhoea. Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés. A magzatra gyakorolt ​​hatás: a teratogenitás (különösen az I. trimeszterben), a központi idegrendszeri depresszió, a légzési elégtelenség és a szopási reflex szuppressziója újszülötteknél, akiknek anyái a gyógyszert alkalmazták. Egyéb: függőség, kábítószer-függőség; a vérnyomáscsökkenés; ritkán - látászavar (diplopia), súlycsökkenés, tachycardia, anterograde amnézia. Egy éles az adag csökkentése vagy abbahagyása vétel - szindróma „mégse” (ingerlékenység, idegesség, alvászavarok, depresszió, görcsös simaizmok a belső szervek és a vázizmok, deperszonalizáció, fokozott izzadás, depresszió, hányinger, hányás, remegés, hallucinációk, rendellenességek az érzékelés, beleértve a hyperacusia, paresztézia, fotofobia, tachycardia, rohamok, ritkán - akut pszichózis). Tünetek (kapó 500-600 mg): myasthenia gravis, álmosság, zavartság, paradox stimuláció, csökkent reflexek, dysarthria, ataxia, nystagmus, tremor, bradycardia, nehézlégzés, vagy légszomj, kimerültség, csökkent vérnyomás, depresszió a szív és a légzési tevékenységet, kóma. Kezelés: gyomormosás, aktív szén kivétele. Tüneti kezelés (légzés és vérnyomás fenntartása). A flumazenilt specifikus antagonistáként alkalmazzák (kórházi környezetben). A hemodialízis hatástalan.

Adagolás és alkalmazás: Bromazepam Lannaher szájon át. Az átlagos adag 1,5-3 mg naponta háromszor, szükség esetén 6-12 mg naponta 2-3 alkalommal a kórházban (legfeljebb 12-18-30 mg / nap, súlyos esetekben legfeljebb 60 mg / nap). Egyenként és fokozatosan növekszik a dózis; A kezelés időtartama legfeljebb 3 hónap. Ha fenn kell tartani a kezelést ezen időszak után, akkor az ezt követő lemondás fokozatosan történik, csökkentve a napi bevitelt. A régebbi és gyengített betegeknél kisebb dózisokat kell előírni, kezdetben legfeljebb 3 mg-ig.

Különleges indikációk: Az alprazolam kezelés során az etanol használata szigorúan tilos a betegek számára. Hosszú távú kezelés esetén a perifériás vér és a "máj" enzimek mintázatának szabályozására van szükség. A kábítószer-függőség kockázata nagy dózisok alkalmazásával megnövekszik, jelentős időtartamú kezelés azoknál a betegeknél, akik előzőleg etanolt vagy gyógyszereket bántalmaztak. Különleges utasítások nélkül nem szabad hosszú ideig használni. Abban az esetben, a kábítószer-függőség hirtelen megvonás kíséri szindróma „emelő” (fejfájás, izomfájdalom, szorongás, feszültség, zavartság, ingerlékenység, és súlyos esetekben - derealizáció, deperszonalizáció, hyperacusis, paresztézia a végtagokon, a vizuális és tapintási túlérzékenység, hallucinációk és epilepsziás rohamok ). A gyógyszer eltörlését fokozatosan kell végrehajtani. Ha a beteg olyan szokatlan reakciókat tapasztal, mint a megnövekedett agresszivitás, az akcentus akut állapotai, félelme, öngyilkossági gondolatok, hallucinációk, fokozott izomgörcsök, nehéz alvás és sekély alvás, a kezelést le kell állítani. A terhesség alatt csak kivételes esetekben és csak "létfontosságú" jelzéseknél alkalmazzák őket. Mérgező hatással van a magzatra, és növeli a veleszületett rendellenességek kockázatát, amikor a terhesség első trimeszterében alkalmazzák. Ha a terhes nők kinevezése megváltoztathatja a magzat szívfrekvenciáját. Terápiás adagok befogadása a terhesség későbbi szakaszaiban az újszülött központi idegrendszeri depresszióját okozhatja. A terhesség alatt történő tartós alkalmazás fizikai függőséghez vezethet az újszülöttben a "törlés" szindróma kialakulásával. A gyermekek - különösen fiatalabb korukban - nagyon érzékenyek a benzodiazepinek jóindulatú nyomására. A szülés előtt vagy alatt azonnal alkalmazható, légzési nehézséget okozhat az újszülöttben, csökkent izomtónus, hipotónia, hipotermia és gyengén szopogás ("limp gyermek" szindróma). A kezelés időtartama alatt gondoskodni kell a járművek vezetéséről és olyan egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységekről, amelyek fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igényelnek.

Gyógyszerkölcsönhatások: A levodopa hatékonyságát parkinsonizmusban szenvedő betegeknél csökkenti. Növelheti a zidovudin toxicitását. Antipszichotikus és hipnotikus gyógyszerek, triciklikus antidepresszánsok, fájdalomcsillapítók, érzéstelenítők, izomrelaxánsok, etanol növelik a nyugtató hatást. A mikrosomális oxidáció inhibitorai meghosszabbítják a T1 / 2-et, növelve a toxikus hatások kockázatát. A máj mikroszóma enzim induktora csökkenti a hatékonyságot. A narkotikus fájdalomcsillapítók fokozzák az eufóriát, ami a pszichés függőség növekedéséhez vezet. Az antihipertenzív szerek növelhetik a vérnyomáscsökkentés súlyosságát. A klozapin egyidejű kinevezésének hátterében fokozódhat a légzésdepresszió.

A LEXOTANIL (BROMAZEPAM) TBL 3MG N30-hoz tartozó kábítószer és a generikus analógok legjobb árának automatikus kereséséhez kattintson ide:

bromaze

Leírás 2017. március 6-án

  • Latin név: Bromazepam
  • ATX kód: N05BA08
  • Hatóanyag: Bromazepam (Bromazepam)
  • Gyártó: Lannaher Heilmittel GmbH, Ausztria

struktúra

Bromazepám, töltőanyag.

Kiadási űrlap

Tabletta a héjban 3 és 6 mg bromazepám tartalmú buborékfóliában, 20 kartonpapírcsomagban.

Farmakológiai hatás

Anxiolitikus, görcsoldó, hipnotikus, nyugtató, központi izomrelaxáns.

