Rektális rák

A végbél rákja ugyanúgy gyakran érinti a férfiakat és a nőket, magas a halálozási aránya a világ számos országában. A rektális rák előfordulási gyakorisága minden évben növekszik. A városi lakosok gyakrabban betegek, a betegség minden korcsoportban megfigyelhető, leggyakrabban rektális rákot találnak a 60 év felettieknél.

A kolorektális rák diagnózisát a Yusupov kórházban lehet elvégezni. Bélelzáródás kialakulásával kell vizsgálni és tesztelni kell a daganat markereit. A Yusupov Kórház Onkológiai Klinikájával folytatott konzultáció elmondja Önt a modern technikákról, és az egyénre szabott kezelést választja, figyelembe véve a betegség jellemzőit.

Besorolás: colorectalis rák

A végbél a vastagbél végső szegmense, amely a sigmoid vastagbélből indul és véget ér az anus előtt. A végbélben ürülék felhalmozódik. Férfiakban ez a része a bél szomszédos a prosztata, ondóhólyag és a húgyhólyag nőknél szomszédos a hátsó fal a hüvely és a méh.

A tumor növekedésének típusa különbözik:

  • a daganat endofitikus formája. A daganat a rektális fal belsejében nő;
  • exophytic tumor. Fokozódik a bél lumenében, idővel akadályokba ütközik;
  • csészealj alakú forma. Kombinálja mindkét típusú daganatok növekedését, mint tumoros fekély.

A végbél besorolás rákja hisztológiai paraméterek szerint:

  • adenokarcinóma;
  • mucous adenocarcinoma;
  • glandularis pikkelyes rák;
  • basalis sejtkarcinóma;
  • mucocelluláris rák;
  • laphámsejtes karcinóma;
  • nem differenciált rák;
  • nem osztályozott rák.

A leggyakoribb rectum adenokarcinoma.

A colorectalis rák tünetei a korai szakaszban

A colorectalis rák jelek, az első tünetek nem jelennek meg azonnal. A tumorfejlődés kezdeti szakaszát bizonyos kellemetlenség jellemzi, a tünetek hasonlóak a különböző bélbetegségek tüneteihez. A daganat első megnyilvánulása a székletben megjelenő vércsíkok megjelenése, amelyek a daganatos trauma következtében az elhaladó széklet, a fájdalom, a hasmenés vagy a székrekedés miatt jelentkeznek.

Rektális rák, az első tünetek: fotó

Rektális rák, az első tünetek: a diagnózis tumor markerei

A tumormarkerek - ezek speciális anyagok szabadulnak eredményeként létfontosságú tevékenység a rák vagy azokból előállított, válaszul az egészséges szöveteket és szerveket, hogy a rákos sejtek invázióját. A betegek vizeletében és vérében észleltek. A vastagbélrákra vonatkozó rákjelölők elemzése korai stádiumban lehetővé teszi a rák kimutatását, a páciens egészségének és életének megőrzésére. A rák kezdeti diagnózisa, melyet a betegség kezdeti tüneteivel végeztünk, lehetővé teszi a tumor eltávolítását az első metasztázis előtt. A tumormarkerekre vonatkozó elemzés alkalmazásával egy bizonyos ideig rákkezelést követően nyomon követik a páciens állapotát - ez lehetővé teszi a daganatok kiújulásának időben történő kimutatását. A daganat markerek szintje a nem rákbetegségek miatt fokozódhat.

Milyen gyorsan fejlődik ki a vastagbélrák

A kolorektális rák kezdeti tünetei gyakran elhanyagoltak. A tumor kialakulásának kezdetétől számítva több évig tart a jelzett tünetek megjelenése. A daganat lassan megragadja a szervet, majd falának növekszik, és hatással van a környező szövetekre és szervekre - a növekedés kezdetétől a metasztázisig, körülbelül két évig tart.

Bélrák és rektális rák: tünetek

A bélrák és a végbélrák ugyanazokat a kockázati tényezőket és a fejlődés okait hordozza magában. Az összes bélrák közül az esetek kétharmada a vastagbélrák, az egyharmad pedig a végbélrák. A bélrák fő tünetei a vér és nyálka ürülék megjelenése, a különböző intenzitású fájdalom. A növekedés a tumor tünetek gyorsan kifejezettebbé válnak - fejleszteni tartós székrekedés vagy hasmenés, láz, sápadt bőr, sárgaság, szenved hányinger, hányás, fájdalom alatt székletürítés, a beteg elveszti az étvágy és a testsúly, szövődményeként felmerül ileus.

A colorectalis rák okai

A Yusupov Kórház onkológusai gyakran feltették a kérdést: "Mi okozza a végbélrákot?" A rákos megbetegedések okait még nem vizsgálták. A kutatási eredmények szerint a malignus tumor kialakulásának okai:

  • rosszindulatú dohányzás és alkoholizmus;
  • egy nehéz környezetben lévő övezetben élnek;
  • káros munkakörülmények;
  • nagy mennyiségű sör, hús, zsír fogyasztása;
  • ételt színezékekkel, rákkeltő anyagokkal;
  • rossz vízminőség;
  • krónikus gyulladásos folyamatok a bélben;
  • bél polipózis;
  • aranyér;
  • ülő életmód;
  • anális szex.

Rektális rák kemoterápiája

A kemoterápiát leginkább a posztoperatív időszakban járulékos kezelésként írják fel. A kemoterápiát óvatosan, gyakran palliatív kezelésként használják, ha lehetetlen eltávolítani a tumort. A kemoterápiát a legtöbb esetben cseppinfúzióval végzik. A kemoterápia mellett antiemetikus, émelygéscsökkentő gyógyszereket is alkalmaznak.

A végbélrák tünetei a nőknél

A nőkben előforduló colorectalis rák jelek gyakran a rák kialakulásának késői szakaszában jelennek meg, amikor a hüvely és a húgyhólyag falát érintik. A hüvelyben megjelenik egy fistula, amelyen a széklet tömegei és a gázok elszöknek. A végbélrákot a gyomor, a belek, az urogenitális rendszer tüneteinek hasonló tünetei jelzik. A colorectalis rák jelek korai szakaszában nem mutatnak különösebb megnyilvánulást, gyakran hasonlóak az aranyér megnyilvánulásaihoz, a bélrendszeri rendellenességekhez.

A végbélrák diagnosztizálása nőknél

Vastag- és végbélrák diagnosztizálására nők végzik számos módszer Yusupov kórházi - endoszkópos vizsgálat segítségével X-ray, ultrahang, komputertomográfia, fibrocolonoscopy, radioaktív izotóp a máj szkennelés kimutatására metasztázisok, a urográfia belső értékelése metasztázis. Egy nőt nőgyógyász vizsgál meg, hogy kizárja a méh és a hüvely területének daganatos csírázását. Amikor a polipokat vagy a végbél daganatait kimutatják, egy biopsziát végzünk szövetminták szövettani vizsgálatával. Hozzárendelt analízis a CA 19-9 daganat markerekhez, rákos embrionális antigénhez. Az ilyen vizsgálatokat más vizsgálatokkal együtt végzik.

A vastagbélrák tünetei a férfiaknál

A végbélrák első jelei a férfiaknál a bélműködés, az émelygés, a hasi fájdalom és a vércsíkok megjelenése a székletben. A tumor növekedésével a következő tünetek jelennek meg:

  • a váladék kiürülése, a genny megjelenik a székletben;
  • a beteget olyan tartós székrekedés torzítja, amelyet nem lehet kezelni;
  • inkontinencia széklet és gáz;
  • különböző intenzitású fájdalmak;
  • fájdalmas sürget a kiáramlás;
  • a gyomorban és a puffadásban zörögve;
  • a végbél és a sphincterizmok alsó részén lévő daganattal a rák tünetei korai stádiumban jelennek meg;
  • a fájdalom a beteg szigorúan egy fenéken ül;
  • a végbél felső része daganatának csírázása más szervekben és szövetekben a fájdalom fokozódik;
  • vérszegénység alakul ki;
  • kimerültség;
  • fáradtság, sápadt bőr;
  • a végbélrák gyakran befolyásolja a prosztata mirigy és a szeminárium hólyagjait, manifesztálja a prosztata betegség diszfunkciójának tüneteit, növeli annak méretét.

A végbélrák, a tünetek: fotó

A vastagbélrák okozója a férfiakban

A vastagbélrákok okai a férfiaknál leggyakrabban a sör, az alkoholizmus és a nehéz italok iránti szeretet. A betegség kialakulását befolyásoló negatív tényezők: veszélyes körülmények között végzett munka, környezetkímélő területeken élő emberek, elhízás, egészségtelen táplálkozás és öröklődés, ülő életmód. Úgy gondoljuk, hogy egy nagy hús- és állati zsírok is negatív hatással az állam a belek, növeli a rák kockázatát jellege miatt a mikroflóra.

A súlyos dohányzást a nikotin véredényekre gyakorolt ​​negatív hatásai jellemzik. Epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy a fogyasztott sör mennyiségének növekedésével a vastagbélrák kialakulásának kockázata nő. Az alkohol irritálja és károsítja a bélfalat, ez egyike a rosszindulatú daganatok kialakulásának és növekedésének egyik tényezőjéhez. A sör rendszeres fogyasztása növeli a belek rákos megbetegedésének kockázatát. A sörben etanolos oxidáció - acetaldehid mérgező terméke van. Az etil-alkohol károsítja a nyálkahártyát, ami hozzájárul a gyulladásos folyamat kialakulásához, és a toxikus terméknek való expozíció sejtmutacióhoz vezet. A férfiaknál a rendszeres ivás növeli a szájüregi, máj-, torok-, bél- és prosztatarák kialakulásának kockázatát.

Rektális rák: korosztály

A rektális rák ritkán fordul elő 40 év alattiaknál, a 40 év után a rektális rák kialakulásának kockázata 40 év után erőteljesen emelkedik. A bél polipózis 50 év feletti személyeknél fokozza a rák kialakulásának kockázatát, ha rendszeresen nem vizsgálják és nem kezelik a bélbetegségeket.

Fájdalom a végbélrákban

A bélrák fájdalmát a betegek 80% -ánál figyeljük meg. Egyes esetekben a tünetek hasonlóak:

  • heveny ízületi gyulladással;
  • gyomor vagy nyombélfekély;
  • colic, urolithiasis, gallstone betegségek.

A fájdalom kombinálható az izomfeszüléssel az elülső hasfalon, lázzal, hányással és émelygéssel. Növekedése fájdalom fordul elő egy a tumorméret növekedése, a tumor behatolt a szomszédos szervek és szövetek a fejlesztés a bélelzáródás, a fejlesztés a gyulladásos folyamatot a tumor, tályog.

Diagnózis: a colorectalis rák típusai

A tünetek megjelenését és súlyosságát befolyásolják: a daganat típusa, a fejlődési stádium, a testben való elterjedés jellege. Exophytic tumorok csíráznak a végbélen belül, ami végül akadályt okoz az érintett bélben. A diffúz beszivárgó daganatok a bélszakasz egy keskeny merev csőbe vagy gyűrűs gyűrűbe (kolloid vagy szirrotikus karcinóma) alakítják át. A végbélréteges karcinóma főleg az anális csatorna nyálkahártyájába fejlődik, majd tovább terjed.

A végbélnyík alacsony fokú laphámsejtes karcinóma

A tumor mutált pikkelyes hámsejtekből áll, ők kornifikálhatók és nem kornifikálhatók. A daganat megjelenése hasonlít a fekélyre, egyes esetekben karfiolra. A daganatos fekélyesedés a rektális tumor magas malignusságát jelzi. A planocelluláris ráknak hasonló tünetei vannak az aranyér és az anális repedések tüneteinek. A pikkelysejtes karcinóma rosszul differenciált formája a magas malignitású rák, amelynek tendenciája a gyors metasztázis, a közeli szervek és szövetek elváltozása, valamint a távoli. A laphámsejtes karcinóma rosszul differenciált alakja hajlamos a visszaesésre, ami gyakran előfordul a kezelést követő első két évben.

Hogyan lehet megkülönböztetni az aranyérmet a vastagbélrákból?

Mivel a vastagbélrák tünetei nagyon hasonlítanak az aranyér tüneteire, meg kell tanulnod megkülönböztetni őket:

  • az aranyér, vér jelenik meg a végén egy bélmozgás, és található a felszínen a széklet. A végbélrákkal a vért székletekkel keverik, gyakran nagyon sötét színű, szemben a vér aranyérrel;
  • a belek végbélbe juttatása előtt, és utána nyálkahártyákká válhatnak, gyakran kellemetlen szaggal;
  • a széklet változása - a bél lumenének szűkülete megváltoztatja a széklet alakját;
  • a székrekedés tartós. A kezelés nem működik rektális rák esetén;
  • a bélrák kialakulásával a fájdalom mindig jelen van - a hasüregben, bélmozgással és nyugodt állapotban;
  • a beteg kezd fogyni, az étvágy csökken;
  • A rák előrehaladott stádiumaiban olyan fisztulák alakulnak ki, amelyeken keresztül a vizelet kilép az anusból vagy a széklet elhagyja a hüvelyt.

Metasztázisok a végbélrákban: tünetek

A végbélrák metasztázisa két rendszerben fordul elő - nyirok- és keringési rendszerekben. A nyirokrendszerben a metasztázisok átterjednek a végbélnyíláson és a végbélnyílás mentén, a medence oldalfalaihoz a nyirokcsomókon keresztül az ileus és hipogasztrikus nyirokcsomókba. Az alsó végbél nyirokcsomóknál a lágyék nyirokcsomóiban. Lehetséges továbbá a daganat retrográd terjedése az alatta lévő nyirokrendszerben.