Farmakodinamika és farmakokinetika

farmakodinámia

A bromazepám benzodiazepin-származékokra utal. Jelentős anxiolitikus hatása és kevésbé hangsúlyos nyugtató, görcsoldó, hipnotikus és izomlazító hatása van. A kezelés mechanizmusa alapul fokozza a CNS-fékezési folyamat növelésével GABA receptorok érzékenységét mediátor miatt gerjesztési benzodiazepin receptorok található a retikuláris kialakulását az agytörzs és a gerincvelő neuronok oldalirányú ívek. A gyógyszer csökkenti az agykéreg szerkezetének izgatottságát (hipotalamusz / thalamus, limbikus rendszer), gátolja a gerinc reflexeket. Az anxiolitikus hatás a limbikus rendszer mandula alakú hatásának hatására vezethető vissza, és az érzelmi feszültség, a szorongás és a szorongás és félelem gyengülése csökken.

A nyugtató hatást az agy retikuláris képződésére és a thalamus magjára gyakorolt ​​hatás okozza, amit a neurotikus tünetek enyhülése okoz. A mérsékelt hipnotikus hatás az éjszakai alvás időtartamának növekedésével, az alvás időtartamának csökkenésével és az éjszakai ébredések számával magyarázható. Csökkenti a vegetatív / érzelmi és a motoros ingerek hatásait, amelyek negatívan befolyásolják az alvás folyamatát.

farmakokinetikája

A hatóanyag gyorsan és majdnem teljes mértékben felszívódik a gyomor-bélrendszerből. A vérfehérjékkel való kommunikáció körülbelül 70%. A Cmax plazmában 1-3 óra alatt érik el, és 10-12 órán át tart. Biotranszformálódik a májban hidroxilezéssel, majd glükuronizálással. A metabolitok közül csak az egyik, a 3-hidroxi-bromazepám, farmakológiai hatással bír. A testből kiválasztódik a vesék. T1 / 2 vér - kb. 30 óra.

Használati utasítások

Különböző genezis és pszichopatiás neurozusok bonyolult kezelésében, érzelmi stressz, fóbiák, szorongás, szorongás, alvászavarok (félelem idegességeivel) kíséretében; pszichoszomatikus rendellenességek (szív- és érrendszeri rendellenességek - érzelmi eredetű magas vérnyomás, angina vasospastic, légszomj, cardialgia); szexuális és húgyúti rendszer - menopauzás rendellenességek, dysmenorrhoea, gyakori vizelés; pszichogén dermatosis (ingerlékenység és viszketés kíséretében); légzőrendszer (légzési nehézség); fejfájás pszichogén természete.

Ellenjavallatok

Nagy érzékenység bromazepam, akut alkoholmérgezés, sokk, kóma, mérgezés hipnotikumok, opioid fájdalomcsillapítók és pszichotróp szerek, myasthenia gravis, hajlam és amelynek zárt zugú glaukóma, akut légzési elégtelenség, súlyos COPD, súlyos depresszió, terhesség (különösen I távú), és laktáció, legfeljebb 18 éves korig.

Mellékhatások

Fáradtság, fejfájás, szédülés, álmosság, emlékezetkiesés, csökkent figyelem, motoros és mentális reakciók gátlása, izomgyengeség, csökkent libidó, emelkedett étvágy; kevésbé gyakori, szájszárazság, szorongás, izgatottság, alvászavarok, agresszivitás, hallucinációk, öngyilkossági tendenciák, émelygés, hasmenés, hypotensio, vese- / májkárosodás, vér változások.

Bromazepam, használati utasítás (módszer és adagolás)

A bromazepám ambuláns körülmények között naponta kétszer 1,5-3 mg-on van, súlyos esetekben a kórházban a dózis napi 2-3 alkalommal 6-12 mg-ra emelhető. Maximális napi adag: 60 mg. A gyógyszert 2-4 hétig veszik fel, és fokozatosan megszüntetik vagy áthelyezik a beteget a fenntartó terápiára.

túladagolás

A központi idegrendszeri depresszió (álmosság, zavartság és kóma) különböző súlyosságú tünetei jelentkeznek. Súlyos eseteket figyeltek meg az alkohol és más, a központi idegrendszert elnyomó gyógyszerek - hipotenzió, isflexia, szívdaganat, kóma - együttes bevitelével.

kölcsönhatás

A bromazepám, ha az alkoholtartalmú italokkal és a központi idegrendszer működését csökkentő gyógyszerekkel együtt kerül alkalmazásra, fokozza a hatásukat. Ha fluvoxaminnal egyidejűleg alkalmazzák, a vérben a bromazepám koncentrációja nő, ami növeli a kognitív funkciók károsodásának kockázatát. Metoprolollal történő együttes bevétele esetén a bromazepám AUC-értéke és a szisztolés vérnyomás emelkedése nő.

LEKSOTAN

10 db. - Kontúrcella csomagok (1) - karton csomagok.
10 db. - Kontúrcella csomagok (3) - karton csomagok.

Anxiolitikus szer (nyugtató), benzodiazepin-származék. Anxiolitikus, nyugtató, hipnotikus, görcsoldó és központi izomlazító hatású.

A hatásmechanizmus a GABA fokozott gátló hatását eredményezi a központi idegrendszerben a GABA receptorok érzékenységének növelésével a mediátorhoz a benzodiazepin receptorok gerjesztése következtében. Stimulálja az agytörzs emelkedő aktiváló retikuláris képződésének posztszinaptikus GABA receptorainak alloszterikus központjában elhelyezkedő benzodiazepin receptorokat és a gerincvelő laterális szarvainak interkaliáris neuronjait. Csökkenti az agy szubkortikai szerkezetének izgatottságát (limbikus rendszer, thalamus, hypothalamus), gátolja a posztszinaptikus gerinc reflexeket.

Az anxiolitikus hatás a limbikus rendszer mandula alakú hatásának hatására vezethető vissza, és az érzelmi stressz csökkentésében, a szorongás, a félelem és a szorongás enyhítésében nyilvánul meg.

A szedációt az agytörzs retikuláris képződésére és a thalamus nem specifikus magjaira gyakorolt ​​hatás okozza, és a neurotikus tünetek (szorongás, félelem) csökkenésével jön létre.