A vérerek, a metasztázisok nagyon gyorsan belépnek a májba, elszaporodnak a zsigeri peritoneumban, más távoli rendszerekben és szervekben detektálódnak. A metasztázist a más szervekben előforduló tumorfejlődési tünetek megjelenésével kíséri. A máj vereségével a betegek sárgaságot, fájdalmat okoznak a jobb oldalon, émelygést és hányást.

Hol vannak a végbél metasztázisos rákjai

Az első metasztázisokat szorosan lokalizált nyirokcsomókban detektálják. Ezután a metasztázisok eljutnak a távoli szervekbe és rendszerekbe: tüdő, máj, csontrendszer, petefészkek, agy, a peritoneum, szív szívó membránja. A máj és a tüdő a leggyakrabban érintett.

Kezelési módszerek

A hagyományos végbélrák kezelésének módszerei - a fő kezelési módszer sebészeti módszer. A radikális módszer a leghatékonyabb módszer a bél malignitásának eltávolítására. A kemoterápia és a sugárterápia további kezelési módszerek.

A végbélrák műtéte

A rektális tumor radikális eltávolítása az érintett bélszakasz reszekciója. Az érintett szegmens resectálása után a belek nyílt részeit varrják, a bélműködőképesség helyreáll. Bizonyos esetekben sztómát kényszerítenek a végbél gyors gyógyulására. A nyirokcsomókban lévő metasztázisokat a nyirokrendszerrel együtt eltávolítják, és a sérült hajókat eltávolítják.

A tumor típusától, a daganat fejlődési stádiumától, a beteg állapotától függően a végbélrák műtétét többféle módszerrel végezzük:

  • laparoszkópos (az elülső hasfal felszakadása révén);
  • Laparotomikus (nyílt módszer, a hasfal metszésén keresztül).

Rektális rák elleni immunterápia

A rák korai stádiumában lévő immunterápiát további kezelésként írják fel. A végbélrák harmadik szakaszában és a negyedik szakaszban szükségessé válik. A rák leküzdéséhez a test minden erejét meg kell követelni, jó válasz a kezelésre. Az immunterápia a rák kezelése tumorellenes biológiai készítmények (citokinek és monoklonális antitestek) segítségével. Az ilyen kezelést sokáig végezték, a beteg az egész időszak alatt az orvos felügyelete alatt áll. A kezelés célja, hogy testünk felismerje a rákos sejteket és elpusztítsa őket.

Túlélés: colorectalis rák

A végbélrákos betegek túlélésének optimista prognózisa az erősen fejlett gyógyszerekkel rendelkező országokban van megfigyelhető. Az ilyen országokban, a rák felfedezésétől számított öt éven túl, a betegek mintegy 60% -a túlél. Az alacsonyabb gyógyszerszintű országokban ez a szám nem haladja meg a 40% -ot.

A vastagbélrák első tünetei nem különböznek a gasztrointesztinális betegségek megnyilvánulásaitól, ezért bármely bélelzáródás kialakulásával meg kell vizsgálni a Yusupov kórházban, és meg kell vizsgálni a tumor markereket. A vastagbélrák diagnosztizálására, mely tumor markerek tesztelésére kerül sor, a Yusupov Kórházi Onkológiai Klinikán folytatott egyeztetésen elmondják. Ha 40 évesnél idősebb, öt éven át diagnosztizálni kell a vastagbélrákot colonoszkópiával. Hívja telefonon, és a Yusupov Kórház egy onkológusával folytatott konzultációra rögzítik.

Rektális rák - a nők és a férfiak tünetei, az első jelek, szakaszok, kezelés

A rákos rák olyan rosszindulatú daganatos betegség, amely a bél szöveteiből (belső epitéliuma) fejlődik ki. A keletkező tumor nemcsak a bél falát érinti, hanem az emésztőrendszert is növeli és blokkolja, a nyirokcsomókba, a májba és más szervekbe nő.

Hogyan jelenik meg a rák a férfiaknál és a nőknél a végbélben, amelyet a betegség diagnózisaként és kezelésében írnak fel - fontold meg.

Mi a rektális rák?

A rektális rák olyan betegség, amely a nyakcsont membrán epiteliális sejtjeinek daganatos degenerálódása következtében alakul ki a végbél bármely szakaszában, és sejtes polimorfizmus és rosszindulatú daganat jellemzi.

A végbélrák várható élettartama számos jellemzőtől függ: a szerkezet, a növekedés típusa és a tumor elhelyezkedése. De a legfontosabb tényező a betegség korai felismerése, ami tízszeresére növeli a további életciklus lehetőségét!

A kezdeti szakaszokban, sajnos, nincs nagyon világos jele a daganat jelenlétének a szervezetben. A neoplazma maga is gyorsan fejlődik és rosszindulatú természetű. Egy bizonyos fázisban metasztatizálódik a legközelebbi nyirokcsomókhoz és szervekhez.

Ha részletesebben megvizsgáljuk a végbél anatómiai szerkezetét, három fő területet különböztetünk meg:

  • Anális rész. Itt van a sphincterek, amelyeken keresztül kiszabadul. Ez a bél utolsó része, hossza kb. 3 cm.
  • Ampula rész. Ezen a területen a felesleges folyadékot eltávolítják a székletből és további képződése a testből való eltávolítás előtt. Hosszúsága kissé kevesebb, mint 10 cm.
  • Nadampulyarnaya. A végbél kezdeti része körülbelül 5 cm hosszú, melyet a peritoneum zár.

Ha a tumor által leggyakrabban érintett területekről beszélünk, akkor a végbél ampulla része a leginkább népszerű. Ebben a részben ráksejteket alakítanak ki a bélrendszeri elváltozások 80% -ában.

besorolás

  • Nagyon differenciált - a tumor meglehetősen lassan növekszik, és nem agresszív.
  • A rosszul differenciált - gyorsan növekvő rosszindulatú szövet gyorsan metasztázisos.
  • Közepes differenciált - Mérsékelt növekedési és fejlesztési ütem van.

A rekombináns rák osztályozásának egy másik típusa, amely a rosszindulatú daganatok lokalizációján alapul, osztja őket tumorokká:

  • Anális rész (az esetek 10% -ában található);
  • rectosigmoid osztály (30%);
  • a végbél alsó, középső és felső ampulla (60%).

A rektális tumor növekedésének alábbi formáit különböztetjük meg:

  • a bél lumenében (a daganatos komponens a bél lumenében - endofitikus, a latin "endo" - belül);
  • a zsírszövet és a kismedencei szervek felé (mint ilyen, nincs a tumor külső összetevője, egyetlen tömeget képez a környező szövetekkel - exophytic, a latin "exo" - kívül).

okok

A betegség állítólagos okai:

  • A proktitis a sigmoid vastagbél és a nyálkahártya gyulladása. Speciális jellegű (helminthikus inváziók, gonorrhoea, szifilitikus, tuberkulózis stb.), Vagy olyan akut betegségek következménye, amelyeket nem kezeltek.
  • Krónikus repedések és fekélyek az anusban.
  • Genetikai hajlam.
  • A testmozgás hiánya.
  • Túladagolás és elhízás.
  • A dohányzás.

Az intesztinális daganatok a közelmúltban elértek a harmadik helyen a férfiaknál és a 4. helyen a nőknél az előfordulási gyakoriság szempontjából. A végbélrák az 5. helyen van. A csúcs előfordulási gyakorisága 70-74 év közötti korban, 67,1%.

Az első jelek

A rák egy elhízott betegség, a tünetei nem jelennek meg sokáig, amíg a daganat el nem éri a fejlettségi szintet.

Először a betegség nem jelentkezik kívülről, míg a rákos sejtek kialakulnak és elterjednek a szervezetben. A bélrák korai felismerésénél az orvosok nem adnak határozott választ. A betegséget véletlenszerűen észlelik - a tervezett orvosi vizsgálat vagy egy másik diagnózis kezelése során. Idővel a gyulladás bizonyos mértékig módosítja a páciens szokásos életét.

A beteg patológiájának előrehaladtával a vastagbélrák első jelei a következők lehetnek:

  • fájdalmas kiszabadulás;
  • a széklet tömegének konzerválódása a kiáramlás idején;
  • a székletben lévő nyálka és vér jelenléte;
  • a csökkenés teljesítményt.

Megjegyezzük, hogy a betegség korai szakaszában a tünetek összetéveszthetők az aranyérrel és más hasonló betegségekkel. Azonban a betegség jelzőjeként meg kell jegyezni a vér anusjáról való megjelenést, amely az aranyérrel ellentétben a kiszökítés előtti, és nem utána következik be. A daganat kialakulásának eredményeképpen gyakran megfigyelhető a nyálkahártya és a genny.

szakasz

A colorectalis rák klasszifikációja a tumoros folyamattól függően a betegség következő jellemzői alapján történik:

  • Az elsődleges daganat mérete;
  • A tumor előfordulása a bélfal és a lumen ellen;
  • A szomszédos szervek bevonása a tumorfolyamathoz;
  • Metasztázisok jelenléte a nyirokcsomókban;
  • A távoli szervek metasztázisainak jelenléte.

A végbél rákát metasztázisok kísérik - a fő elváltozások szűrései, szerkezeti szerkezetűek és képesek növekedni, megzavarva azoknak a szerveknek a funkcióit, amelyekbe esnek.

A colorectalis rák szakaszai figyelembe veszik a neoplazma sajátosságait, annak méretét, a környező szövetbe való belövést és a metasztázis jellegét. Tehát a hazai onkológusok négy klinikai stádiumot különböztetnek meg egy tumor során:

  • Az 1. stádium, ha a daganat nem több mint két centiméter, nem nő mélyebben, mint a submucosalis réteg, és nem metasztatizál.
  • A 2. stádiumban, a legfeljebb 5 cm-es neoplazma nem haladja meg a szerv határain, hanem lokális nyirokcsomók metasztázisaként is manifesztálódhat.
  • A 3. lépést a bélfal valamennyi rétegének csírázása és a helyi nyirokcsomók metasztázisainak megjelenése kísérte.
  • A 4. stádiumú végbélrákkal az egész test szenved. A metasztázisok terjedését az a szerv kudarca kísérte, amelyben az új tumor növekedése megkezdődött. A létfontosságú szervek (szív, tüdő, agy stb.) Vereségével kialakul a szervi elégtelenség szindróma, ami a rákos betegek halálának fő oka.

A végbélrák tünetei felnőtteknél

Leggyakrabban a betegség kialakulásában a következő mintázatot figyelhetjük meg. Kezdetben egy adenomatózus polip keletkezik a végbélben. Ez a neoplazma nem közvetlen veszélyt jelent az életre, és nem rosszindulatú. Azonban idővel változások következnek be a polipban. A daganat rosszindulatúvá válik és rákká alakul át, amely átterjed a testen metasztázis formájában.

A colorectalis rák tüneteit a képződés helye és szintje határozza meg. Ezek a következők:

  • Különböző dyspepsiás rendellenességek;
  • Vérzés és egyéb patológiás szennyeződések a székletben;
  • A széklet eltörése a bélelzáródásig;
  • Az általános mérgezés jelei;
  • anémia;
  • Fájdalom-szindróma

Az első tünetek a neoplazia helyétől függenek. A szinte minden betegben jelentkező vérzés mellett a fájdalom az első olyan jelenség, amelynél a rákos megbetegedések előfordulási gyakorisága az anális sphincterre való áttéréssel jár. Bizonyos esetekben a betegség károsodott széklet, gyakrabban székrekedés formájában jelentkezik.

Ahogy a tumor elkezd növekedni, a székrekedés nem váltakozik a hasmenéssel, elkezdenek fenntartható természetűvé válni. Ha a végbél rosszindulatú daganata gyorsan fejlődik, akkor a páciensnek akut bélelzáródása van - ez egy kritikus állapot, amelyben sürgős sebészeti beavatkozás nem lehetséges.

A végbélrákban szenvedő beteg állapota a metasztázisok jelenlététől vagy hiányától függ.

  • Ha a daganat a végbélen belül található, akkor a páciens csak az emésztési rendellenességeket, a bélfájdalmat, a genny, a vér és a nyálkahártyák keverékét érinti a székletben.
  • Ha egy daganat a szomszédos szervekbe nő, akkor a károsodásra jellemző tünetek jelentkeznek. Csírázás a méhben és a hüvelyben - alsó hasi fájdalom, a menstruáció megszegése.
  • Csírázás során a húgyhólyagban - alsó hasi fájdalom, a vizelés megszegése. A metasztázisok terjedésével a máj - sárgaság, fájdalom a borda alatt.
  • Többszörös áttétek esetén a páciens általános állapota zavart okoz: gyengeség, fokozott fáradtság, kimerültség, vérszegénység és a testhőmérséklet emelkedése.

A nőknél

A nõi végbélrák csíráznak a méh vagy a hüvely szövetében. A méh rákos elváltozása nem befolyásolja a betegség általános klinikai képét, de a daganat csírázása a hátsó hüvelyi fal szövetében egy rectovaginalis fistulak kialakulásához vezethet. Ennek eredményeképpen a nők hüvelyéből felszabadulnak a gázok és a széklet tömegei.

A rákos sejtek a vér és a nyirok terjedésének hatására a testben még tovább haladnak, ami metasztázisok kialakulásához vezet, amelyek a tüdőben, a májban vagy a szorosan elhelyezkedő nyirokcsomókban fordulhatnak elő.

A vastagbélrák tünetei a nők körében változatosak:

  • a vér jelenléte a székletben;
  • fájdalom tünetei a hasban és az anusban;
  • székrekedés, fokozott széklet, hasmenés;
  • nyálkahártya, göbös kisülés az anusban;
  • gyengeség vagy fáradtság állandó érzete;
  • felszívódás, széklet spontán kiürítése;
  • a perineum viszketése;
  • a diszfunkció jelenléte a nemi szervekben;
  • zavart anyagcserét, ami a beteg teljes fejlődésének és növekedésének csökkenését okozza.