Az anxiolítikus aktivitás mérsékelt hipnotikus hatásokkal kombinálódik; lerövidíti az alvás időtartamát, növeli az alvás időtartamát, csökkenti az éjszakai ébredések számát. A hipnotikus hatás mechanizmusa az agytörzs retikuláris képződésének sejtjeinek gátlása. Csökkenti az alvás mechanizmusát sértő érzelmi, vegetatív és motoros ingerek hatását.

Lenyelés után gyorsan és majdnem teljesen felszívódik a gyomor-bélrendszerből. Cmax a vérplazma 0,5-4 óra múlva érhető el, és 12 órán át fennáll. A plazmafehérje kötődése körülbelül 70%.

A máj intenzív metabolizmusa. Az emberben a legfontosabb anyagcsere út a hidroxilezés a 3-as helyzetben, majd a glükuronizálás és a heterociklusos gyűrű felosztása, a benzolgyűrűbe történő hidroxilezés és a konjugáció. A képződött metabolitok közül csak a 3-hidroxi-bromazepám farmakológiai aktivitása van, és a vizeletben ugyanolyan mennyiségben választódik ki, mint a változatlan bromazepám.

T1/2 a vérplazmából 20-32 óra.

Kevesebb mint 2% választódik ki a vizeletben változatlanul. A nem azonosított aktivitással rendelkező azonosítatlan metabolitok körülbelül 37% -a jelen van a vizeletben.

Neurozis és pszichopátia (fóbiák, szorongás, érzelmi stressz, szorongás), álmatlanság (a félelem neurozaival).

A cardiovascularis rendszer funkcionális pszichoszomatikus rendellenességei (pseudosztocardium, vasospastic angina pectoris, cardialgia, cardiophobia, érzelmi eredetű artériás hipertónia); légúti rendszer (hiperventiláció, légzési nehézség, légszomj); emésztőrendszer (irritábilis bél szindróma); húgyúti és reproduktív rendszer (gyakori vizelés, dysmenorrhoea, menopauzális és menstruációs rendellenességek). Pszichogén fejfájás. Pszichogén dermatosis (betegségek, viszketés, ingerlékenység).

Coma, sokk, akut alkoholmérgezés a gyengülő életfunkciók, akut mérgezés opioid fájdalomcsillapítók, hipnotikumok és pszichotróp szerek, myasthenia gravis, zárt zugú glaukóma (heveny vagy hajlam), súlyos COPD (foka előrehaladásának légzési elégtelenség), akut légzési elégtelenség, súlyos depresszió ( öngyilkossági kísérletek figyelhetők meg), a terhesség (különösen a harmadik trimeszter), a laktáció, a gyermekek és a 18 év alatti serdülők (a biztonságosság és a hatásosság nincs meghatározva Léna), túlérzékenység benzodiazepinek.

Járóbeteg alapon 1,5-3 mg 2-3 alkalommal naponta, kórházban súlyos esetekben - 6-12 mg 2-3 alkalommal naponta. A kezelés időtartama 2-4 hét, majd a bromazepám fokozatosan megszűnik, vagy áthelyezik a fenntartó terápiára.

Maximális adag: 60 mg / nap.

A része a központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer: a kezelés kezdetén (különösen idős betegek) - álmosság, fáradtság, szédülés, csökkent koncentráló képesség, ataxia, letargia, tompító érzelmek, mentális retardáció és motoros válaszokat; ritkán - fejfájás, depresszió, remegés, memóriavesztés, anterográfiai amnézia, depressziós hangulat, zavartság, dystoniás extrapiramidális reakciók (nem kontrollált testmozgások, beleértve a szemet is), gyengeség, myasthenia gravis, dysarthria, diplopia; egyes esetekben - paradox reakciók (agresszív kitörések, hallucinációk, akut izgatottság, ingerlékenység, szorongás, álmatlanság).

A vérrendszer részei: leukopenia, neutropenia, agranulocytosis (hidegrázás, hipertermia, torokfájás, szokatlan gyengeség), vérszegénység, thrombocytopenia.

Az emésztőrendszer részeként: szájszárazság vagy nyáladzás, gyomorégés, émelygés, hányás, étvágytalanság, székrekedés vagy hasmenés; kóros májműködés, fokozott májelégteljesítmény és lúgos foszfatáz, sárgaság.

A húgyúti rendszer részei: lehetséges vizeletinkontinencia, vizeletvisszatartás, csökkent vesefunkció.

A reproduktív rendszer részéről: libidó, dysmenorrhoea esetleges csökkentése.

Allergiás reakciók: ritkán - bőrkiütés, viszketés.

Mivel a szív és érrendszeri rendszer: ritkán - artériás hipotenzió, tachycardia, palpitáció.

Egyéb: ritkán - fogyás.

Egyidejű alkalmazás esetén a bromazepám fokozza a központi idegrendszerre, az etanolra gyakorolt ​​depresszáns hatású szerek hatását.

A metoprolol egyidejű alkalmazása esetén lehetőség nyílik a bromazepám AUC növelésére és a metoprolol hatásának fokozására a szisztolés vérnyomáson.

A fluvoxamin egyidejű alkalmazása a vérben a bromazepám koncentrációját növeli, amit károsodott kognitív funkció kíséri. Úgy gondolják, hogy ez a kölcsönhatás a bromazepám metabolizmusának gátlása a fluvoxamin hatása miatt.

Legyen óvatos cerebrális és spinális ataxia, májelégtelenség, a krónikus veseelégtelenség, hiperkinézis, kábítószer-függőség története, a tendencia, hogy visszaélés pszichotróp szerek szerves agyi betegségek, pszichózis (lehetséges paradox reakciók) a hypoproteinemia, alvási apnoe ( vagy szánták) idős betegeknél.

Epilepszia esetén a bromazepám fokozhatja a görcsrohamok gyakoriságát és / vagy súlyosságát. Ilyen esetekben ajánlott az antikonvulzív adagolási rend korrekciója. Figyelembe kell venni, hogy a görcsös betegségben szenvedő betegeknél a benzodiazepinek hirtelen visszavonása összefügghet a görcsrohamok gyakoriságának és / vagy súlyosságának átmeneti növekedésével. A bromazepám antikonvulzív hatásának együttes alkalmazásával ellenőrizni kell az utóbbi plazmakoncentrációját.