A férfiaknál

A férfiak rákja gyakran a húgyhólyag falába növekszik, ami szintén egy rectovesical fistulát okoz, amelyből székletet és gázokat hoznak létre. A húgyhólyag gyakran fertőzött. Patogén növényzet hatol be a vesékbe a húgyvezetékeken keresztül, ami pyelonephritist okoz.

A végbélrák jelei férfiaknál:

  • éles súlycsökkenés;
  • fájdalmat érez a zsákban, nemi szerveken;
  • vérszennyeződések a széklet-konzisztenciában;
  • gyakori szükségletek;
  • krónikus székrekedés.

A szükséges diagnosztika hiányában a rosszindulatú növekedés gyorsan növekszik, ami más rendszereket és szerveket érint. Ez növeli a peritoneumon belüli nyomást, ezáltal súlyosbítja a problémát. Ezért fontos a betegség fejlődésének kezdeti szakaszát időben meghatározni, és minden szükséges intézkedést megtenni.

A betegség egyes tünetei a gyomor-bél traktus számos olyan betegségére jellemzőek, amelyek közül a leggyakoribbak:

  • aranyér;
  • bélfekély;
  • az emésztési folyamatok rendellenességei;
  • prosztatagyulladás.

Nagyon gyakran, a tünetek hasonlósága miatt a betegek időben nem fordítanak kellő figyelmet a számukra, ami miatt a gyógyulás esélyei gyorsan csökkennek.

diagnosztika

A rákos betegek mindössze 19% -át diagnosztizálják az 1-2. A megelőző vizsgálatok során a tumorok csak 1,5% -át észlelik. A bél daganatainak többsége a 3. színpadra esik. Az újonnan diagnosztizált vastagbél tumorok további 40-50% -ánál távoli metasztázisok alakulnak ki.

A colorectalis rák korai kimutatásában a vezető hely nem a betegség tünetei közé tartozik, amelyet a beteg maga is észrevenni, hanem objektív jelekhez. Ezért a megelőző orvosi vizsgálatok egy nagyon hatékony módszer a végbélrák diagnózisára!

A diagnózist a proctológus orvos végzi a labda tanulmányozása után. Az ujjaival érződik a tumor, ha az anus közelében áll. Ellenkező esetben a sigmoidoszkópiát írják elő. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy a biopsziás vizsgálatok során vegye be a tumor egy darabját, amely segít meghatározni a formáció természetét.

A nők vizsgálatakor egyidejűleg elvégezték a hüvelyen végzett vizsgálatot, hogy felmérjék a reproduktív szervek tumoros folyamatban való részvételének mértékét.

További eljárásokkal történő pontosabb diagnosztizáláshoz:

  • teljes proktológiai vizsgálat;
  • biopszia, majd a minta szövettani vizsgálata mikroszkóp alatt;
  • ultrahang;
  • számítógépes tomográfia;
  • a hasüreg radiográfiája;
  • Irrigáció a vastagbél állapotának felmérésére;
  • szcintigráfia;
  • laboratóriumi vérvizsgálatok antigénekre és tumormarkerekre (ezt a módszert alkalmazzák mind az elsődleges diagnózisban, mind a kezelés hatékonyságának monitorozásában);
  • diagnosztikai laparoszkópia.

Kezelési módszerek

A colorectalis rák kezelésében a sebészeti beavatkozás elsőbbsége az érintett szerv eltávolítása.

Lehetséges a műtét nélkül? Valójában valószínűleg nem, hiszen ez a kezelés fő típusa. Meg kell értened, hogy a kemoterápia és a radioterápia nem eredményezi az eredmény 100% -át, és nem pusztítja el az összes rákos sejtet - ezért szükséges a daganat időben történő eltávolítása a sérült szövetekkel.

A colorectalis rák sebészeti kezelésének lehetséges lehetőségei:

  • A szervtartomány változata (reszekció). Ez a művelet csak akkor lehetséges, ha a tumor a végbél középső és felső részén található.
  • Végrehajtódik a végbél teljes eltávolítása (resekció a vastagbél anális csatornájával történő csökkentéssel), majd a fent említett egészséges szakaszokból "mesterséges" végbél keletkezik.

Preoperatív terápia

E szakasz miatt a tumor progressziójának valószínűsége csökken, növekedése lelassul, és a beteg prognózisa jelentősen javul. Ezt a végbél tumor bármely szakaszában szenvedő betegeknél végzik. A dózis nagyságát és a kemoterápiás gyógyszerek szükségességét az onkológus határozza meg, a rák kialakulásának mértékétől függően.

Csak a sugárkezelést alkalmazzák, általában a tumor enyhe növekedésével (1 vagy 2 fok). A 3. és 4. fokozatban minden kemoterápia (fluorouracil, leukovarin) szükségszerűen kombinálódik a páciens sugárzásával.

A műtét utáni helyreállítási folyamat magában foglalja:

  • A kötés (speciális kompressziós öv) viselése, ami csökkenti a hasizmok feszültségét és csökkenti a hasi utat.
  • Aktív viselkedés - kilépés az ágyból napi 5-7 alkalommal.
  • Független forgalom a WC-ben és az eljárásokban.
  • Gyengéd ételek - eszik gyümölcsök, zöldségek és korlátozzák a nehéz és zsíros ételeket.

A végbélrák sugárterápiája a periódusokban látható:

  • a műtét előtt - a területet, ahol a daganat található, 5 napig besugározzuk. A kurzus végén, 3-5 nap múlva elvégzik a műveletet;
  • műtét után - megerősített metasztázisok esetén a regionális LU-ban 20-30 napon belül 5 napos besugárzási menet kezdődik a daganatzónában és a medence összes LU-jában.

Betegellátás a kezelés alatt

A végbélrákos posztoperatív ellátás diagnózisa a következő:

  • gyakori ágyneműcsere: ágy és fehérnemű;
  • ágybetegek megelőzésében: az ágyban lévő helyzet megváltoztatása és a másik oldalon vagy hátra történő fordulás, antidecubitus vagy ortopéd matracok használata;
  • a páciens etetése speciális szondával;
  • higiéniai eljárások;
  • Speciális pelenkák és bélések biztosítása a vizelet és a széklet inkontinenciához;
  • a kolosztómiás ellátás és a kolosztóniás tasak helyettesítése.

Terápiás étrend

Megfelelőbb figyelmet kell fordítani a végbélrák megfelelő táplálására. Az étrendnek elegendően táplálónak és kiegyensúlyozottnak kell lennie minőségi és mennyiségi szempontból, és nem szabad a bél irritációját okoznia.