Óvatosan kell alkalmazni a kábítószer-használók körében. Ilyen esetekben ajánlott a bromazepám ismételt alkalmazását orvosi felügyelet nélkül korlátozni.

Használjon benzodiazepineket óvatosan a káros máj- és / vagy veseműködésű betegeknél.

Hosszú használat esetén a perifériás vér és a májműködés mintázatának szisztematikus megfigyelésére van szükség.

Ha a bromazepám ajánlott dózisban az orvos felügyelete mellett alkalmazzák, a tolerancia ritkán fordul elő.

A gyors dózis csökkentése vagy a hirtelen törlése bromazepam alakulhat elvonási tünetek (fejfájás, izomfájdalom, szorongás, feszültség, zavartság, ingerlékenység, és súlyos esetekben - derealizáció, hyperacusis, paresztézia a végtagokon, a vizuális és tapintási túlérzékenység, hallucinációk és görcsrohamok). A kiléptetési szindróma gyakoribb a bromazepám hosszú ideig történő alkalmazásával nagy adagokban. A bromazepám törlését fokozatosan kell végrehajtani.

A kezelést abba kell hagyni, ha egy szokatlan reakciók, mint a fokozott agresszivitás, akut izgalmi állapotba, félelem, öngyilkossági gondolatok, hallucinációk, fokozott izomgörcsök, nehéz elaludni, aludni felületre.

A kezelés időtartama alatt az alkoholfogyasztás megelőzése érdekében.

A gépjárművezetés és az ellenőrző mechanizmusok vezetésére való képesség befolyásolása

A kezelés időtartama alatt tartózkodniuk kell olyan potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek fokozott figyelmet és gyorsabb pszichomotoros reakciókat igényelnek.

A bromazepám toxikus hatással van a magzatra, és növeli a veleszületett rendellenességek kockázatát, amikor a terhesség első trimeszterében alkalmazzák. Alkalmazás a terhesség II. És III. Trimeszterében csak egészségügyi okokból lehetséges. A terhesség ideje alatt a magzati szívfrekvencia lelassulhat.

A terhesség alatt történő folyamatos alkalmazás fizikai függőséget okozhat az elvonási szindróma kialakulásában az újszülöttben. A terápiás dózisok befogadása a terhesség későbbi szakaszaiban az újszülött központi idegrendszeri depresszióját okozhatja. Az azonnali szedés előtt vagy alatt szedése légzőszervi depressziót okozhat az újszülöttben, csökkent izomtónus, hipotónia, hipotermia és gyengéd szoptatás ("lassú gyermek" szindróma).

Laktáció alatt ellenjavallt.

Ellenjavallatok: 18 év alatti gyermekek és serdülők (biztonságosság és hatásosság nincs meghatározva).

Használjon óvatosan krónikus veseelégtelenségben, valamint csökkent vesefunkciójú betegekben.

Használjon óvatosan májkárosodásban, valamint májkárosodásban szenvedő betegeknél.

Óvatosan alkalmazható idős betegeknél.

BROMAZEPAM (Bromazepam)

Szinonimák

Bromidem (Bromidem), Calmepam (Calmepam), Lexilium (Lexilium), Lexotan (Lexotan), Normok (Normoc).

Összetétel és kibocsátás

Bromaze. Tabletták (1,5 mg, 3 mg, 6 mg, 12 mg).

Farmakológiai hatás

A benzodiazepinekből álló nyugtató. A felépítésben, a beavatkozásban és a használati utasításokban hasonló a sibazon és egyéb benzodiazepin-nyugtatók. Kis adagokban szelektíven csökkenti a feszültség és a szorongás érzését, nagy dózisokban - nyugtató és izomlazító hatással is rendelkezik.

farmakokinetikája

A lenyelés gyors és teljes felszívódása után a biológiai hozzáférhetőség körülbelül 84%; Сmax - 1-2 óra; T1 / 2 - 10-12 óra; biotranszformációnak van alávetve a májban, a vesék választják ki, elsősorban konjugált metabolitok formájában.

bizonyság

- szorongás, feszültség, szorongás, szorongás és depresszió;
- funkcionális kapcsolatos rendellenességek a riasztási állapot és a feszültség: a szív- és érrendszeri és légzőszervi rendszerek (pl, hamis angina, tachikardia, a magas vérnyomás, hiperventilláció), PS (pl, irritábilis bél szindróma, fájdalom, hasmenés), húgy- és ivarszervi rendszer (pl, a szindróma irritált húgyhólyag, gyakori vizelés, dysmenorrhoea), egyéb pszichoszomatikus rendellenességek (például pszichogén fejfájás, pszichogén dermatózis);
- a központi idegrendszer krónikus szerves megbetegedéseinek szorongása és feszültsége (kiegészítő eszközként);
- pszichoterápiák pszichoterápiája (segítségnyújtásként).

kérelem

A hatóanyag dózisát egyedileg választjuk ki. A betegeknél a járóbeteg-ellátás során felnőtteknek először kis dózist adnak elő, majd fokozatosan növelik az optimális értéket. A gyógyszer átlagos egyszeri dózisa ezekben az esetekben 1,5-3 mg, a befogadási gyakoriság legfeljebb 3 p / nap.

Súlyos esetekben, különösen a kórházban, 6-12 mg 2-3 p / nap mennyiséget írnak elő. A kezelés eredményétől függően, általában néhány hét után (de legfeljebb 3 hónapon belül), kísérletet kell tenni a gyógyszer abbahagyására.

Hosszabb kezelés esetén a bromázepamot nem szabad hirtelen eltörölni, az adagot fokozatosan csökkenteni kell. Ajánljuk a perifériás vérminták és májfunkciós mutatók rendszeres megfigyelését. Az idősebb betegek és a gyengített Bromazepam betegek kisebb adagokban kerülnek felírásra. A gyógyszer gyermekek dózisát kisebb testtömegre újraszámolják.

A gyógyszert a myasthenia gravis-ban szenvedő betegeknél (fokozott izomgyengeség kockázata) óvatosan kell alkalmazni. Az alkohollal, kábítószerekkel vagy drogokkal való visszaéléssel vagy egyértelműen felmerülő betegekkel a bromazepamot csak ritka esetekben írják fel orvos felügyelete alatt.