A műtét előtti étrendnek először a lehető legenyhébbnek kell lennie, nem okoz hasmenést és bélrendszeri duzzanatot. Kezdjünk ételt reszekció után rizzsel húsleves, alacsony zsírtartalmú húsleves, bogyós gyümölcshéj nélkül. Néhány napig megengedett:

  • Mucous levesek (ez egy feszes leves húsleves).
  • Folyékony, jól reszelt kása, vízben forralt. Előnyben részesülnek a durva rizs, zabpehely, hajdina.
  • Krém (csak 50 ml-es edényekben).
  • Bélszínes táplálékkal.
  • Puha főtt tojás és fehérje omlett.
  • Valamivel később, a hal és a hús levágott.

Annak érdekében, hogy ne hagyja ki a betegség újbóli fejlődését, a betegnek rendszeresen monitoroznia kell az onkolóst. Jelenleg a következő látogatások gyakorisága ajánlott:

  • Az elengedés utáni első 2 év - 6 hónapnál nem kevesebb, mint 1 alkalommal (ajánlott 1 alkalommal 3 hónapon belül);
  • 3-5 év után - 1 alkalommal 6-12 hónap alatt;
  • 5 év után - minden évben.

A végbélrák prognózisa

Egyetlen szakember sem fog egyértelmű választ adni, hogy mennyi ember él végbélrákkal, mivel a túlélési prognózis egyénileg történik minden beteg számára, és számos mutatóból áll.

A megfelelő kezelést követően bemutatjuk a betegek 5 éves túlélésének átlagértékét:

Rektális rák: első tünetek, kezelés, műtét, túlélési prognózis

A rákos rák olyan rossz minőségű forma, amely a vastagbél végső szakaszának nyálkahártyáján nő. A rendelkezésre álló statisztikák szerint a patológiát 40 év feletti férfiakban és nőknél is azonos módon diagnosztizálják. Leggyakrabban a rákos sejtek krónikus gyulladásos folyamatok (fekélyek, colitis, proctitis), hemorrhoidális szövődmények (anális repedések, fistulák, polipok) eredménye.

A rákos rák olyan rossz minőségű forma, amely a vastagbél végső szakaszának nyálkahártyáján nő.

Anatómiai jellemzők

Az emésztőrendszer utolsó része, a vastagbél, több szegmensből áll: a vak, a vastagbél, a sigmoid és a végbél. A vastagbélben van, hogy az ételt részlegesen megemésztették a gyomorban, ahol tovább szétesik és kialakul a széklet tömege.

A bél perisztaltikája következtében a bél belsejébe kerül, és bejut a végső szakaszába, véget vetve a végbélnyílással (izomgyűrűvel, a végbél végét szűkítve, és lehetővé teszi, hogy szabályozza az ürülék kimenetét a testből), amelyen keresztül kilép a testből. A végbélrák diagnózisának gyakorisága 65% a leggyakrabban észlelt daganatok között.

Az emésztőrendszer utolsó része, a vastagbél, több szegmensből áll: a vak, a vastagbél, a sigmoid és a végbél.

A rák okai

Egyetlen speciális ok, ami a ráksejtek növekedését kiváltja a rektális szakaszokban, nem létezik. Az orvostudomány számos olyan kedvezőtlen körülményt hordoz magában, amelyek a normál sejtek tumorsejtekbe való átalakulásához szükséges összes körülményt létrehozzák:

  • Táplálkozás - a statisztikák szerint a végbélrákot 1,5-szer gyakrabban észlelik azokban az emberekben, akiknek ételeiben sok hústermék van, beleértve a sertéshúst (zsíros, keményen emészthető élelmiszer). A menüben a növényi rostokkal dúsított gabonafélék, zöldségek és gyümölcsök, amelyek támogatják a normális bélmozgást, kedvező feltételeket teremtenek a kórokozó mikroorganizmusok számára.
  • Hypovitaminosis (vitaminhiány) - az A, C, E vitamin hiánya azt eredményezi, hogy túl sok rákkeltő anyag jut be a bélbe (olyan tényezők és vegyi anyagok, amelyek hatása az emberi szervezetre növeli annak valószínűségét, hogy az egészséges sejtek a rákos sejtekben mutálódnak).
  • Túlsúlyos - az elhízás hátrányosan befolyásolja a teljes belek egészséges működését. A túlsúly súlyosbítja a szerv vérkeringését, a perisztaltikát, ami gyakori székrekedéshez, és következésképpen kedvezõ tényezõk lehetnek a nem megfelelõ alakzatok kialakulásához.
  • Ártalmas szokások (alkoholfogyasztás, dohányzás) - a nikotin és az alkohol hátrányosan befolyásolja az ereket, csökkenti a vérkeringést, irritálja a bél nyálkahártyáját, ami hozzájárul a rákos sejtek növekedéséhez és a vastagbélrák és más szervek kialakulásához.
  • Örökletes hajlam - a gének a kromoszómák részét képezik, amelyeket fogantatáskor továbbítanak a gyermeknek. És ha az élet során a szülők megváltoztak az onkogénekben (rákban), amelyek felelősek a sejtosztódás szabályozásáért, a már mutált géneket gyakran továbbítják a gyermeknek. Hogy hogyan fognak viselkedni egy érett ember testében, és hogyan fognak érintkezni a környezetgel, ismeretlen. De kedvezőtlen tényezők hatására leggyakrabban rosszindulatú daganatok kialakulásához vezetnek.
  • Ritka esetekben a rendkívül kedvezőtlen és káros munkafeltételek rákot okozhatnak.

Fontos tényező, amely előfeltételeket teremt a rossz minőségű képződések kialakulásához a végbélben, a prekancerózus kórképek:

  • polipok - a bél nyálkahártyáján növekszik, jóindulatú. A kis daganatok általában nem veszélyesek. Azonban, ha a polip intenzív növekedése és a mérete meghaladja a 2 cm-t, szakember folyamatos felügyeletet igényel;
  • A diffúz polipózis egy genetikailag továbbított betegség. Amikor a vastagon és a közvetlen bélben kialakult a polipok többszöröse. Egyes esetekben 100 és több;
  • az anusvirus humán papillomavírus okozza a sejtek degenerációját, megváltoztatják tulajdonságaikat, ami rákos gócok kialakulásához vezethet.

Tünetek és klinikai tünetek

Azok a jelek, amelyekkel a patológia jelenléte kimutatható, a daganat méretétől, a fejlődés szakaszától, a lokalizáció helyétől és a rákos sejtek növekedésének jellegétől függ:

  • A vért az anusból - a betegek 90% -ában, ez a rák leggyakoribb jele. A bélcsatornán áthaladó széklet masszák, amelyek a nyálkahártyában található daganatot károsítják. Kisképződés esetén a vér elhagyja a szervet jelentéktelen mennyiségben (ezek vérrögök, székletekkel vagy vörös színű csíkokkal keveredhetnek). Tekintve, hogy a betegség korai szakaszában a vérveszteség nagyon kicsi, az anémia kialakulását kizárják.
  • Az orrnyálkahártya nyálkahártyájának vagy gennyének izolálása a vastagbélrák tünete, amely egy túlnövekedett tumor utolsó szakaszaiban jellemző. A nyálkahártya és a genny szekréciója a szövődmények következtében alakul ki: a későbbi szakaszokban a daganat szétesik és elkezdi aktívan elterjedni a metasztázisokat a szomszédos és távoli nyirokcsomókra és a szervekre, súlyos gyulladást okozva a szerv nyálkahártyájában.
  • A széklet - hibák problémái különböző módon nyilvánulhatnak meg: gyakori székrekedés vagy hasmenés, fájdalmas sürgetés a kiáramlásra, flatulencia, fekélyes inkontinencia, súlyos hasi megrongálódás. A problémákat a bélfalak nyálkahártyájának és izomzatának gyulladásos folyamata okozza.
  • A bélelzáródás a végbélrák utolsó szakaszának patológiája. A túlérett rák teljesen blokkolja a bélcsatornát, ami krónikus székrekedéshez vezet (3 napnál hosszabb széklet hiánya). A test mérgezése beragadt ürülékkel kezdődik: a betegnek fájdalom, hányinger, hányás fordul elő.
  • Súlyos fájdalmak - a colorectalis rák korai stádiumában jelentkezhetnek, ha a daganatos centrum közvetlenül a sphincterben helyezkedik el. A beteg nem ülhet kemény felületeken, mert a fájdalom egyre rosszabbodik. Az orvostudományban ez a tünet "székletszindróma". Ha a rák a bél felső részébe esett, akkor az elviselhetetlen fájdalom csak akkor fordul elő, ha a falon keresztül nő, és ha a ráksejtek károsítják a szomszédos szerveket.
  • Súlyos változások egy személy általános fiziológiai állapotában - a beteg panaszkodik a gyengeségről, az erő hiányáról, a súlycsökkenésről, az étvágyról és gyorsan elfárad. A kasztok színe megváltozik: sápadt, szürke, néha földes vagy kékes színű. Először is, a jelek nagyon gyengén jelennek meg, ahogy a daganat méretének növekedésével súlyosbítja a személy általános jólétének súlyosságát.
A vért az anusból - a betegek 90% -ában, ez a rák leggyakoribb jele.

diagnosztika

Ha a végbélrákban rektális rák gyanúja merül fel, a szakorvos elvégzi a páciens felmérését, a digitális vizsgálatot és a bél vizuális vizsgálatát, instrumentális vizsgálatokat és vizsgálatokat ír elő.

Páciens felmérés

A felmérés során az orvos nyilvántartja a betegek panaszait és a kudarc kezdetének idejét a testben, megállapítja az étrendet, a rossz szokásokat, a munkahelyet. A betegség kialakulásának klinikai képének felderítése és tisztázása érdekében nagyon fontos meghatározni a lehetséges genetikai hajlamot.

Ujjvizsgálat

A kézi végbélvizsgálat egyszerű módszer a bélrendszerben előforduló abnormális képződmények kimutatására. A proctológus tapintatosan megvizsgálja a bélfal rugalmasságát és a rendellenességek jelenlétét.

Az ujjvizsgálat nem igazolja a végbélrák 100% -os pontosságát. De a normától való eltérések azonnal további diagnózison mennek keresztül a diagnózis megerősítésére vagy megcáfolására.

Instrumentális tanulmányok

A rossz minőségű daganatok azonosítása érdekében a szakember számos különböző diagnosztikai eljárást ír elő:

  • Rectoromanoscopy - a bél belsejét sigmoidoszkóppal vizsgáljuk (száloptikás cső a végén egy diódalámpával). A proctológus beilleszti a készüléket a végbélbe, és szivattyúzza be a levegőt, hogy kibővítse a lumenet és vizuálisan ellenőrizze a falakat. Az eljárás során polipok, erózió, fekélyek, vérrögök, daganatok stb. Kimutathatók.
  • Az irrigáció a végbél röntgenvizsgálata egy poláris anyag (bárium-szulfát) alkalmazásával. Az eljárás előtt a páciens belseje tiszta legyen. 1-2 nappal az eljárás előtt a betegnek elegendő mennyiségű folyadékot kell fogyasztania (legalább 1-2 liter naponta). A napi menü teljesen ki kell zárni nehéz az emésztés az élelmiszer. Közvetlenül az eljárást megelőzően a betegnek tisztító zavarba kerül. Az irrigáció segítségével különböző patológiákat tárnak fel: fekélyek, neoplazmák, méretük és kiterjedésük.
  • Ultrahang - az eljárás metasztázisok azonosítására szolgál szomszédos és távoli szervekben és nyirokcsomókban.
  • Számítógépes tomográfia - ritka esetekben alkalmazzák, ahol az ultrahang és a röntgensugarak eredményei ellentmondanak egymásnak. A számítógépes tomográfia segítségével réteges képet kaphat a kismedencei szervekről, amely lehetővé teszi a megbízható diagnózist.
  • A biopszia egy kis darab szövet mikroszkopikus vizsgálata. A detektált daganattól kikerül a patológia (malignus vagy jóindulatú) természetének azonosítása céljából. Ez a legfontosabb elemzés a colorectalis rák diagnózisában.
Ultrahang - az eljárás metasztázisok azonosítására szolgál szomszédos és távoli szervekben és nyirokcsomókban.

Ha egy proctológus által végzett felmérés során rossz minőségű tumort észlelnek, a metasztázis kimutatására további instrumentális vizsgálatok is megjelennek:

  • A hasüreg röntgensugara - Kontrasztanyag alkalmazása nélkül végzett vizsgálat. Az eljárás alkalmazásával az orvos megvizsgálja a belek és a szomszédos szervek állapotát.
  • Fibrocolonoscopy - a bél látható távoli részei. Ez lehetővé teszi a regionális szervek másodlagos gócainak felismerését: a szigmoid és a vastagbél.
  • A máj radioizotópos beolvasása - a végbélrákban a másodlagos ráksejtek leggyakrabban befolyásolják a májat, ami jól látható a képeken.
  • A laparoszkópia egy olyan mikrokezelés, amelybe a hasüregben apró nyílásokon keresztül miniatűr kamerákat helyeznek be a hasüregbe. Ez lehetővé teszi, hogy felmérje az összes szerv állapotát ezen a területen, azonosítsa az áttéteket, és vegyen egy mintát az anyagról további vizsgálat céljából.
  • Az intravénás urográfia a távoli szervek metasztázisainak kimutatására szolgál: vese, húgyhólyag, húgyhólyag. A patológiákat egy poláris anyag (urographin vagy omnipack) segítségével észlelik, amelyet intravénásan adnak be.

Laboratóriumi vizsgálatok

A rossz minőségű oktatás elosztásának színvonalát és mértékét a laboratóriumi laboratóriumi eljárások előírják:

  • A daganat markerek tesztelése (véna vérképzés) - tumor markerek - a rákos sejtekben a vérben kiválasztott fehérjék. Tartalma a vérben nő a patológiás progresszióval. A teszt segítségével nemcsak a tumor jelenlétét, hanem a metasztázis megjelenését is korai stádiumban, de csak más diagnosztikai módszerekkel összefüggésben tárják fel.
  • A rákos embrionális antigén a magzat vérében jelen lévő anyag, miközben az anyaméhben található. Felnőtteknél hiányzik a vérben lévő anyag. Magas antigénszintet csak a végbélben lévő rákos megbetegedések jelenlétében észleltek.
  • A citológiai vizsgálat a sejtek mikroszkópos vizsgálata annak érdekében, hogy azonosítsák a természetüket (rosszindulatú vagy jóindulatú).