A kábítószert szedő betegeket figyelmeztetni kell arra, hogy a nagy dózisú bromazepám kezelésének első 4-6 órájában meg kell tartózkodniuk a potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek fokozott figyelmet és gyors fizikai és szellemi reakciókat igényelnek.

Mellékhatások

Lethargy, álmosság (nagy dózisú gyógyszer bevétele esetén); a gyógyszer fizikai vagy szellemi függőségének kialakulása. A kockázat nagy adagok alkalmazásával, a kezelés jelentős időtartamával, valamint az alkohollal vagy gyógyszerekkel való visszaéléssel járó betegek esetében nő.

A porképződés fizikai függőség hirtelen megvonása a gyógyszer elvonási tünetek (fejfájás és izomfájdalom, szorongás, feszültség, nyugtalanság, zavartság, ingerlékenység, és súlyos esetekben - derealizáció, deperszonalizáció, hyperacusis, paresztézia a végtagokon, a vizuális és tapintási túlérzékenység, hallucinációk és epilepsziás rohamok).

Mivel az absztinencia szindróma kialakulásának kockázata (a kivonási szindróma) magasabb a gyógyszer hirtelen elhagyásával, fokozatosan csökkenteni kell a dózist. Ritkán - izomgyengeség (nagy adagok bevétele esetén), paradox reakciók (akut szorongás, álmatlanság vagy izgatottság).

Ellenjavallatok

szoptatás; A benzodiazepinek csoportjával szembeni túlérzékenység. A terhesség alatt, különösen korai szakaszában, a gyógyszert csak abszolút indikációk írják elő. A gyógyszert paradox reakciók (akut izgatottság, szorongás, alvászavarok és hallucinációk) kialakulásával kell törölni.

túladagolás

Tüneteket. Mérsékelt túladagolás esetén fokozott terápiás hatás (szedáció, izomgyengeség, mély alvás) vagy paradoxikus ébredés; nagyon jelentős túladagolással - kómával, izomflexiával, szív- és légúti depresszióval, légzésfenntartással.

A kezelés. Mérsékelt túladagolással - a szervezet életfunkcióinak ellenőrzése alatt. Nagyon túladagolással - mechanikus szellőzéssel, a szív- és érrendszeri aktivitás, a gyomormosás fenntartásával kapcsolatos intézkedések. Speciális antidotumként benzodiazepin-antagonistát, flumazenilt (anexat) alkalmaznak.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az antipszichotikumokkal, nyugtatókkal, antidepresszánsokkal, hipnotikumokkal, fájdalomcsillapítókkal és anesztetikumokkal egyidőben történő alkalmazás esetén növelheti a bromazepám nyugtató hatását. A bromazepám alkalmazása során kerülni kell az alkoholt, mivel a hatóanyag hatása fokozódhat.

Lexomil mi ez

skype

Az orvos nagyon pozitív benyomást kelt, minden nagyon alapos, következetes és nyugodt. Csak újra tudok...

skype

Nagyon köszönöm, doktor! A Skype konzultáció 4 órát vett igénybe, az orvos részletesen megkérdezte, hallgatta, az előírt kezelést...

fórum

Nagyon jól beszélt! Szép és könnyű a lélekben! Az orvos felvetette az összes pontot és válaszolt az összes kérdésre! Ajánlom!

Amyloidosis! Mi ez? Tüneteket. A kezelés.

Az amiloidózis olyan különböző állapotú csoportok bármelyike, amelyek nem aggregált fehérjékből álló oldhatatlan fibrillák extracelluláris lerakódásával jellemezhetők. Ezek a fehérjék lokálisan felhalmozódhatnak, viszonylag kis számú tünetet, vagy kiterjedten, több szerv bevonásával és súlyos, többszörös szervi elégtelenséghez vezethetnek.

Mi ez?

Az amiloid lerakódások kicsi (kb. 10 nm) oldhatatlan fibrillákből állnak, és béta-hajtogatott lapokat képeznek, amelyek röntgendiffrakcióval azonosíthatók. A fibrilláris amiloid fehérje mellett az üledékek P szérum amiloid komponenst és glikozaminoglikánokat is tartalmaznak.

Az amiloid fibrillák tévesen sodrott fehérjékből állnak, amelyeket oligomerekká, majd fibrillákká alakítanak. Számos normál (vad típusú) és a mutáns fehérjék érzékenyek az ilyen helytelen feltekeredés és az aggregáció (amiloidogén proteinek), ami megmagyarázza a számos ok és típusú amiloidózis. Az amiloidózis kialakulásához az amiloidogén fehérjék előállítása mellett valószínűsíthető, hogy az ilyen helytelenül kiválasztott fehérjék esetében a normális clearance mechanizmusok kudarcot vallanak.

Az amiloid lerakódások metabolitikusan inertek, de fizikailag zavarják a szervezet szerkezetét és működését. Az amiloidogén fehérjék egyes prefibrilláris oligomerjei azonban közvetlen celluláris toxicitást mutatnak, ami a betegség patogenezisének fontos komponense.

Az amyloidosis etiológiája és fajtái.

A szisztémás amiloidózisban a keringő amiloidogén fehérjék különböző szervekben lerakódnak. A fő rendszer típusai a következők:

  • AL (primer amiloidózis): a könnyű klónos immunglobulin láncok túlzott expressziója okozta;
  • AF (familiáris amiloidózis): olyan mutáns gént örökölnek, amely egy olyan fehérjét kódol, amely hajlamos a helytelen összecsukásra, leggyakrabban transzsztiretin;
  • ATTRwt (ATTR vad típusú korábbi néven időskori szisztémás amiloidózis vagy SSA): indukálta aggregáció hibásan feltekeredett és vad típusú TTR (ATTR vad típusú);
  • AA (másodlagos amiloidózis): az akut fázisú reagens, a szérum amiloid aggregációja.

AL amiloidózis.

Az AL-t az immunglobulin-amiloidogén könnyű lánc túltermelése okozza monoklonális plazmasejt vagy más B-sejt limfoproliferatív rendellenességek esetén.

A könnyű láncok nem fibrilláris szövetbetéteket is képezhetnek (azaz a könnyű láncok lerakódása). Ritkán az immunglobulin nehéz láncok amiloid fibrillákat (Amyloidosis AH) alkotnak.

A szokásos helyek amiloid lerakódások közé tartozik a bőr, az idegek, szív), vese, máj, a lép és a vérerek, valamint amyloidosis a bél, a tünetek az érintett szervek eltérnek.

AF amiloidózis.

Az AF-t egy olyan mutációval kódoló gén örököse okozza, amely aggregálódásra érzékeny mutáns tejsavóprotein, általában egy olyan fehérje, amelyet a májban bőségesen termelnek.

A tejsavó fehérjék, amelyek indukálhat AF, közé tartoznak a transztiretin (TTR), az apolipoprotein AI és A-II, lizozim, fibrinogén, gelsolin, cisztatin C, és a közelmúltban azonosított formában, hogy a feltételezhetően család, által okozott kemotaktikus faktor fehérje szérum leukocita 2 (LECT2);

ATTRwt amiloidózis.

Az ATTRwt a vad típusú TTR aggregációját és lerakódását okozza, amely klinikailag a szív felé irányul. Az ATTRwt egyre inkább az idősebb férfiak infiltratív kardiomiopátiájának egyik oka. Az ATTRwt-hez vezető genetikai és epigenetikai tényezők ismeretlenek.

Amyloidosis AA.

Ez a forma lehet másodlagos több fertőző, malignus és gyulladásos állapotok és aggregá-ciója okozta izoformák vas fázisban szérum amiloid A. A leggyakoribb oka a fertőzés tuberkulózis, hörgőtágulat, osteomyelitis, lepra.

Előnyös gyulladásos állapotok közé tartoznak az RA, az idült idiopátiás arthritis, a Crohn-betegség, öröklődő időszakos láz szindrómák, mint például a mediterrán mediterrán láz és a Castlman-kór.

A gyulladásos citokinek (például IL-1, tumor nekrózis faktor, IL-6), amelyek akkor keletkeznek, ezek a rendellenességek vagy ektopikusan tumorsejtek, okoz megnövekedett hepatikus szintézisét a szérum amiloid A.

Az AA a lépre, a májra, a vesére, a mellékvesékre és a nyirokcsomókra hajlamos. A szív és perifériás vagy autonóm idegek bevonása a betegség késői szakaszában fordul elő.

Amyloidosis. Tünetek és jelek

A szisztémás amyloidosis tünetei és jelei nem specifikusak, ami gyakran késlelteti a diagnózist. Az amyloidosis gyanúját meg kell növelni a fejlett, multiszisztémás betegségben szenvedő betegeknél.

Vese amiloid lerakódások általában megtalálható a glomeruláris membrán, ami a proteinuria, de mintegy 15% -a érintett tubulusok, okozva azotémia minimális proteinuria. Ezek a folyamatok súlyos hypoalbuminémia, ödéma és anasarca, vagy végstádiumú veseelégtelenség kialakulásához vezethetnek a nefrotikus szindrómához.

A májbetegség fájdalommentes hepatomegáliát okoz, ami hatalmas lehet. A májfunkciós tesztek általában intrahepatikus kolesztiázissal járnak, emelkedett alkalikus foszfatáz szinttel és később bilirubinnal, bár a sárgaság ritka. A portál magas vérnyomása néha kialakul, ami nyelőcsőrák és ascitesek kialakulásához vezet.

A légúti ingerlés légszomjat, zihálást, hemoptizist vagy légúti elzáródást okoz.

A szívizom infiltráció korlátozó kardiomiopátiát okoz, ami végül diasztolés diszfunkcióhoz és szívelégtelenséghez vezet. Szívblokk vagy arrhythmia léphet fel.

A hypotonia ilyen esetekben gyakori.

Az ujjak és lábak paresztéziájával járó perifériás neuropathia az AL és ATTR amyloidosis jellegzetes megnyilvánulása. Az autonóm neuropátia ortosztatikus hipotenziót, merevedési zavarokat, verejtéktelenséget és gyengeséges mozgékonyságot okozhat. A cerebrovascularis amiloid angiopathia leggyakrabban spontán vérzést okoz a frontális agyi keringésben, de néhány betegnek rövid távú, instabil neurológiai tünetei vannak.

A GI amiloid a nyelőcső, a kisméretű és a vastagbél rendellenes motilitását okozhatja. A gyomor károsodása, a felszívódás, vérzés vagy pszeudo-elzáródás is előfordulhat.

A makroglóziás az AL amyloidosisban gyakori.

A pajzsmirigy amiloidózisa egyenletes, szimmetrikus, nem karakteres gátlást okozhat, amely hasonlít a Hashimoto thyreoiditiszére. Más endokrinopátiák is előfordulhatnak.

A tüdőbetegség (főként az amyloidózisban) fokális pulmonalis csomókkal, tracheobronchialis elváltozásokkal vagy diffúz alveoláris lerakódásokkal jellemezhető. Néhány örökletes amyloidosisban az amiloid szemcsézett opacitás és a kétoldali fogazati margó alakul ki. Egyéb megnyilvánulások közé tartoznak a véraláfutások, beleértve a szem körüli sérüléseket (mosómedve szemek), amelyeket az amiloid lerakódások okoznak az erekben. Az amiloid lerakódások gyengítik az ereket, amelyek kisebb sérülést, például tüsszögést vagy köhögést okozhatnak.

A betegség diagnosztizálása.

szövettani vizsgálat

Az amiloidózis diagnosztizálását fibrilláris lerakódások kimutatásával végezzük az érintett szervben. A szubkután hasi zsír aszpirációja pozitív az AL-ban szenvedő betegek 80% -ánál, 50% -ánál az AF-nál, de csak az ATTRwt-ben szenvedő betegek 25% -ánál. Ha a zsírbiopsziás eredmény negatív, biopsziát kell végezni a klinikailag érintett szerven. A szöveti szakaszokat Kongo vörös festékkel festettük, és polarizáló mikroszkóppal vizsgáltuk a jellegzetes kettőspontosodásra. Az egyenes 10 nm-es fibrillák elektro-mikroszkópiával is felismerhetők szív- vagy vese-biopsziákon.

Amiloid tipizálása.