A tumor típusai

A rákos megbetegedést több mutató alapján osztályozzák: a szövetek összetételének típusa, a diffúzió forrásának iránya. Mindez közvetlenül befolyásolja a betegség további kezelését és kimenetelét.

A tumorok sejtszerkezet szerinti osztályozása

A végbél tumorai többféleképpen oszlanak meg, strukturális és funkcionális szerkezettől függően:

  • Az adenokarcinóma a leggyakrabban diagnosztizált daganat a végbélben. Ez figyelembe veszi a tumor differenciálódását (a kórokozó sejtek távolságát a szomszédos szervek normális egészséges sejtjeitől). Minél alacsonyabb a differenciálódás mértéke, annál rosszabb a kialakulás, annál kedvezőtlenebb a betegség kimenetele.
  • Jelzősejtes rák - az esetek 3% -ában diagnosztizálták. A mikroszkóp alatt a patológiás sejtek úgy néznek ki, mint egy kő gyűrű, ami okozta a nevüket. Rák a legkedvezőtlenebb tanfolyamon. A tumor gyorsan növekszik, és metasztázisba kerül a távoli szervekbe. A legtöbb beteg a diagnózist követő három éven belül meghal.
  • Szilárd rák - nagyon ritka. Fejlett a bélrendszer kis differenciált mirigyeiről. A módosított sejtek rétegek formájában találhatók.
  • A laphámsejtes karcinóma gyakori szövődmény, amely papillomavírus fertőzés előfordulása után következik be. Leginkább az anus közelében lévő végbél alsó részén található. A squamous cell tumorokat a metasztázisok gyors terjedése jellemzi a szervezetben.
Jelzősejtes rák - az esetek 3% -ában diagnosztizálták. A mikroszkóp alatt a patológiás sejtek úgy néznek ki, mint egy kő gyűrű, ami okozta a nevüket.

A tumorok osztályozása a növekedési iránytól függően

Három formája van:

  • exophytic - patológiai képződés főként a végbélbe fejlődik, fokozatosan blokkolja a lumenét;
  • endophytic - rosszindulatú daganat alakul ki mélyen a végbél falában, a daganat fokozatosan csírázódik rajta;
  • vegyes - forma, melyet egy exofitikus és endofitikus daganat jelei jellemeznek.

A végbélrák szakaszai

Nem lehet hatékony kezelést előírni a betegség terjedelmének világos megértése nélkül. Ezért eredetileg pontosan meg kell határozni az észlelt patológia állapotát. Ez attól függ, hogy milyen méretűek a károsodott vagy ép szervek.

  • 0. szakasz - epitheliális rák, amely a végbél belső részében fejlődik ki.
  • I. stádium - a daganat lokalizálódik a szerv szöveteinek nyálkahártyájába és a bél lumenének legfeljebb 1/3-át foglalja el, nincs metasztázis. Ha tumor jelenik meg ebben a szakaszban, a prognózis kedvező, a betegek több mint 80% -a túlél.
  • II. Stádium - a daganat nagysága nem haladja meg az 5 cm-t, a nyirokcsomókat nem érintik, vagy a szomszédos szervekben 1-2 érintett. A diagnózis után a betegek mintegy 60% -a túlél.
  • III. Stádium - a daganat több mint 50% -kal zárja a bélcsatornát, a közeli fekvésű szervekben több mint 3 nyirokcsomót érint. A túlélés kicsi - 20%.
  • IV. Szakasz - a legkedvezőtlenebb prognózisú színpad. A túlnövekedett tumor metasztázisokat mutat minden szomszédos szervhez (húgycső, hüvely, medencecsont, méh stb.). A kolorektális rák másodlagos gócai is megtalálhatók a távoli szervekben. Diagnózis - működőképes rák, túlélési arány - 0%. Ebben a szakaszban a kezelés és az eljárások célja a beteg állapotának enyhítése és a fájdalom megszüntetése.
A kemoterápiát kiegészítõ terápiaként használják fel, hogy kizárják a betegség esetleges kiújulását.

A kezelés jellemzői

A végbélrák eltávolításának fő és egyetlen módja a műtét. A daganat vagy annak része által érintett szervet eltávolítjuk. A sugárzás és a kemoterápia további terápiaként szolgál a betegség esetleges újbóli kimerülésének kiküszöbölésére.

Sebészeti kezelés

Jelenleg több lehetőség van a műtétre:

  1. A bél elszaporodása - amikor a rák a bél felső és középső részén helyezkedik el, az érintett részt a lehető legalacsonyabban távolítják el. A sebész lecsökkenti a lezárt bélcsövet a medence mélyébe.
  2. A bél elválasztása a vastagbél mozgásával az anális csatornába - az egész végbél eltávolításra kerül. A helyén mozgatja a túlzottan egészséges bél egy részét. Ezután a sebész mesterséges végbélnyílást képez a záróizmoló kötelező megőrzésével.
  3. Állandó kolosztóma kialakulása - a műtét során az orvos teljesen eltávolítja a rák, a szövetek körülötte lévő nyirokcsomókat, a nyirokcsomókat, anélkül, hogy az anus megmaradna. A bél vége az elülső hasfalhoz vezet.
  4. Inoperatív rektális rák esetén a kolosztómiát is eltávolíthatjuk a hasfalon, de a daganat nem távolítható el. A műtétet a bélelzáródás megszüntetésére és a haldokló beteg állapotának enyhítésére végzik.

Sugárzás és kemoterápia

A pre- és a posztoperatív időszakban a rosszabb szintű tumorok esetében a betegeket sugárterápiára tervezték. Ez kis dózisú sugárterhelés, ami hátrányosan befolyásolja a rákos sejtek elválaszthatóságát. A sugárterápiát arra használják, hogy csökkentse a betegség kockázatát, amikor metasztázisokat találnak a szomszédos szervekben.

A kemoterápia folyamata egy rák nagyszámú másodlagos góc kimutatására írható fel mind a szomszédos, mind a távoli szervekben. Hatékony kábítószereket intravénásan adnak be. Káros hatással vannak a tumorsejtekre. A kolorektális rák kezelését radioterápiával és kemoterápiával 3 vagy több tanfolyamon kell előírni, a patológia súlyosságától függően.

Túlélési prognózis

A rákos rák a harmadik helyen található minden rosszindulatú daganat és a betegség kedvezőtlen kimenetele között. Azonban a rákos betegek mindössze 20% -át diagnosztizálják az 1-2. Szakaszban a megelőző vizsgálatok eredményeképpen. Másokban 3 szakaszban mutatják ki, már létező metasztázisok a távoli szervekben.