Miután az amyloidózist biopsziával igazolták, a típust különböző módszerek alkalmazásával határozták meg. Bizonyos típusú amiloidózis esetén az immunhisztokémia vagy az immunfluoreszcencia diagnosztikai lehet, de hamis pozitív tipizálási eredményeket találunk. Más hasznos módszerek közé tartoznak a génszekvenálás AF-hez és a biokémiai azonosításhoz tömegspektrometriával.

Ha a feltételezett AL, betegnél vizsgálni kell megsértése a fő plazma sejtekben, mennyiségi mérése immunglobulin könnyű láncok, egy kvalitatív kimutatására monoklonális tüdő szérum láncok vagy vizelet elektroforézissel immunfixációs (elektroforézis szérum fehérjék és elektroforézissel vizeletben fehérjék érzékeny betegeknél AL betegek) és a biopszia a csont agyi áramlási citometria vagy immunhisztokémia a plazmasejt-klonalitás kialakításához.

A klonális plazmasejtek több mint 10% -át kitevő betegeket meg kell vizsgálni annak megállapításához, hogy megfelelnek-e a multiplex myeloma kritériumainak, beleértve a lyticus csont károsodását, vérszegénységet, veseelégtelenséget és hypercalcaemiát.

A kezelés.

Jelenleg az amiloidózis legtöbb formájára speciális kezelések alkalmazhatók, bár némelyikük vizsgálati jellegű. A szisztémás amiloidózis minden formája esetén a szupportív ellátás segíthet a tünetek enyhítésében és az életminőség javításában.

Az amiloidózis kezelésére fenntartó terápiát és típusú kezelést alkalmaznak.

Támogató terápia

A kiegészítő ellátási intézkedések az érintett szervrendszerre irányulnak:

  • vese:
    • Nefrotikus szindrómában és ödémában szenvedő betegeket sóval és folyadékkal, valamint hurok-diuretikumokkal kell kezelni;
    • A fehérje folyamatos csökkenése miatt a fehérjebevitel nem korlátozható.
    • A veseátültetés olyan lehetőség, amikor az alapbetegség folyamata ellenőrzött, és biztosítja a hosszú távú túlélést, hasonló a más vesebetegségekhez.
  • szív:
    • A cardiomyopathiában szenvedő betegeket sóval és folyadék restrikciós és hurokdiuretikumokkal kell kezelni.
    • Egyéb szívelégtelenség kezelésére szolgáló szerek, beleértve a digoxint, az ACE-gátlókat, a kalciumcsatorna-blokkolókat és a béta-blokkolókat, rosszul toleráltak és ellenjavallt.
    • A szívátültetés sikeres volt az AL amyloidosisban és súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegek körében.
    • Az átültetett szív megismétlődésének megakadályozása érdekében a betegeknek agresszív kemoterápiát kell adni, amelynek célja a klonális plazmasejt megtörése.
  • bél:
    • A hasmenéses betegek a loperamidot használhatják.
    • A metoklopramid segíthet a hányingerben szenvedő betegeknek.
  • idegek:
    • Perifériás neuropátia esetén a gabapentin vagy a pregabalin enyhíti a fájdalmat.
    • Az ortosztatikus hipotenzió gyakran javul a nagy dózisú midodrinnel.
    • Ez a gyógyszer időskori vizeletürítést okozhat, de a hátsó hipertónia ritkán jelent problémát ebben a populációban.

Tipikus kezelés.

AL amiloidózis esetén az anti-plazma sejtterápia gyors elindítása szükséges a szerv funkciójának megőrzéséhez és az élet meghosszabbításához. A myeloma multiplexben felhasznált szerek többségét az amyloidosis AL-re alkalmazták.

A gyógyszer, a dózis és az ütemterv megválasztása gyakran szükséges, ha a szerv funkciója károsodik. A kemoterápia egy alkilezőszerrel (pl. Melfalán, ciklofoszfamid) és kortikoszteroidokkal kombinálva volt az első olyan kezelés, amely minden előnyre késztette.

Egy nagy dózisú IV melfalán autológ őssejt-transzplantációval kombinálva rendkívül hatásos lehet egyes betegeknél. A proteaszóma inhibitorok (például a bortezomib) és az immunmodulátorok (például lenalidomid) szintén hatásosak lehetnek. A kombinált és szekvenciális módokat vizsgálták.

A lokalizált AL-t sugárterápiával kezelhetjük alacsony dózisú külső sugárzás mellett, mivel a plazmasejtek igen sugárérzékenyek.

Az ATTR amiloidózis esetében a májtranszplantáció, amely eltávolítja a mutáns fehérje szintézist, hatásos lehet bizonyos TTR mutációkkal korai neuropátia és szívinfarktus nélkül. Nemrégiben bebizonyosodott, hogy egyes gyógyszerek stabilizálják a plazmában a TTR-t, megakadályozva a szabálytalan formák kialakulását és a fibrillák kialakulását, valamint megakadályozzák a neurológiai megbetegedések progresszióját az életminőség fenntartása mellett. Ezek a TTR stabilizátorok közé tartozik a diflunisal, amely széles körben elérhető, és a tafamidis, amely Európában, Brazíliában és Japánban áll rendelkezésre. A TTR gén blokkolása antiszensz RNS vagy RNS interferenciával az mRNS fehérje transzlációjának blokkolására hatékonyan csökkenti a szérum TTR szintet és klinikai vizsgálatokban van.

ATTRwt amiloidózis esetén a TTR stabilizálása hatékonynak, de nem tesztelhető. A májtranszplantáció nem hatásos az ATTRwt-ben szenvedő betegeknél, mivel az amiloidogén fehérje vad típusú TTR. Az AA amiloidózis, amelyet a mediterrán mediterrán láz okoz, 0,6 mg orálisan kolhicin naponta egyszer vagy naponta kétszer hatékony. A kolhicin nem hatásos más amiloidózisra hajlamos betegségekben. Más típusú AA esetében a kezelés egy nagyobb fertőzésre, gyulladásos betegségre vagy rákra irányul.

A plazma sejtek vagy lymphoproliferatív rendellenességek miatt bekövetkező AL amiloidózis esetén a kemoterápia nagyon hatásos lehet; A másodlagos amiloidózis esetében a fertőzésellenes és a gyulladásgátló kezelés segíthet; Néhány örökletes AF esetében az amyloidózis, a kis molekuláris terápiák és a génorientált terápiák nagy ígérettel rendelkeznek.

Amyloidosis. Népi jogorvoslatok kezelése

Az amiloidózis típusát népi gyógymódokkal és módszerekkel is kezelik. De a népi gyógymódok kezelése nagyon hosszú és fáradságos folyamat.

  • Nyers máj fogyasztása;
  • Segítségével étrend;
  • Étkezési húslevesek és infúziók.

A nemzeti kezelés egyik módjának kiválasztása esetén konzultáljon orvosával.

Röviden a lényegről.

Az amiloidózis olyan rendellenességek csoportja, amelyekben bizonyos, nem szakszerűen oldott fehérjék ötvözik az oldhatatlan fibrillákat, amelyek a szervekben helyezkednek el, ami diszfunkciót okoz.

Sok különböző fehérje hajlamos a szabálytalan alakra; E fehérjék egy részét genetikai hiba vagy bizonyos betegségek okozzák, míg mások immunglobulin könnyű láncok, amelyeket monoklonális plazmasejtek vagy más B-sejtes lymphoproliferatív rendellenességek termelnek.

Az amiloidogén fehérje meghatározza az amyloid típusát és a betegség klinikai folyamatát, bár a különböző típusú klinikai tünetek átfedhetnek.

Számos szerv érintett lehet, de a szívelégtelenség különösen rossz prognózist eredményez.

Az amiloid cardiomyopathia általában diasztolés diszfunkcióhoz, szívelégtelenséghez, szívblokkhoz és / vagy arrhythmiahoz vezet.

A diagnózist biopsziával végezzük; Az amiloidózis típusát számos immunológiai, genetikai és biokémiai vizsgálat határozza meg.

A megfelelő szupportív ellátás segíteni fog a tünetek enyhítésében és az életminőség javításában; A szervátültetés segítheti az egyéni betegeket.

Internet Ambulance Medical Portál

Panaszértékelés

  1. Vérvizsgálat1455
  2. Beremennost1368
  3. Rak786
  4. Vizeletelemzés644
  5. Diabet590
  6. Pechen533
  7. Zhelezo529
  8. Gastrit481
  9. Kortizol474
  10. Cukorbetegség 446
  11. Psihiatr445
  12. Opuhol432
  13. Ferritin418
  14. Allergia 403
  15. Vércukor39
  16. Bespokoystvo388
  17. Syp387
  18. Onkologiya379
  19. Gepatit364
  20. Sliz350

Kábítószer-minősítés

  1. Paratsetamol382
  2. Eutiroks202
  3. L-tiroxin 186
  4. Dyufaston176
  5. Progesteron168
  6. Motilium162
  7. A glükóz-E160
  8. Glyukoza160
  9. L-Ven155
  10. Glitsin150
  11. Kofein150
  12. Adrenalin148
  13. Pantogam147
  14. Tserukal143
  15. Tseftriakson142
  16. Mezaton139
  17. Dofamin137
  18. Meksidol136
  19. Koffein-nátrium-benzoát135
  20. Nátrium-benzoát135

Leksotan

Talált 22 kérdés:

. az agy. miután a hadsereg álmatlanság kezdődött 4 nap nem tudott aludni, és nem pihenni. állandóan hideg. vettem lexotant. A klonazepám az álmatlanságot segítették, de a probléma nem oldódott meg. Escitalopram után nem tudok ülni, Reksitin után. megnyitni

Helló Két hónapig szedtem mellipramint, lexotant, és egy euthyroxot írtam egy endekrinológusnak. Minden rendben volt, de néhány nap elteltével a száj elszáradt, az a benyomásom, hogy nyelv alakult ki a nyelvben. Hányingere. Távolítsa el azonnal a gyógyszert. megnyitni

Hello, Nana! Igen, a lexotan és a melipramine szájszárazságot okozhat. Forduljon orvoshoz a cserére. Addig fokozatosan csökkentse az adagot. őszintén Marina Vladislavovna meg

Helló Mennyi ideig tarthat egy nyugtató, mint a lexotan. megnyitni

Helló Elfogadom a lexotan-hétet. Három nappal az este elkezd reszketni. Lehet-e ez a gyógyszer a hidegrázást? megnyitni

.. nehéz lélegezni. Fájdalom bal kéz. minden bal oldalon. Ezt megelőzően egy nervopotológus kezelte, a Melipramine-t, lexotan-t szedte, mivel gyakori fejfájást szenvedett. Volt egy rés. A kardiológushoz fordultam. Nincsenek változások a cardiogramban. megnyitni

Helló Néhány nap múlva abbahagytam a lexotan szedését. Tíz napig tartotta. Ezt követően gyengeséget, szívverést, kellemetlen érzést éreztem a szívében. Lehet-e a gyógyszer visszavonása ilyen tüneteket okozni? Köszönjük előre, hogy nyissa meg

Helló Különböző gyógyszerek lexotan és zolomax kinevezéssel egymástól. Mindkét gyógyszert a fejfájás fájdalomérzésére írják fel. megnyitni

Üdvözlünk! Lehetséges a melipramin alkalmazása a paroxetin helyett és a klonazepam lexotan helyett

Helló, doktor. A melipramin és a lexotan kezelésére 1 és 5 hónap között volt előírva. Több mint 2 hónap telt el, mivel elfogadom őket. Amint abbahagyom a feltétel elfogadását, ismét bajba kerültem. Kérem, adjon tanácsot. Lehetséges, hogy ezeket a gyógyszereket sokáig elviszik? megnyitni

Lehet és kell. Melipramin - tovább inni, a lexotan-t le kell állítani, hogy elfogadja, addiktívekké válhat. nézni

A migrén + vegetatív neurózis diagnózisa. Hozzárendelt mesopam + lexotan. A fejfájás fokozódott. Az orvos javasolta, hogy az amitriptilinre váltson. Vegyük 9 órakor - 1 nap. 3 óra, 1/2 és 23 23 óra, 1 lap. Miután a priom erős gyengeséget érez, a nyomás csökken.. megnyitni

., a megfelelőt szállították és szükség van a kezelésre. Általában a nyugtatók (például lexotan, librax) és az antidepresszánsok kombinációja nem ad rossz eredményt. Azt is javaslom, hogy beszélje meg a problémát a Homeopath konferencián.. megnyitni